Войти

Но шпа в родах, с гипоксией, и тугим двойным, после 13 ч от начала индукции, амниотомия и начавшийся

Катя
Дима, 8 летДанил, 3 года 5 месяцев Каневская

Я не акушер, но когда рожала мне вводили. Сказали на ношпе шейка лучше сглаживается и раскрывается. Мне и капали ее дня 3-4 перед родами

0
04.11.2022
Елена Курган
Волгоград

Катя, здравствуйте))) благодарю за ответ))) но я хотела услышать относительно категории рисков, и насколько это оправдано, если прошло много времени и у роженицы уже омниохорионит и температура 39,5, и ребенок с гипоксией и тугим обвитием) если располагаете ответом, пожалуйста, поделитесь

0
04.11.2022
Катя
Дима, 8 летДанил, 3 года 5 месяцев Каневская

Елена Курган, я перечитала ваши ответы другим девочкам. Я в шоке. Здесь скорее всего именно безграмотность, а возможно и паника персонала. Здоровья вам и вашему малышу

0
05.11.2022
Елена Курган
Волгоград

Катя, спасибо! Я по образовпнию провизор, но считаю что с более компетентными коллегами спорить не имею права. На тот момент я была в этом уверена. А вот после этого случая, крайне неприятного я буквально испытала когнитивный диссонанс. Очень страшно, когда осознаешь, что и старшему коллеге уже не можешь доверять....но и в следующий раз можешь оказаться в похожей ситуации. Я всегда считала не мешать профессионалам выполнять свою работу, но сдесь похоже другое. Самое грустное, что нач мед подошел ко мне, когда я уже по телефону попросила отца дать денег, только бы кто-то подошел и действительно помог.

0
05.11.2022
Катя
Дима, 8 летДанил, 3 года 5 месяцев Каневская

Елена Курган, да у нас все так и делается… в большинстве случаев. Думаю для того, чтобы таких ситуаций не было, или они были сведены к минимуму нужно изначально тбсуждать с роженицей тактику ведения родов. К сожалению сейчас такое возможно при заключении контракта. По ОМС «я выполняю свою работу».

0
05.11.2022
Елена Курган
Волгоград

Катя, спасибо, коллега! Это обнадеживает...и заставляет задуматься...если хочешь здорового ребенка плати либо терпи??? Но тогда это предполагает судебное разбирательство в случае подобного...знаете...тогда это было похоже на " психологический нож у горла" . Акушерочка на следующий день пришла с виноватых лицом, спросила где ребенок, я ответила в реанимации. Она сказала, что в родах я вела себя правильно...но этот же человек сказал мне фразу накануне " ты знала куда шла". Двухсмысленный неосторожный подтекст при такой концовке родов.

0
05.11.2022
Катя
Дима, 8 летДанил, 3 года 5 месяцев Каневская

Елена Курган, почему коллега?) самое любимое спихнуть вину на пациента

0
06.11.2022
Елена Курган
Волгоград

Катя, ну это уже явная ирония))) ...нет что то подобное было...буквально на след день или через день ( уже не помню)нач мед пригласил меня на индивидуальную беседу, не знаю что он мне хотел сказать, но суть свелась к тому, сколько я должна за эпидуральную...А остальное я проигнорировала и даже не стала затрагивать, потому что мысли были не об этом...мысль написать жалобу и обратиться в департамент пришла уже позже...но муж отговорил...сказав что видимо у них и так проблем хватает и где собственно рожать остальным. А сейчас у меня вторая беременность и на самотек я ее спускать не собираюсь, впрочем как и давать кому либо снисходение. Но и с плеча рубить я не хочу, не разобравшись и не отпустив ситуацию....

0
06.11.2022

Расслабляет шейку вроде

0
04.11.2022
Елена Курган
Волгоград

Художница со стажем, спасибо)) но я с позиций вред польза) ребенок после таких маневров попал в реанимацию, из медикаментов антибиотики и кровоостанавливающее....

0
04.11.2022

Елена Курган, ну врятли тут ношпа виновата

0
05.11.2022
Елена Курган
Волгоград

Художница со стажем, добрый вечер. Там была сложная ситуация, которая началась еще за 2 месяца до: 2 сохранения по 2 недели с диагнозом гипоксия и гипертония ( сплоченный к сроку гестации 2870- на ухи 2600, ктг 6 баллов, на узи до родов за день петля со слов врача, сама без вредных привычек, но было очень много стресса)

0
05.11.2022
Елена Курган
Волгоград

Художница со стажем, но шпа сработала как один из пионеров. Была еще температура в 39.5. Я пыталась сказать акушерочке, когда озеро только пошел спустя 9-10 часов от начала омниотомии, но обратили внимание на это только когда температура была уже высокая и ко мне подошел нас мед. Только тогда акушерка подтвердила мои слова врачу и они приняли меры.

0
05.11.2022
Елена Курган
Волгоград

Елена Курган, но шпа как один из триггеров ( т9).....

0
05.11.2022
Елена Курган
Нижний Новгород

Художница со стажем, добрый вечер) но шпа провоцирует коллапс при внутривенном струйном введении, а это в свою очеред переводит гипоксические поражения из первой степени во вторую, которая требует наблюдения и лечения. Поэтому, если есть риски дротаверин колят заранее, внутримышечно и дробно по 2 мл с интервалом 2-3 часа, это упоминание есть в стандартах. А вот внутривенно колят в рисках, если реанимация планируется врачем на этапе родов. Роженица об этом не всегда знает заранее- про реаним блог говорят по факту, даже акушерка не всегда понимает, чем грозят некоторые манипуляции. Да, она на следующее утро может прийти, поинтересоваться как дела у ребенка, узнать про 5 этаж, сделать удивленные глаза и умчаться по своим делам. Нет, в моем случае она пошла поинтересоваться в реанимацию, а меня снова успокаивала соседка по палате....

0
20.11.2022
Ксеня
Давид, 8 лет 8 месяцевНикуша, 2 года 8 месяцев Нижний Новгород

Расслабляет гладкую мускулатуру матки, не давая ей впасть в тонус.

0
04.11.2022
Елена Курган
Волгоград

Ксеня, добрый день! Это оправдано, если препарат провоцирует у ребенка приступ острой гипоксии с последующей реанимацией? КТГ отреагировал сразу-это было страшно! А еще страшнее было видеть глаза врача, который сразу ушел готовить опер блок.

0
04.11.2022
Ксеня
Давид, 8 лет 8 месяцевНикуша, 2 года 8 месяцев Нижний Новгород

Елена Курган, нет, не оправдано! Это оправдано, если это необходимо для манипуляций с маткой. Мне кололи ношпу внутримышечно после искусственных родов в ягодицу. Но в моем случае это было необходимостью и только после родов!

Таблетки я пила до процедуры инвазии (плацентобиопсия), чтобы расслабить матку, чтобы дать игле спокойно взять кусочек плаценты.

0
04.11.2022
Елена Курган
Волгоград

Ксеня, спасибо! Наверное это тот ответ который мне нужен с логической точки зрения...обидно только что решение так действовать принимал человек, который сейчас заведующий роддома..надеюсь на моем примере этот человек впредь будет ответчтвенее, а не принимать статьи по акушерству за 1971 и 2002 год буквально, а с учетом родовой ситуации. А я похоже теперь буду больше доверять своему осторожному клиническому провизорскому мышлению, вот только не приведет ли моя настойчивость и желание защититься от халатности в этот раз к чему то непоправимому и не перегнуть палку. Один очень умный человек мне как то сказал, что если сомневаешься, доверяй сердцу...вот только в родах иногда очень сложно сохранять холодный разум, особенно если начинаешь бояться...А твое подсознание буквально кричит и ты не можешь четко сформулипюровать причину страха. Многие вообще описывают это состояние как в тумане. У меня сознание было ясное, но мне было стыдно тогда признаться, что я боюсь в неблагоприятного исхода и стыдно усомниться, что человек который мне помогает, не понимает что он в действительности делает. Судя по реакции акушеров, о тугом обвитии никто из бригады не знал, хотя спустя 8 часов после начала индукции родов я об этом говорила с врачем, который пускал меня в роды и делал амниотомию. А врач, который делал внутривенную иньекцию надеялся на авось и то же не ничего не знал??? Напршивается вопрос- роженице надо проводить инструктаж с бригадой? Звучит странно, и едва ли у них будет время это слушать.

0
04.11.2022
Наталья
Сынок, 15 лет 9 месяцевМаруська, 12 лет 7 месяцевСынок, 9 лет 8 месяцевСынуля, 6 лет 6 месяцевДоченька, 3 года 1 месяц Пермь

Мне в момент потуги вводили для лучшего раскрытия

0
04.11.2022
Елена Курган
Волгоград

Наталья, здравствуйте) спасибо за ответ! Роды, надеюсь, в Вашем случае закончились благополучно) в моём случае это спровоцировало острую гипоксию плода- поняла по ктг, потом ребенок в реанимации на 5 дней, потом стационар...судя по препаратам было что то вроде кровоизлияния в мозг, на обследовании рядом с одним из рогов желудочка обнаружилась киста, которая обычно в таких случаях появляетэтся при разрыве кровеносного сосуда. Я не пью, не курю, веду здоровый образ жизни, но на тот момент было очень много стресса и рёбенок был с малым весом в 38 нед, ставили хр гипоксию, а послёднее узи показало петлю, как потом оказалось двойное тугое...но-шпа колется по показаниям, но внутривенно только если нет рисков...поправьте меня если ошибаюсь, но в данном случае это был необдуманный поступок, который да дал результат, но повлек родовую травматизацию. Уверена, неправильно изначально была выбрана стратегия ведения родов. В конце концов, по стандартам но шпу колят внутримышчно, постепенно поднимая дозу, либо капельно медленно, но никак не резко, провоцируя побочные! Когда нас учили на 4-5 курсе, преподаватель нам кажлый раз напоминал, при угрозах сосудистых ослржнений инфаркта, инсультах, состояниях пограничных с таковыми будьте всегда очень осторожны даже с банальной но шпой. В тот момент я эти слова вспомнила особенно четко...очень испугалась...А врач пошел готовить опер блок...примерно через 30 мин все закончилось...но ребенок не закричал....

0
04.11.2022
Наталья
Сынок, 15 лет 9 месяцевМаруська, 12 лет 7 месяцевСынок, 9 лет 8 месяцевСынуля, 6 лет 6 месяцевДоченька, 3 года 1 месяц Пермь

Елена Курган, да, в моем случае все обошлось, здоровая девочка родилась.... На момент, когда ставили укол в вену ношпу именно струйно мне уже было не до вопросов.... На тот момент голова малышки застряла в тазу и не опускалась вообще никак... Была попытка расслабить мускулатуру.... В итоге опустилась она позднее, от того что-то закричала.... Мне приказали орать, и родились мы за 5 минут.... Хотя гипоксия уже начиналась и сб падало до 70-90 ударов пару раз.... Но все обошлось без реанимации и прочего, единственное торчал язык у дочери до месяца.... Но и обвития тугого не было....

0
05.11.2022
Елена Курган
Волгоград

Наталья, здравствуйте! Спасибо за комментарий и дополнительную информацию. Это и есть соотношение риск польза.при тугом обвитии но шпу колоть то же можно, но ни в коем случае струйно, если мы действительно не хотим отправить ребенка в реанимации блог. Она прокалывается либо заранее внутримышечно с разными интервалами в зависимости от раскрытия, либо капельно немедленно.

0
05.11.2022
Patrik
Манюся, 6 лет 1 месяцПланирую Брест

Не акушер,помогает раскрытию шейки матки,расслабляя ее

0
04.11.2022
Елена Курган
Волгоград

Patrik, здравствуйте! Спасибо, но это не тот ответ который я хотела бы получить) говорю как провизор))) но шпу нельзя вводить внутривенно струйно при тугом обвитии. Это провоцирует острую гипоксию, т.к. отражается на сердечно сосудистой деятельности плода, приводит к резкому расширению сосудов если вводить струйно. Она вводится либо медленно капельно, либо внутримышечно и заранее, а не когда уже пошли осложнения и КТГ показывает подозрительную активность. Мой ребенок был с гипоксией хронической, попал в острую гипоксию- слышать на ктг это было страшно. Потом была реанимация 5 дней. Я не уверена, что нормальные роды, правильно организовпнные должны заканчиваться реаним блоком на 38 неделе. Поправьте меня, если я не права. На реанимации мои сомнительные приключения не закончились, но это уже другое...

0
04.11.2022
Встала на учет в ЖК по месту жительства 6 роддом Снегирёвка СПБ

Похожие записи