не в норме оказались снова : РФМК 22(было 15), д димер 1,36 (был 1,48), фибриноген 5,6(был 5,9), агрегация тромбоцитов 118 (была 110) норма до 110, сами тромбоциты 440, лейкоциты 12,5 и соэ 34(как обычно).
в норме, но немного изменились следующие показатели:
антитромбин 3 - 95 (был 93) норма 75-125,
тромбиновое время выросло немного 17( было 15,2)норма 14-20,
протромбиновое время выросло до 111 (было 106) норма 70-125,
эуглобулиновый фибринолиз 280(был 240) норма 180-240.
Эта кауголограмма была сдана после увеличения дозировки фраксипарина с 0,3 до 0,6.(3 недели на 0,6) оба моих гематолога сказали продолжать пока лечение в той же дозировке, сделать доплер и на его основание еще решать надо ли увеличивать фракс или оставлять пока 0,6. на след недели сделаю доплер
по поводу роста тромбоцитов посоветовал мне сдать на скрытую анемию(гемоглобин у меня 118 , был 3 недели назад 112)сывороточное железо и феритин и если эти показатели будут низкими. то пить препарат железа. типа бывает так , что тромбоциты лезут вверх при кровотечениях, восполениях, анемиях,если исключить первые два, то остается анемия латентная.вообще сдала анализы, через пару дней посмотрим...
гемостаз 23-24 недели
На мой взгляд показатель РФМК какой то странный — растет на фоне снижения ддимера при увеличении дозы на 0,6. Мн моя Г говорила, что РФМК показывает растворимые комплексы, а ддимер — нерастворимые и он менее динамичен, чем РФМК. В этой связи она мне рекомендовала всю Б более часто контролировать РФМК (каждые 2-3 нед), чем ддимера (1-1,5 мес.). Возможно времени прошло ещё не так много после перехода на 0,6. Мне эта дозировка помогла — примерно на твоём сроке РФМК был 29, через 3 нед. после перехода на 0,6 снизился до 12 и 2 мес. держится на этом уровне. Вчера как раз сдавала — результат 9,5. До 34 нед. Г сказала остаться на 0,6, в 34 нед. перейти на 0,3; с 36 нед. отменить. Все будет хорошо, ты под наблюдением и все что необходимо делаешь
Да я тоже удивленна именно этому, что д димер сполз, а рфмк поднялся, видимо он от тромбоцитов очень зависит, они вверх и он за ними, хоть бы и у меня сползли рфмк до 12))мне бы тоже не хотелось еще дозу увеличивать.за послелнее предложение отдельное большое спасибо)с 36 недели отменять будешь , это за месяц до родов, не рано ли?а у тебя тромбоциты какие сейчас и какие были при рфмк 29? У тебя афс ставят диагнозом или что?
У меня генетическая тромбофилия. По тромбоцитам не могу сказать, коагулограмму за Б сдавала 2 раза вроде в норме были. Моя Г почему то смотрит именно на РФМК и ддимер. Отменять конечно страшновато, но на это тоже есть показания — риск кровотечения на родах. Я стараюсь доверять своему врачу, конечно после 36 нед. буду контролировать. Вообще я где то слышала, что при таком диагнозе показаны более ранние роды. Необходимость этого хочу уточнить на ближайшем приёме у врача.
Мне тоже расскажи про досрочное родоразрешение тогда. А ты курантил , кардимагнил не пьешь?
Ок, конечно отпишусь. Мне курантил не помог был негативный опыт (ЗБ), когда сидела на нем в предыдущую Б. Когда перешла под наблюдение к теперешнему врачу, она сказала, что в моём случае курантил, как ... припарка. Всю Б принимаю фракс, фемибион наталкер 2, утрик.