В своих родах я не успела почувствовать схватки, но возможно история моих родов будет интересна девочкам в схожей ситуации.
Я считаю, что моя беременность проходила замечательно: ни намека ни на токсикоз, ни на изжогу, ни на отеки! Прекрасное самочувствие и настрой на естественно идеальные роды.. ПДР был на 28 декабря.
У меня и мужа вторая группа крови, но разные резус-факторы, всю беременность я проверяла кровь на антитела к резус-фактору и на 34 неделе титр антител к резус-фактору обнаружился. При том, что при первой беременности вероятность этого очень мала, переливаний, абортов у меня не было. По причине малой вероятности резус-конфликта, укол антирезус-иммуноглобулина на 28 неделе я не делала. Но вот «удачливой» я оказалась =) После обнаружения титра антител, я регулярно делала допплерографию (у Макагона А.В. раз в 1-2 недели), по ней всё было пока хорошо.
Тазовое предлежание + высокий титр антител = по словам моих врачей, при таких показаниях обычно рекомендуется кесарево. Доходив до 38 недели, мне посоветовали «сдаться» в роддом, пусть обследуют. По прописке я отношусь к Горбольнице, и реанимация новорожденных там отличная, так что в четверг 19го декабря я с утра направилась в приемный покой Горбольницы. Меня положили в отделение патологии (лечащий врач Вьюгина), в тот же день взяли кровь на анализы, сделали допплер, КТГ. На следующий день 20 декабря при обходе врач сказала, что пока по анализам и обследованиям всё хорошо, срок уже приличный, медлить с родоразрешением она уже не рекомендует. В случае резус-конфликта малышу опасно проходить по родовым путям, поэтому лучше, не дожидаясь схваток, проводить операцию кесарево. В 11 утра мне это сказали, в 13.30 меня уже готовили к операции: подбривание, клизма, переодевание. Потом я поднялась на второй этаж, мне поставили капельницу (прокомментировали, что это чтобы не было рвоты).
Операционная в горбольнице меня удивила. Я ожидала, что будет холодно, голо, везде блестит металл.. а оказалось почти уютно: на операционном столе полосатая ткань, вокруг него тоже валики из ткани какие-то, на столах опять же ткань лежит. Не сразу даже поняла, что это уже операционная. Анестизиолог (кажется, его Николай звали - высокий парень в очках) вставил катетер в поясницу (сказал, что, так как у меня сутулость, болеть поясница потом будет =(( но, с другой стороны, она и без катетера болела бы). Вытянулась на столе, руки привязали к крестовинам, перегородку установили.. Во время самой операции из ощущений только как давят на живот. Кстати, трясти меня начало почти с самого начала операции. Трясло так, что зубы стучали. =) А еще запомнился жуткий бессознательный страх, что не можешь пошевелить ногами, не можешь контролировать ситуацию. Большего страха: хочется всё бросить и убежать, а убежать не можешь в принципе, ног то нет, - я в жизни еще не испытывала.
Время рождения моей дочки 15.10. 7/8 по шкале Апгар, вес 2530, рост 48 см. Маловато для 38 недели, видимо антитела к резус-фактору сыграли свою негативную роль. =(( Воды оказались жёлтыми. Щечки у дочки также были желтенькими, крошку мою сразу унесли в реанимацию. Оказалось, что, ко всему прочему, у неё было еще и тугое однократное обвитие. Потом меня зашивали, переложили на каталку, увезли в палату интенсивной терапии. Вставать и расхаживаться надо было начинать через 5 часов. Было страшно вставать, конечно, но надо! В ПИТе за мной замечательно ухаживали, не хотелось переводиться в обычную палату. =) Но в ПИТе всего 4 койки и через сутки меня перевели в послеродовую палату. Кстати, укол антирезус-иммуноглобулина после родов я не ставила, мне сказали, что так как антитела к резус-фактору уже есть в крови, то этот укол будет бессмысленен.
Было тяжело психологически находиться в палате, где остальные мамы с детишечками, а твоя деточка там далеко под лампой, в проводах и трубках. Но навещать детку в реанимации можно было сколько угодно с 10 утра до 10 вечера. Также большой плюс, что можно поговорить с врачом с 15.30 до 16.00 - порой в больнице врача очень сложно поймать и обо всем расспросить. В общем, в крови у дочки были обнаружены мои антитела к резус-фактору, развилась гемолитическая болезнь, вследствие чего был низкий гемоглобин, высокий билирубин. Врачи сделали заменное переливание крови. К счастью, оно помогло с первого раза!
Молоко пришло в ночь с 22 на 23 декабря, т.е. через двое с половиной суток. Грудью кормить не разрешили, так как антитела к резус-фактору из крови были и в грудном молоке. Анализ грудного молока на антитела к резус-фактору можно сделать, кстати, в центре крови на Серафимовича. Это я уже потом узнала.
Выписали нас из роддома на пятые сутки. Рубец сформировался хороший, восстанавливалась я замечательно. Но если меня выписали домой, то ребенка для дальнейшего обследования перевезли на реанимобиле в детскую больницу №4 им.Гераськова (на 4й этаж), т.е. даже без меня. А я уже следом, своим ходом, с документами и флюорографией (давность флюорографии до года!).
Я чувствую огромнейшую благодарность врачам и медсестрам детской реанимации роддома Горбольницы за здоровье моей крошки. Спасибо им! Сложно даже выразить словами.. 
Что касается оценки роддома в целом, то для меня, ранее почти не пользовавшейся бесплатной медициной и наслушавшейся охов-вздохов про развал бесплатной медицины, был приятным удивлением уровень оказываемых услуг. Где-то на оценку 3.5-3.8 по пятибалльной шкале.
PS про дальнейшее развитие событий: в детской больнице №4 на 4м этаже детки лежат, в основном, с желтушкой и пневмонией, и лежат в течение около двух недель, вот и у дочки нашли одностороннюю пневмонию, и пробыли мы там 13 дней. Домой мы попали 6 января.
Роды при резус-кофликте. Моя история (Новосибирск, декабрь 2013)
У нас похожая история с гемолитичкой, тоже переливание в первые сутки сразу помогло. Но у нас конфликт был по группе крови. Как сейчас в плане здоровья ваш ребёнок?
До года были на учете у невролога, но никакого отставания в развитии не было. Всё по срокам. Пару раз носила дочь на НСГ в платную клинику, но вскоре успокоилась. Свой недовес она быстро набрала, первые 3-4 месяца по кило набирала, и в росте очень быстро прибавила. Сейчас ребенку 1.9 - замечательный ребенок в плане здоровья. Ни разу никаких простуд и т.п.
И у нас, ТТТ, все хорошо. Я не поняла только, вы кормили грудью или нет?
Нет, было ИВ. Сдавала несколько раз молоко на анализ антител к резус-фактору. В молоке антитела титруются также, как и в крови. Но, как правило, здесь уже оценивают способность фиксации антител на эритроцитах в +. Так 4+ или ++++ это максимальная реакция, и кормить однозначно нельзя. 3 + тоже достаточно сильная реакция. 2+ возможны пробные кормления с обязательным контролем уровня билирубина у ребёнка лабораторно. 1+ желательный контроль билирубина. У меня и спустя месяц было 4 креста.
Зависит многое ещё и от того, как всасываются материнские антитела у деток.
Скажите, пожалуйста, а вторую беременность вы планируете? Что говорят по этому поводу? Какой риск?
А толку подробно выспрашивать про риск? Это уже психологически давить будет. Мы планируем, надеемся на резус-отрицательного ребенка.
Я спрашивала, имеет ли смысл делать плазмоферез перед 2й беременностью для очистки крови от антител (у меня сейчас титр 1:64) и про риски у врача, которого считаю главным специалистом по резус-конфликтным беременностям в Новосибирске, и вот что он ответил: "Применение плазмафереза, на мой взгляд, возможно до наступления беременности. Рассчитывать на него, как на очень эффективную процедуру, думаю не правильно. Позитивный эффект, конечно, возможен. Обычно выполняют несколько сеансов. Если же беременность уже наступила, то тогда уже не стоит выполнять плазмаферез. Современные средства контроля за состоянием плода и при необходимости лечения плода позволяют рассчитывать на успех вынашивания беременности с резус-конфликтом. Какого-либо критического уровня антител, при котором вынашивание не возможно не существует. Поэтому время наступления беременности зависит от вас, вашего общего состояния здоровья и ваших жизненных обстоятельств. При наступлении беременности необходимо целенаправленное наблюдение и контроль за состоянием плода."
Спасибо за подробный ответ! Мне просто иммуноглобулин не поставили после родов резус положительного ребенка, тоже интересует этот вопрос
Хорошо, что все хорошо закончилось! Как здоровье в дальнейшем у дочки? И какой у вас был титр? У меня уже сейчас нашли титр 1:8, в первую Б не было вообще, роды естественные, хотя у сына была желтушка не большая. Сейчас очень волнуюсь за титры и то как там малышка.
Титры у меня были 1:2048. НО смотреть надо не на титры, а на результаты доплерографии, которые покажут страдает малыш или нет (если скорость кровопотока в мозговой артерии замедляется). То есть план таков: делать раз в неделю-две доплер, следить за показателями в динамике, доходить до 38 недель и рожать.
У меня первый ребенок родился резус отрицательный, в беременность укол антирезус-иммуноглобулина не ставила, сейчас уже совсем скоро будет стоять вопрос о том ставить ли в этот раз, и я прям вся в сомнениях ставить/не ставить. Почему вы решили не ставить в 28 недель?