Всем привет! Позади анализ, которого я, как и многие опасалась, а также терзалась сомнениями делать- не делать. Поделюсь отзывами о Глюкозотолерантном тесте (ГТТ), может, кому пригодится. В общем и целом не так страшен черт, как его малюют, мне кажется, ужасы и страсти этого теста многими преувеличены. Сдавать пришлось в 24ГКБ (бывший 8РД), т.к. ЖК категорически отказались от моего предложения сделать тест в коммерческой лаборатории в соседнем доме, объяснив тем, что доверяют только гос. учреждениям, и нормативы несколько другие. Приходишь к 09 утра натощак, лучше запастить водой без газа, лимончиком и едой, чтобы спустя полдня голодания в себя сразу что-то закинуть. После оформительных процедур берут кровь из вены на глюкозу, и в течение минут 40 уже есть результат, делать ли тест дальше, либо вы уже автоматически несчастливая обладательница диагноза Гестационный диабет, и дальше уже смысла нет проходить тест. Если уровень глюкозы не превышает 5.1 ммоль/л, вам дают выпить глюкозу, теплую очень сладкую жидкость, в которую лучше выдавить сок лимона и отправляют сидеть в коридоре час. Через час вы сдаете кровь еще раз и через час еще раз. Пить жидкость малоприятно, но терпимо, нагрузка от нее на организм не столь значима и сопоставима с поеданием кусочка торта, запитого стаканом лимонада. У меня не было впоследствии каких-то ужасных ощущений, кроме изжоги (из-за кислоты сока лимона), хотелось поесть, но в перерывах можно пить воду и коротать время в телефоне, за чтением книги или просмотром фильма. Впоследствии я поехала по рабочим делам, устала в этот день, но скорее от нервного напряжения и того, что умудрилась пойти сделать узи в этом учреждении после теста, но это совсем другая история. Результат я еще не получила, предполагается, что через час уровень глюкозы не должен превышать 10.0 ммоль/л, а через 2 - 8.5 ммоль/л. Но это уже эффект системы ОМС, результат они направляют в ЖК, а на прием мне через 1.5 недели. В 12:00 уже все были свободны. Так что кто опасается, совершенно напрасно, не все так ужасно.
Почему тест важен, и нужно сдавать его обязательно, кому интересно, приглашаю подкат.
"ГТТ во всем мире входит в список обязательных обследований для всех беременных женщин без исключения, его делают и в Европе, и в Америке, и в Австралии - везде.
Многие врачи не настаивают на этом исследовании, а иногда даже возражают, потому что когда-то давно глюкозотолерантный тест не был обязательным, его делали только женщинам из группы высокого риска. Но время прошло, все изменилось.
Во всем мире абсолютно всем беременным женщинам рекомендуют проходить обследование на выявление гестационного диабета, потому что заболевание может протекать бессимптомно, а осложнения его очень серьезные. Среди них:
• Рождение крупного плода (макросомия). Это увеличивает вероятность кесарева сечения и травматизма в родах (например, дистоция плечиков - после рождения головки плечи ребенка застревают и не могут пройти через родовые пути, иногда в связи с этим ему делают перелом ключицы).
• Внутриутробная гибель плода.
• Неонатальная гипогликемия (когда у ребенка возникает низкий уровень глюкозы в крови после рождения).
• Преэклампсия - не менее грозное осложнение
• Многоводие.
• Увеличение размеров печени и сердца у плода.
Скрининг на гестационный диабет проводится на 24-28-й неделе беременности.
Глюкозотолерантный тест безопасен, он не влияет на поджелудочную железу каким-то страшным образом. Многие сокрушаются на счет мощного «удара» по поджелудочной железе. Так вот, выпитое количество (75 грамм) глюкозы можно сравнить с единоразовым употреблением кусочка сладкого тортика, который вы запили 200 мл «Кока-Колы». И как вы понимаете, если мы говорим об условно здоровых людях, то каждая поджелудочная железа вполне сможет осилить такую нагрузку.
Глюкозотолерантный тест нечем заменить. Нет никаких альтернатив.
Нельзя использовать гликированный гемоглобин для диагностики гестационного диабета, потому что во время беременности этот показатель «занижается» и появляется риск ложноотрицательного результата. Гликированный гемоглобин не отражает степень повышения глюкозы в крови после еды, как на момент диагностики, так и вообще в принципе.
Очень важно вовремя выявить и начать лечение гестационного диабета, чтобы свести к минимуму риск осложнений у вас и ребенка. Все начинается с питания - это первое лечение гестационного диабета. Следующий пункт - ежесуточный контроль уровня сахара в крови - необходимо приобрести глюкометр.
Вы должны измерять уровень сахара в крови четыре раза в день: утром натощак и через один-два часа после завтрака, обеда и ужина. Обязательно вносите данные в специальную таблицу (обычно ее выдает эндокринолог). Эта информация нужна, чтобы определиться, нуждаетесь ли вы в инсулине или вам помогла простая диета.
Если по истечении времени уровни глюкозы в крови остаются выше целевых, вам будет назначен инсулин.
Примерно 15 % женщинам с гестационным диабетом будет нужен инсулин. Он снижает уровень глюкозы в крови, а также риск осложнений, связанных с гестационным диабетом. Инсулин - наиболее безопасное, правильное и эффективное средство для лечения гестационного диабета.Вы можете рожать самостоятельно, сам по себе гестационный диабет не является показанием к кесареву сечению.
После родов у большинства женщин с гестационным диабетом уровень сахара в крови самостоятельно возвращается к норме, и вам более не требуется никакое лечение.
Вы можете кормить грудью.
Примерно через шесть недель после родов вы должны сделать глюкозотолерантный тест еще раз, чтобы исключить у себя диабет 2-го типа, так как риск его возникновения повышается среди женщин, перенесших гестационный диабет".
