Ферритин при беременности
Анализы, скринингиДевушки, кто реально разбирается, подскажите.
ферритин при беременности на больших сроках: реально ли так важен его уровень ? Врачи говорят разное мнение, при этом я несколько раз спрашивала чем важен именно уровень ферритина, сказать не могут.
Просто я так понимаю, что этот показатель отражает лишь запас, а запас в любом случае при беременности физиологически снижается, это норма.
есть один врач, который советует смотреть только на МНС (среднее содержание гемоглобина в эритроците) и РДВ - процент разброса эритроцитов по объему. Если они в норме, то все ок. А Ферритин смотреть важно мол только в начале беременности
что думаете по этому поводу?
у меня просто 30-я неделя, Ферритин за время беременности опустился с 30 до 10, гемоглобин 104 сейчас
Лучший ответ
Embri
Я наблюдаюсь у гематолога с 6й недели, он смотрит ферритин, добавляет препараты железа с 1 таб Сидерал форте до 4 на нынешнем сроке, ферритин держится на уровне 30-40 и не падает критически. Гемоглобин держится на 115. В марте падал до 105, добавили 1 таблетку Сидерала.
04.04.2024
Ответить
Катерина
Гемоглобин будет снижаться в последнюю очередь, т.е.когда запасы иссякнут, сывороточное железо будет на минимуме, тогда начнёт снижаться гемоглобин. Ферритин 10 это критически мало,у женщин он должен быть ОТ 45! У Вас впереди роды, супер, если родите сами, кровопотеря минимальна, но и всё равно есть. А если кесарево? 0,5-1 л. вы потеряете. Вот представьте, с какими показателями Вы останетесь. Лучше не пренебрегать анализами и пропить курс железа, оно не повредит точно.
04.04.2024
Ответить
Мария
Катерина, спасибо! То есть, получается, ферритин больше в интересах женщины смотрят? Чтобы избежать осложнений после родов?
Для плода больше актуален сам гемоглобин и насыщение гемоглобином?
Курс таблеток я пропью, да. Мне сказали в женской консультации пить сорбифер 2 таблетки в день
04.04.2024
Ответить
Embri
Мария, ферритин смотрят, чтобы у женщины были силы во время беременности. Чтобы избежать тяжёлой анемии. В беременность и после неё.
04.04.2024
Ответить
Елена
Мария, ферритин и в интересах ребёнка тоже - откуда же железо возьмётся в гемоглобине то. У вас уже конкретная такая анемия - и запасов нет, и гемоглобин пополз вниз.
04.04.2024
Ответить
Мария
Елена, ну у меня показатели МСН и РДВ в полной норме, значит кровь для ребенка насыщена гемоглобином (мнение врача ЦИР). Снижение до 105 гемоглобина нормально в 3 триместре даже по официальным клиническим рекомендациям. Это физиологично
Дальнейшее снижение постараюсь предотвратит
04.04.2024
Ответить
Елена
Мария, проблема у вас в том, что потом поднять уровень гемоглобина у вас не получится - запасов ферритина попросту нет. а если вы при родах потеряете 10-15 единиц, то и на переливание отправят.
Врач не фонтан какой то, если честно. Ребёнку допустим норм, но о вас то что не подумает? Роды вещь не предсказуемая.
У меня после родов гемоглобин падает с 130 до 115, т. Е. Минус 15 единиц на кровопотере, причём это беспроблемные роды с отлично сокращающейся маткой.
Не знаю где 105 это физиологично, у нас панику наводят даже со 110-115)
04.04.2024
Ответить
Мария
Елена, спасибо за ответ, задумаюсь)
До 105 в 3 триместре именно , конечно у меня только начало, поэтому может падать и дальше если ничего не предпринять
04.04.2024
Ответить
Катерина
Мария, до 105 в 3 триместре не критично, если запасы в норме, т. е. если это физиологическое снижение, связанное с увеличением количества крови, а если он снижается, потому что запасы иссякли, это уже опасно.
04.04.2024
Ответить
Julia Tim
У меня ферритин за беременность снизился с 70 до 50, и то я всю беременность принимала препарат железа. А гемоглобин вечно низкий был.
04.04.2024
Ответить
Мария
Мне гинеколог мой сказала, что у беременных ферритин должен быть не менее 30 обязательно, иначе потом провалится гемоглобин. Вообще по опыту своих пациентов скажу, что иногда даже длительные курсы приема железа не поднимают показатели на нужный уровень. Очень много факторов влияет на усвоение железа. Если учитывать еще и предстоящие кровопотери в родах, сам он точно не поднимется
04.04.2024
Ответить