Короткая ШМ
Затрудняюсь с категориейДобрый вечер!
на первом скрининге шейка была 34,3мм
мне в 20,2н намерили шейку 25,3 мм, назначили Утрожестан 200 1р на ночь
сегодня 22,2н намерили 25 мм ровно, назначили Утрожестан 200 2 р в день (предложили пессарий-я написала отказ) зев закрыт, ЦК сомкнут, все анализы в норме, только легкая анемия. ИЦН не ставят.
У кого то была такая ситуация? Стоит ли ставить Утрожестан 200 3 раза в день? Желательно конечно хорошие примеры)
заранее благодарю 🙏
Где то еще пишут что после 24 недели не делают замеры шм
Лучший ответ
Елена
мониторьте раз в 10 дней, утрожестан при ицн - мертвому припарка. пессарий вам нужен будет, скорее всего
08.07.2023
Ответить
Алена
Я б на вашем месте поставила пессарий и ходила спокойно дальше. Почему отказались???
08.07.2023
Ответить
Диана
Алена, потому что неэффективен. Я доверяю или зашить или прогестерон. Шить не будут. В любом случае через 2 недели переделаю узи и там будет видно. Мне главное что все закрыто.
08.07.2023
Ответить
Вера
Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, Вам поставили в итоге пессарий? У меня ситуация схожа с Вашей, только у меня вторая беременность, в первую проблем с ШМ не было. Пессарий тоже не хочу до последнего.
14.08.2023
Ответить
Диана
Вера, привет) у меня очень интересная история с шейкой. В общем мерила я ее каждые 2 недели. На 24 недели мне поставили 18,7 мм, не спрашивая меня отправили в пц, там в этот же день она была 21 мм. Неделю там пролежала , осталась 21 мм. За неделю мне попытались поставить пессарий, но он выпал в этот же день. Я больше не захотела пробовать, хотя размер мне поставили нужный и арабин хороший. в общем выписали на 25 неделе. На 26 пришла к своему гинекологу, рассказала всю историю , она меня снова направила в стационар, хотя я писала отказ. В стационаре померили шейку и она 26 мм оказался. Врач хорошая попалась и сказала что если шейка закрыта, но короткая, при этом не было поздних выкидышей и преждевременных родов, то она мне и при 21 мм не стала бы ничего ставить. В общем на данный момент шейка 25-26 мм. После 28 недели уже не контролируют. Вставляю утрожестан и на просторах доказательной медицины нашла что витамин С оказывает положительное действие. Ходим, никакого покоя постельного. Активность не снижала. При росте плода его масса с шейки распределяется на другие органы, кости и шейка разгружается. Опять же, я не призываю писать отказы, я призываю следить за своим состоянием и наблюдать раз в неделю, сдать мазки и если есть инфекция то обязательно пролечить. Инфекция может съедать шейку.
17.08.2023
Ответить
Вера
Диана, выпал пессарий? Ужас какой. Хорошо,что ваша шейка всё это выдержала..
Спасибо большое,что поделились. Не читала про распределение нагрузки с шейки, интересно))
Стараюсь не нервничать, пока держится всё на одном уровне со второго скрининга) анализы, мазки - всё нормально, контроль на ЦМ каждую неделю.
верю,что всё хорошо будет!
22.08.2023
Ответить
Диана
Вера, да, многие удивляются , да и врач был в шоке, первый раз на его карьере такое было) ну значит не судьба и лезть точно не надо) я очень не хотела его ставить, это же разносчик инфекции. вы все правильно делаете. Бывает и ложная ицн и просто короткая шейка. А врачи перестраховщики, их нельзя в этом винить. Но на это есть и наша голова)
22.08.2023
Ответить
ПК
В первую беременность прощёлкали момент укорочения ШМ. На втором скрининге было всё хорошо, поэтому полностью отменили профилактическую поддержку Утрожестан, а перед выходом в декрет примерно за неделю делали УЗИ и ШМ была уже 24 мм с копейками. В 30 недель гинеколог настояла на госпитализации, а там 16 мм и ИЦН. Назначили срочно Утрик 2 р. в день. Доносила до 36 и 5. В эту беременность ШМ себя вела примерно также - сначала всё в пределах нормы, а после 2-го скрининга через пару недель укорочениение до 25.3-25.9 мм (на разных аппаратах разные значения), Утрик не отменяли ни на день и вплоть до 37 полных недель 2 р. в день. После отмены ждали начала родовой деятельности, но до сих пор не начинается. Ставить 3 таблетку без назначения не стала бы. ШМ меряют и после 30 недель, главное не молчать об этом, если гинеколог нормальная, то найдёт "причину" отправить на УЗИ, либо самостоятельно платно.
08.07.2023
Ответить
Анна
Всю первую беременность шейка была 24 мм. Пессарий не предлагали. Утрожестан до 32 недель и бандаж. Постельного режима не было. Родила в 38.5
08.07.2023
Ответить
Диана
Анна, но я так понимаю что на каждом скрининге было 24 мм, поэтому для вас это физиологично
08.07.2023
Ответить
Анна
Диана, на втором скрининге намерили. До этого сколько была - не знаю. 12 лет назад особо не мониторили шейку. Но после 2 скрининга стали смотреть. Так и была 24 мм. Во вторую беременность тоже также на 2 скрининге врач узи слегка запаниковала, увидев, что шейка 24 мм. Но да, совместно решили, что скорее это моя физиология. Хотя во второй раз все пошло не так. Началось уменьшение и раскрытие в 28 недель, плодный пузырь пролабировал уже. До сих пор считаю, что это следствие того, что в этот период начались сильные запоры🤦♀️ Но даже с такой шейкой без швов, песария и жёсткого постельного режима мы дотянули до 34 недель😀
08.07.2023
Ответить
Нила
Вам в жк предложили пессарий поставить? Из моей жк отправили в стационар, и то с боем пришлось пессарий выпрашивать (длина сомкнутой части была 15,5 мм).
Золотым стандартом является прогестерон 200 мг 2 раза в сутки при шейке менее 25 мм, на счет 3 раз нигде в литературе не встречала такой дозировки.
По науке, длина шейки после 24 недель не информативна, однако же в наших больницах и на сроках 32 недели ставят ицн и пессарии устанавливают
08.07.2023
Ответить
Диана
Нила, у меня полностью сомкнута. Да, мне моя гиня предложила поставить, я отказалась. Она не стала настаивать.
08.07.2023
Ответить
Катрин
Я с шм 25мм ходила с 19 по 28 неделю.
в 28 резкое укорочение шм до 15мм. Внутренний зев открылся. Поставили пессарий.
08.07.2023
Ответить
Диана
Катрин , понимаю. Как только будет у меня резкое укорочение, тоже поставлю. Продолжу мониторить пока
08.07.2023
Ответить
Катрин
Диана, я вас тоже понимаю 🙏 Я до конца не хотела ставить пессарий. Но раз в две недели шейку измерять это долго. Лучше каждую неделю 🙏
Не допускайте запоров , у меня именно они спровоцировали открытие зева и дальнейшее укорочение. Я понимаю, что вы почитали док медицину, но к нам есть чат девочек с ицн и пессарий помогает многим 🙏
08.07.2023
Ответить
Диана
Катрин , спасибо вам за ответ. Я безусловно буду тщательно наблюдать за этим
08.07.2023
Ответить
