Как вести себя в роддоме, чтобы родить естественно

Как вести себя в роддоме, чтобы родить естественно

Арина Покровская Психолог и правозащитник, консультирую на сайте a-pokrovskaya.ru

Беременность и роды – нормальные состояния женского организма, никак не связанные с болезнью. И если женщина хочет, чтобы её ребенок родился естественно, никто не имеет права ей в этом препятствовать. Знание своих прав даст вам дополнительную уверенность в том, что в роддоме вам и малышу будет максимально комфортно.

ВАШ ОФИЦИАЛЬНЫЙ ПРЕДСТАВИТЕЛЬ

Для начала вам стоит запастись образцом доверенности на человека, которому вы доверяете присутствовать на ваших родах и представлять ваши интересы в роддоме. Это могут быть муж, мама, подруга или домашняя акушерка. Важно, чтобы человек был готов ехать с вами в роддом и следить за соблюдением ваших прав и прав вашего ребенка. Такой документ, как видно из текста, не требует заверения у нотариуса. В соответствии с ч. 12 ст. 30 «Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан» от 22 июля 1993 г. № 5487-1 при обращении за медицинской помощью и ее получении пациент имеет право на допуск адвоката или иного законного представителя для защиты его прав. Поэтому человека с подобной доверенностью обязаны пропустить вместе с вами в любое помещение – от родильного зала до реанимации. Ведь именно наблюдая, что и как с вами происходит, он сможет отстоять ваши права. В этом случае вы ни в коей мере не теряете право самой заявлять любые законные требования. Предполагается, что доверенное лицо будет действовать исключительно в ваших интересах. К сожалению, в российских роддомах пока сложно добиться свободного посещения родными и близкими. Однако в любом случае заранее выбранный помощник будет положительно влиять на душевное равновесие будущей мамы. Это подтверждают Рекомендации Всемирной организации здравоохранения по родовспоможению: «4. Психологическое благополучие молодой матери должно обеспечиваться не только посредством свободного доступа родственников по ее выбору во время родов, но также и при помощи свободного посещения после родов».

ДОВЕРЕННОСТЬ
г. Москва « ____» _____________ 2009 г.
Я, ФИО…, проживающая по адресу …, паспорт серия … № …, выдан …, код подразделения …, доверяю гр. ФИО … год рожд. …, место рождения … , паспорт серия .. №.., выдан …, зарегистрированному по адресу: …, осуществлять от моего имени все права пациента и законного представителя несовершеннолетнего пациента, предусмотренные статьями 30-33 «Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан», в частности, право выбора медицинского учреждения и врача, право давать информированное добровольное согласие и отказываться от медицинского вмешательства, право получать любую информацию о состоянии моего здоровья и здоровья моего новорожденного ребенка, право знакомиться со всеми касающимися моего здоровья и здоровья моего новорожденного ребенка медицинскими документами, получать их копии, право выбирать лиц, которым в моих интересах может передаваться любая информация о состоянии моего здоровья и здоровья моего новорожденного ребенка, право обращаться от моего имени с жалобами и заявлениями к любым должностным лицам, а также представлять мои интересы по вопросам оказания мне и моему новорожденного ребенку медицинской помощи в любых медицинских и административных учреждениях Российской Федерации, вести гражданские дела во всех судебных учреждениях со всеми правами, какие предоставлены законом истцу, ответчику, третьему лицу и потерпевшему, в том числе с правом окончания дела миром, признания или отказа полностью или частично от исковых требований, изменения предмета иска, обжалования решения суда, получения исполнительного листа. В соответствии с ч. 2 ст. 185 ГК РФ нотариального заверения требуют лишь доверенности на осуществление сделок, требующих нотариальной формы и доверенности, в которых предусмотрена возможность передоверия (ч.3 ст. 187 ГК РФ). Настоящая доверенность к таковым не относится. Настоящая доверенность выдана сроком на 1 (один) год, без права передоверия полномочий.
Подпись:


В ПРИЕМНОМ ОТДЕЛЕНИИ

При поступлении в роддом женщина зачастую в полупринудительном порядке подвергается ряду процедур, которые вовсе не являются обязательными. Беременная женщина – не бесправное существо, и, например, от очищения кишечника и санации лобка вполне можно вежливо отказаться. Это полностью соответствует Рекомендациям Всемирной организации здравоохранения по родовспоможению, где говорится о правах каждой женщины на момент родов. Вышесказанное также соответствует российскому законодательству: ст. 32 («Необходимым предварительным условием медицинского вмешательства является информированное добровольное согласие гражданина») и ст. 33 (о праве на отказ от медицинского вмешательства) «Основ законодательства РФ об охране здоровья граждан» от 22 июля 1993г. № 5487-1. Беременная женщина может отказаться от УЗИ-исследования и информации о поле ребенка. Об этом говорится в ст. 31 («Информация о состоянии здоровья не может быть предоставлена гражданину против его воли») «Основ законодательства РФ об охране здоровья граждан» от 22 июля 1993г. № 5487-1. РОЖАЕМ! В рекламных материалах современных роддомов уже обычной стала строка о том, что женщина именно в этом роддоме может выбирать свободное положение в родах. На практике эта «свобода» иногда выглядит неожиданно: под предлогами немедленного ухудшения состояния ребенка на женщину оказывается психологическое давление, чтобы она принимала позу «как все», удобную врачам. Однако женский организм естественным образом чувствует нужное положение, и никто не имеет права навязывать роженице иное. Поэтому каждая женщина действительно вправе свободно выбирать удобное ей положение в родах и менять позиции в период схваток и потуг. Это соответствует Рекомендациям Всемирной организации здравоохранения по родовспоможению: «1. Каждая женщина может выбрать любой тип обслуживания при родах, который она предпочитает (возможно любое положение: стоя, на коленях, сидя на корточках, в клинике или дома, в воде или «всухую»)». Рожающая женщина вправе также отказаться от ряда медицинских манипуляций, которые иногда оказываются небезопасными как для ребенка, так и для мамы: от любого обезболивания и медикаментозного вмешательства (любых инъекций) в процесс родов, от стимуляции родовой деятельности, искусственного вскрытия плодного пузыря и эпизиотомии. Сразу после рождения малыша мама может потребовать, чтобы новорожденного положили ей на грудь, чтобы он мог получить ценное молозиво. О важности этого момента также говорится в Рекомендациях Всемирной организации здравоохранения по родовспоможению: «…6. Кормление грудью должно начаться не позже, чем через 30 минут после родов (то есть еще в родильной палате)». Мама также вправе запретить акушерам слишком раннее отсечение пуповины новорожденного (до рождения плаценты), отказаться от закапывания в глаза ребенку сульфацил-натрия (альбуцид), от мытья ребенка и обтирания с него смазки. Все перечисленное соответствует: -ст. 32 («Необходимым предварительным условием медицинского вмешательства является информированное добровольное согласие гражданина» и «Согласие на медицинское вмешательство в отношении лиц, не достигших возраста, установленного частью второй статьи 24 настоящих Основ (15 лет), дают их законные представители», – т.е. согласие на медицинское вмешательство в отношении ребенка могут дать только родители), -ст. 33 (о праве на отказ от медицинского вмешательства) «Основ законодательства РФ об охране здоровья граждан» от 22 июля 1993 г. № 5487-1. Родители имеют полное право самостоятельно распорядиться плацентой своего ребенка и требовать ее сохранности. ВОЗ полагает, что «в любой стране или регионе следует уважать и поддерживать обычаи, связанные с рождением ребенка, если они не представляют угрозы для его здоровья. Плацента, пуповина – собственность ребенка». Приложение 1 к приказу Департамента здравоохранения г. Москвы от 8 декабря 2003 г. № 702 гласит: «Для забора клеток пуповинной крови и использования плацентарного материала требуется получение письменного информированного согласия матери».

НЕ РАЗЛУЧАТЬСЯ ПОСЛЕ РОДОВ

Стоит быть готовой к тому, что в некоторых родильных домах по-прежнему лишают женщину права ухаживать за своим новорожденным ребенком по своему усмотрению. В такой ситуации роженица имеет право потребовать сразу приложить малыша к груди и никуда не уносить от себя. Мать также имеет право отказаться от докорма, кормить грудью по желанию малыша, а не по графику роддома. Так как на практике это требует большой уверенности в своих силах и хорошего физического состояния после родов, опять же можно воспользоваться помощью доверенного лица. О важности совместного нахождения матери и ребенка говорится и в Рекомендациях Всемирной организации здравоохранения по родовспоможению: «5. Здоровый новорожденный должен оставаться с матерью, когда это позволяет состояние их здоровья. Ни один процесс наблюдения за здоровьем новорожденного не оправдывает разлучения его с матерью! Не следует препятствовать совместному общению матери и ребенка, продолжительность которого должна определяться желанием матери. Следует поощрять нахождение матери и ребенка в одном помещении». Это соответствует: -ст. 22 (…«Одному из родителей или иному члену семьи по усмотрению родителей предоставляется право в интересах лечения ребенка находиться вместе с ним в больничном учреждении в течение всего времени его пребывания независимо от возраста ребенка»), -ст. 30 («Пациент имеет право на…12) допуск к нему адвоката или иного законного представителя для защиты его прав», – т.е. ребенок имеет право на беспрепятственный допуск родителей) «Основ законодательства РФ об охране здоровья граждан» от 22 июля 1993 г. № 5487-1.

ДЕЛАТЬ ПРИВИВКИ ИЛИ НЕТ – РЕШАТЬ ВАМ

Уже в роддоме новорожденному обычно предполагают сделать ряд прививок – как минимум, от туберкулеза и гепатита. Многие родители считают это необоснованным стрессом для малыша. Вы можете отказаться как от любых прививок, так и от любых других уколов и анализов. Это соответствует: -ст. 5 (о праве на отказ от профилактических прививок) и ст. 11 (о проведении профилактических прививок с согласия родителей несовершеннолетних) федерального закона РФ «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней» от 17 сентября 1998 г. № 157-ФЗ, а также -ст. 32 («Необходимым предварительным условием медицинского вмешательства является информированное добровольное согласие гражданина» и «Согласие на медицинское вмешательство в отношении лиц, не достигших возраста, установленного частью второй статьи 24 настоящих Основ (15 лет), дают их законные представители», – т.е. согласие на медицинское вмешательство в отношении ребенка могут дать только родители), -ст. 33 (о праве на отказ от медицинского вмешательства) «Основ законодательства РФ об охране здоровья граждан» от 22 июля 1993 г. № 5487-1.

КАЖДЫЙ РОДИТЕЛЬ ИМЕЕТ ПРАВО

Российские законы напоминают нам, что забота о детях – первейшая обязанность родителей, а не представителей государства или медицины. Конституция РФ, ст. 38: «1. Материнство и детство, семья находятся под защитой государства. 2. Забота о детях, их воспитание – равное право и обязанность родителей». Семейный кодекс Российской Федерации от 29 декабря 1995 г. № 223-ФЗ, ст. 64: «1. Защита прав и интересов детей возлагается на их родителей. Родители являются законными представителями своих детей и выступают в защиту их прав и интересов в отношениях с любыми физическими и юридическими лицами, в том числе в судах, без специальных полномочий». Поэтому именно родители могут и должны следить за соблюдением прав своих детей. Естественно, женщине в родах, как и только что родившей маме не всегда просто отстоять свои права. Поэтому помощь близкого человека может оказаться очень важной. Замечательно, если с этим человеком заранее достигнута договоренность о совместных действиях в роддоме. Итак, при поступлении в роддом вы имеете право привезти (или написать на месте) заявление об отказе от любых медицинских вмешательств без вашего письменного согласия (кроме экстренных случаев, если вдруг родитель или доверенное лицо не могут выразить свою волю). Вы имеете право знать, зачем вам или вашему малышу вводят тот или иной препарат или прочитать к нему аннотацию. И ВСЕГДА имеете право от лечения отказаться. Вы имеете право забрать вашего ребенка или сами уйти из ЛЮБОГО медучреждения ПОД РАСПИСКУ, если вы взрослая и дееспособная женщина. Врач в таком случае имеет право вежливо предупредить вас об ответственности и возможных последствиях для здоровья. Я не призываю женщин разом отказываться от любой медицинской помощи в родах. Есть случаи, когда это жизненно необходимо. Но если будущие мама и папа сознательно подходят к новой роли родителей, странно избегать ответственности и активного участия в процессе рождения любимого малыша. Ведь ребенок ждет именно родительской любви и заботы, а не внимания медперсонала. Счастливых вам родов!

Журнал «Домашний ребенок» №2
Авотр: Арина Покровская
Рисунки: Алексей Иорш
http://domrebenok.ru/blog/kak-vesti-sebya-v-rodome-chtoby-rodit-estestvenno/