Привычные и эффективные антибиотики, которые спасли миллионы жизней в прошлом веке, в нынешнем становятся все менее актуальны. Ведущие бактериологи уже давно бьют тревогу – в ближайшем будущем в медицине может сложиться критическая ситуация. Усугубляют ее не только повсеместное не всегда оправданное назначение препаратов врачами, продажа этих лекарств без рецептов, но и бесконтрольное использование антибиотиков в сельском хозяйстве. По данным Всемирной организации здравоохранения практически все существующие патогенные для человека бактерии приобретут устойчивость к антибиотикам уже через 10-20 лет.
Необходимы новые методы борьбы с инфекциями и, как утверждают медики, нишу, где несостоятельна современная иммунотерапия, займет фаготерапия. Микроорганизмы вырабатывают новые штаммы быстрее, чем все фармакологии мира разрабатывают новые препараты. Устойчивых микроорганизмов становится все больше, а процесс разработки новых противомикробных средств крайне дорогостоящий, и не всегда себя оправдывает. В этих условиях большое значение приобретает использование дополнительных и перспективных лекарственных средств, которыми сегодня являются препараты бактериофагов.
Фаги, это естественные враги бактерий, вирусы, которые уничтожают их. Каждый вид фага убивает только «свой» вид бактерий – путем специального механизма проникает внутрь и начинает там размножаться. Затем фаги разрывают врага, выходят наружу и начинают искать новую пищу. От бактерии остаются лишь обломки, зато на свет появляются не менее 100-200 новых фагов, готовых к нападению. При этом процесс абсолютно безвреден и не имеет побочных эффектов для человека. Фаги находят и убивают только те бактерии, против которых направлены, не трогают микрофлору, уничтожив все «цели», сами выводятся из организма.
Практически незаменимыми становятся фаги при борьбе с так называемыми внутрибольничными инфекциями. В лечебных учреждениях, передаваясь от пациента к пациенту, бактерии могут меняться и вырабатывать сопротивляемость годами, порой становясь неуязвимыми для искусственных средств. Но природные враги всегда готовы расправиться со своими противниками. При этом, как говорят врачи, главное достоинство фагов – их возможность мутировать вслед за бактерией: она вырабатывает новый штамм, фаг изменяется вслед за ней, то есть новый препарат изобретать не нужно – достаточно подкорректировать старый.
Бактериофаги - живые организмы, и в этом их преимущество перед химическими лекарствами. Да, бактериофаги медлительны. Они не с ходу уничтожают инфекцию. Но зато они не влияют на естественную флору организма, не вызывают дисбактериоз. В тяжелых случаях их можно применять вкупе с антибиотиками. А в тех случаях, когда антибиотики бессильны, когда микробы выработали к ним устойчивость, именно фаги могут спасти. Их преимущество еще и в том, что они уживаются с любыми лекарствами, обладают иммуностимулирующим действием. Специалисты считают, что вследствие устойчивости бактерий к действию антибиотиков необходимо дополнить антибактерильную терапию другими формами лечения. Среди альтернативных средств для борьбы с бактериями, врачи и микробиологи отдают предпочтение препаратам бактериофагам. В России данные препараты успешно применяются с 40-х годов ХХ века, а наиболее широко используются с 80-х годов, как в качестве монотерапии, так и вместе с антибиотиками для лечения, профилактики, локализации и ликвидации эпидемических очагов внутрибольничных кишечных инфекций, гнойно-септических и других заболеваний.
Лекарства на основе бактериофагов могут стать более эффективными, чем обычные антибиотики. Белки, являющиеся «действующим веществом» вируса, по сути, являются прообразами возможных лекарств нового поколения, к которым бактерии не смогут выработать устойчивость. Действительно, бактериофаги потенциально более эффективны, чем антибиотики. Однако по ряду причин бактериофаги оказались непригодными как лекарства или, по крайней мере на Западе, широко не использовались. Тем не менее современная молекулярная биология в значительной степени построена именно на результатах, полученных при изучении бактериофагов.
Современные структурные методы исследования дают возможность детально изучать различные аспекты взаимодействия бактериофагов и бактерий-хозяев на различных стадиях инфекции. Полученные фундаментальные знания позволяют по новому подойти к проблеме использования бактериофагов как терапевтических средств. Cпециалисты считают, что расширение номенклатуры существующих и разработка новых препаратов позволит значительно увеличить диапазон бактериальных заболеваний, в лечении которых эффективны бактериофаги. Многие ученые считают разумным приберегать действенные антибиотики последних поколений для очень тяжелых случаев, а при менее тяжелых и при хронических заболеваниях все шире использовать бактериофаги.
В декабре 2009 года за “круглым столом” в Центральном доме ученых РАМН ведущие эпидемиологи, микробиологи и клиницисты пришли к выводу, что фаготерапия может быть очень эффективной. К тому же у нее есть ряд преимуществ перед антибиотиками за счет направленного точечного воздействия на конкретную бактерию, отсутствия осложнений и побочных эффектов, возможности применения в комбинации с пробиотиками и синбиотиками, безопасности использования у детей, беременных и кормящих, а также сохранения микрофлоры кишечника. Кроме этого бактериофаги можно использовать в качестве средств профилактики бактериальных инфекций.
Использованы материалы ресурсов: ; ; ; ; ; ; ; ;