АФС - как выносить беременность при этом...
ГемостазДорогие бэбэшечки, хочу рассказать о том, как я смогла выносить беременность при АФС синдроме. Может кому пригодится для информации...
Моё вынашивание осложнялось не только наличием АФС синдрома, который в 3,5 (!) раза превышает норму. На мою долю также выпали двурогая матка с перегородкой внутри, загиб шейки матки влево, повышенный 17-он прогестерон, проблемы с Д-димером.
Еще до момента зачатия мы с моей Г. много думали над тем, стоит ли проводить операцию по удалению перегородки в матке. В результате отказались от этой идеи, т.к. тогда бы моя матка была сплошь в рубцах, которые долго бы заживали и на них не мог бы расти эндометрий. Что в будущем осложняло бы прикрепление плодного яичка к стенкам матки.
Для снижения 17-он прогестерон я принимала метипред, для снижения Д-димера на протяжении всей беременности колола в живот фраксипарин или клексан, это ни для кого не новость, всем назначают стандартную терапию..
Диагностика АФС синдрома показала наличие антител к бета2-гликопротеину 72,40 единиц при норме до 20 единиц. Это нереально огромные цифры и надо было действовать, иначе беременность стояла под угрозой. Моя Г. направила на консультацию к гематологу в Гематологический научный центр (Москва, Новый Зыковский проезд, 4, метро Динамо). Там мне рекомендовали центрифужный плазмоферез, 6 сеансов, с удалением 350 мл плазмы за сеанс и замещением физиологическим раствором. Сеансы чередовать через 2-3 дня. Я в отдельном посте расскажу мои впечатления о том, как посещала плазмоферез (чистка крови от плазмы).
Кстати, анализ на АФС, если он выявлен, надо сдавать по 1 разу в начале каждого триместра. Во-первых, сам анализ делается очень долго. А во-вторых, после того, как будет получена терапия по снижению антител, нужно выждать период около 2 месяцев, иначе следующий анализ будет не информативен.
В первом триместре для снижения антител к бета2-гликопротеину мне были назначены капельницы иммуноглобулина человеческого. Во втором триместре я делала плазмоферез. А в третьем триместре моя Г. сказала что можно ничего не делать, хоть и анализы были плохими, т.к. приближалась ПДР и были еще какие-то причины, сейчас, к сожалению, не вспомню... наверно это как-то компенсировалось значением Д-димера и пр. Иммуноглобулин дорогой препарат, и, чтобы немного сэкономить, я обзванивала аптеки и выясняла, где есть флаконы иммуноглобулина с истекающим сроком годности, не впритык конечно, но с запасом в 2 недели где-то. Дело в том, что такие препараты обязаны продавать с 50% скидкой. И я находила и покупала!
В данном случае я ничем не рисковала (естественно по согласованию с Г.), ведь иммуноглобулин прокапывали тогда, когда срок годности еще не истек, и в любом случае, он уже становился частью моей крови.
Сейчас я мама прекрасной дочурки, и, оглядываясь назад, могу сказать, что моя беременность много раз была под угрозой, и я подолгу лежала на сохранении, но спасло положение вовремя выявленный АФС синдром и вовремя сделанный плазмоферез.

Оксана
Здравствуйте! Скажите, пожалуйста, иммуноглобулин Вы покупали российского производства?
16.12.2019
Ответить
uliya
спасибо большое! ваш рассказ успокоил, я почему-то страшно боюсь ИГ!!! не знаю почему! у меня 6 эмбр неделька. афс нет, но есть антитела к хгч. показатели гемостаза в норме. даже напротив немного кровь ждиковата, плазмаферез делали без гепарина даже. гемостазиолог прописала- 3 сеанса плазмафереза мембранного (уже сделала), через 1-2 нед 3 ИГ через день. я очень переживаю, во-первых,поможет или нет, во-вторых, ИГ на ранних сроках. где-то читала, что он может спровоцировать В, за счет того, что поднимает иммунитет материнский. но я так понимаю имплантация уже произошла к 8 акушерской. не дб ничего плохого?...аааа....
14.04.2016
Ответить