Девочки, добрый день!
Пошла на внеплановое УЗИ в 20,4 недели, т.к. на предыдущем в 18 недель поставили ИЦН (шейка 23 мм и раскрытие воронкообразное внутреннего зева на 1 см) и по скорой забрали в стационар- зашили шейку.
Была в Арт-Меде у Горбенко Екатерины Викторовны. Врач очень понравилась.
По УЗИ.
Развиваемся нормально по фетометрии. Параметры на свой срок.
Что расстроило и о чем хочу вас спросить:
1) Померила объем жидкости и сначала со стороны головы сказала ОК, Потом посмотрела со стороны ножек и намерила МВК (максимальный вертикальный карман) = 9,49. Нормы на сколько я прочитала (2-8). Поставила Многоводие. Нужно следить. Якобы ничем не лечится.
Насколько это критично? Начиталась всякой гадости про это и теперь переживаю...(
Через день была у своей Гини в ЖК она сказала, что не стоит пока тревожится, мол матка растет и возможно чуть быстрее, чем плод и объем жидкости тоже увеличивается.
2) На УЗИ сделали первый раз допплер.
Маточные артерии:
Левая: ИР-0,76 ПИ-1,74 СДО-4,10 (кровоток патологический)
Правая: ИР-0,51 ПИ-0,8 СДО-2,03 (норма)
Артерия пуповины: ИР-0,66 ПИ-1,03 СДО-2,97 (норма).
В Заключении - НМППК 1А степени(угрожаемая по развитию ЗРП, преэклампсии)
Проблема в правой маточной артерии. Не критично и на ребенка пока не влияет, но нужно следить((((.
Моя Гиня на мой вопрос о подключении препаратов дополнительных сказала, что актовегин пока не нужно, т.к. он влияет на рост плода (очень крупный может быть), курантил я и так пью 75 мг в день.
Насколько это критично, Что Вам назначали ваши Г?
Переживаю вдруг это серьезно((((.
Буду очень благодарна за Ваши отзывы и опыт.
Спасибо!!!
УЗИ на 20 неделе. Многоводие и не оч хороший допплер.
Извините, можно я у вас о наболевшем спрошу..а в шейкой как у вас??? После зашивания как изменилась длина и открытие внутреннее??
Меня саму меньше недели назад просто зашили...
И еще...как вам делали цервикометрию - внутривагинально или по животу?
Да, конечно.
Зашили меня мерсиленовой лентой, а не шелковыми нитками, я про нее прочитала и в стационаре спросила у врача. Она сказала, да. типа такой и шьем. Я ее оперативно купила и мне зашили. Она шире и лучше держит.
После операции на след день (16.11) в стационаре померили шейку была 35 мм и зев закрыт.
На Узи 01.12 померили шейку - 30 мм и зев закрыт.
5 мм, думаю погрешность...
Мериют всегда внутренним датчиком, т.к. сверху не видно, но оооочень аккуратно.
Спасибо. Меня тоже лентой зашили. А с какими показателями по шейке вас решили зашивать?? Что врач назначил после зашивания?
Меня зашили с шейкой - в цире намерили 27 мм и внутренний зев сомкнут, а при поступлении в больницу - 35 мм и внутренний зев приоткрыт.
По поводу цервикометрии внутривагинально - я сегодня ходила на УЗИ.. Врач на меня как на дуру смотрела.. Типа нафиг мне внутривагинально.. По животу типа все видно... Я теперь на еще одно УЗИ пойду... Не врачи, а идиоты, извиняюсь.. какие-то((((
Забрали в стационар с шейкой 23 мм и открытием воронкообразным вн зева на 1 см.
После зашивания 7 дней амоксиклав.
А где Вы сегодня узи делали?
Я обычно УЗИ в цире делаю, но ездить туда раз в 2 недели не очень удобно+ запись..
Я в хема медика делала не Первомайской. Теперь записалась в Надежду на Хабаровской.
А вы где УЗИ делали?
Я последний раз делала в Арт-Меде на 1905 года.
До этого тоже делала в Цире, но как оказалось в цире зашитую шейку и шейку с пессарием не мериют - это позиция их главного узиста.
Я знаю, меня когда Блохина на зашивания отправляла, то предупредила об этом(((я все хотела что-то рядом с домом найти..но как-то пока не очень получается...
Мне 10 дней капали магнезию - 5 дней до зашивания и 5 дней после. Антибиотиков не назначали.
Да, забыла магнезию тоже капали 2 дня до зашивания и дня 4 после.
Утрожестан с начала Б 3х200
Магне б6 тоже принимаю.
Санацию один сказал не нужно.
Второй сказал можно мирамистином.
Не видно по животу. Ищите врача для постоянного мониторинга шейки на одном аппарате.
Я понимаю, что не видно.. вот теперь и занимаюсь этими самыми поисками. хочется поближе к дому что-то
по многоводию ничего не скажу.
По допплеру. На 24-й неделе выявили спазм маточной артерии (левой) - цифры не помню. Д-Димер начал расти, т.е. начали образовываться мелкие тромбы. Прописали: ВесселДуэФ, МагнеБ6, ПлацентаКомпозитум. Через 2 недели переделали УЗИ и кровь. Все нормализовалось. Но Вессел оставили до 38-й недели.
Но тут есть момент, я в эту Б курантил не пью, т.к. кровь и кровотоки были в норме до 24-й недели. Прошлая Б вся была на курантиле, Д-Димер рос слишком быстро, но с кровотоками было все ок.
Спасибо за ответ!
Мда... Странная взаимосвязь.. и странные наши организмы.
На курантиле я с начала Б. Еще и фракс в проф дозе (0,3) колю.
Кровь пока в целом в норме.
Магне б6 тоже принимаю.
А ВесселДуэФ - он кровь разжижает?
Да, разжижающий, противотромбное и улучшает работу сосудов, типа курантила эффект, я так понимаю. Только вроде как комплекснее.
А у меня на Магне реакция не стандартная, тонус и дикие прыжки ребенка. Пить бросила.
Ир, с весселом акуратней. Мне он за три дня показания крови к нулю свел. Дд был 17!!!
Алл, спасибо, учту! А к нулю - это что значит сильно разжижает кровь?
Да! Ппосто вода прям а не кровь была. Тебе, мне кажется, не надо
Да, я тоже так думаю. Получается вессел сильнее клексана/фракса?
А ты это ощутила по самочувствию или через 3 дня пересдала?
знаешь, он просто тупее как-то)) ег действие более грубое что ли.
нет, я в протоколе была, поэтому сдавала гемостаз часто тогда
А иаж вам не измеряли? У меня карман 9 и выраженное многоводие. При многоводии нужно следить за кровотоками, у вас уже есть там проблема. В моём случае, многоводие не влияет на малыша, кровотоки в норме, развиваемся на полторы недели вперёд. Может вам сходить на узи в другое место, чтобы хорошо померили? Если многоводие подтвердят, то нужно выяснить отчего оно (часто причина вирусная инфекция) и лечить причину, если не лечить, то ни к чему хорошему это не приведёт. Откачивать жидкость, это не вариант (вернее вариант, только в запущенном случае, когда есть угроза излития вод/преждевременных родов)
Спасибо за ответ!
ИАЖ не измеряли. Только МВК.
Под кровотоком Вы что имеете ввиду - допплер или гемостаз?
С гемостазом вока в целом все в норме.
По допплеру, как и писала выше в одной из артерий есть проблема - 1А стадия.
Относительно инфекций. По моче все в норме. 3 недели назад сдавала мазок в стационаре - все в норме и после операции по зашитию шейки пила 7 дней антибиотики.
Правда в 12 недель переболела ОРВИ...
УЗИ делала в хорошем месте, но, наверное, переделаю...
Под кровотоком, доплер имею ввиду. Лучше сделайте ещё узи (мне в эту беременность прям "везёт" с узи и узистами, все специалисты хорошие, но, то в 20 недель - точно девочка, а в 27 у девочки пипитюн вырос, то многоводие иаж 404, 1б кровоток, и расширена лоханка почки 16 х 9 мм, а через 3 дня на другом узи, иаж 320, кровотоки отличные, немного расширены лоханки почек, на следующий день в перинатальном центре, иаж 330, кровотоки отличные и расширения лоханок нет! С расширением в принципе понятно (пописял малыш и их нет), но говорят, что с 16х9 просто пописаньем не отделаешься, т.е намерили неправильно, про иаж вообще молчу, фигасе разница! По поводу анализов, они у меня были отличными (стандартные, кровь,моча, мазок на флору), но когда подтвердили многоводие, я сдавала мазок на уреоплазму и ещё 3 какие-то бяки, не помню какие и кровь на торч инфекции (это было примерно на 28 неделе, в 20 недель я вставала на учет и сдавала кровь на торч инфекции, всё было отлично). Нашли уреоплазму и высокие титры антител на цитомегаловирус и вирус герпеса 1 типа, назначили лечение, и вот после я пошла на узи, а там 404 иаж, до лечения 332 было, оказалось узистка коряво намерила, т.к, как выше писала, иаж 330, т.е не рос, а это хорошо. За беременность болела 2 раза орви, без температуры, просто сопли были и кашель один раз и маленький герпес был на губе. Болела в 12 недель (дней 5) и где-то в 22-24 недели (пару дней) примерно.
Спасибо за такой развернутый ответ.
Мне кстати тоже одну из лоханок малыша намерили до 5,2 мм. На экране было явно видно, что она раза в 3 больше. Но узистка сказала, что это не критично, мол да. пописает или перевернется и все будет ок. Типа просто следите за этим.
ОРВИ болела в 12 недель, но прошло уже много времени, я не думаю, что из-за этого м.б. многоводие...
Сегодня во 2-й половине дня поеду к своей Г, буду с ней обсуждать все и просить направление на анализы , а потом решу переделывать ли узи...
Спасибо еще раз!
Мочи? Сдавала в 20 недель, всё хорошо было. А при многоводии сдавала мазок в платной лаборатории.
Блин((( я всю беременность на актовегине, таблетки почти постоянно, если нп они то уколы. Настя родилась 3050, из рд выписывались 2800! И все это на фоне постоянного жора и родов на 42!!!неделе.
Если доплер ухудшится, то актовегин на раз-два не поможет, у него накопительное действие. А ребенок уже не будет получать необходимого.
Гемостаз тоже внияет на доплер. Я на клексане сидела 01.
Алл, спасибо за ответ!
Я вот тоже хочу согласовать актовегин в уколах по 10 уколов и чередовать с куратилом. По мне так кровоток важнее возможного крупного плода!
И еще хочу поговорить о флебодии.
Гемостаз был в норме в целом. Сдавала на прошлой неделе.
Буду и дальше контролировать.
Еще вчера и сегодня чувствую, что ребенок стал чаще шевелиться, может что-то не нравится?
Курантил ты зачем принимаешь? Аггрегация тромбоцитов есть? Если нет, то не понимаю(
Не будет хуже от актовегина, не будет. Да и крупный плод, как видишь как бы...не факт и совсем
И посев сдай, хоть общий.
Курантил назначала еще Ре, потом Г не стала отменять, типа формировалась плацента и он был для подстраховки. Теперь вот доплер...(((
Агрегация тромбоцитов сдается в ОАК, гемостазе или отдельно?
Чет не могу найти, чтобы я их во время Б сдавала((.
Спрошу сегодня у врача.
Да, вижу, что влияние актовегина на крупный плод врачами на мой взгляд преувеличено...
В гемостазе оно. Спроси зачем тебе курантин и может таки клексан лучше при всем этом.
Мне на таком же сроке ставили многоводие, но моя гиня не поверила (живот маленький был) и отправила переделывать узи. В результате все в норме было, ошибка узиста оказалась. А о том почему возникает многоводие, как лечится, как оно влияет на ребенка и беременность в целом можете посмотреть в лекции. Здоровья вам и вашему ребеночку
тоже на УЗИ ставили многоводие по увеличенному одному карману, был 9 см. потом пролежала неделю в роддоме (не из за этого, а в обморок упала), там ничего из лекарств не назначали, просто наблюдали ну и диету старалась соблюдать, отеки сошли, которые за несколько дней до узи появились, похудела на кг даже. И по выписке сделала УЗИ в ЖК, смотрели ИАЖ, он был в норме, максимальный карман около 5 см, ну и с кровотоками тоже все ОК. Так что я думаю многоводие надо промониторить еще раз и именно с измерением ИАЖ.
Спасибо за ответ! У меня отеков пока нет.
Очень надеюсь, что это временный процесс.
Буду мониторить и с врачом консультироваться.
Насчёт многоводия могу сказать что у моей знакомой откачивали. Это не больно и не страшно, а 1 А степень у нас тоже была, потом прошла))) так что не переживайте зря))))попейте лучше чаю с шоколадной))))
Спасибо!!! Очень надеюсь, что все не страшно.
Чай с шоколадкой - заманчиво))).