Вопрос к сидящим на антикоагулянтах

Мне в первом триместре с гематомой поставили ДВС хронич.,тогда пила аспирин неделю и иммуновенин кололи три дня.И все.Во втором триместре по собственной инициативе сдавала коагулограмму и вроде все норм.А сейчас-уже в третьем,опять же без всяких анализов сказали чередовать 2недели кардиомагнил,2 недели курантил.Самая странная схема у меня)
03.05.2012
с начала Б фраксипарин 0,3 1/д, курантил 75мг 2/д, кардиомагнил 75 2/д, вессел 2/д. ставили опыты с повышеним и снижением дозы скорость свертываемости как была ниже нормы, так приблизительно на одном уровне и держится. сейчас начали постепено отменять. сначала вессел - анализы не поменялись, затем кардиомагнил первые 2 недели не пью и потеряли анализ в ЖК, буду платно пересдавать, а то очкую(((( фраксипарин сказали отменят перед самыми родами. курантил, сократили до 1 таб в день. доплер и ктг в норме. ктг делают раз в неделю, анализы сейчас сдаю тоже раз в неделю, до этого раз в 2 недели. показатели приблизительно держатся всю Б на одном уровне, независимот от количества пилюль и уколов.
03.05.2012
Вот сколько читаю про проблемы со свертываемостью, который раз удивляюсь, насколько по-разному врачи назначают терапию... Из каких соображений? у кого-то все показатели в норме, но есть отягчающий анамнез - колят всю Б профилактическую дозу. У кого-то дозу постоянно меняют и назначают еще кучу препаратов... Я колола в начале Б, так как были реально высокие цифры Д-димера. Потом выровнялись и сейчас постепенно растут, но фракс я не колю и даже курантил не пью, тоько витамины группы В. Но собственно вырастал и норматив согласно триместрам. Т.е. это норма, что к концу Б Д-димер должен расти. главное, мониторить. Я сдавала 3 недели назад, он еще укладывался. На днях нужно повторить и я почти уверена, что судя по динамике, он перерастет нормы. А врач в свою очередь говорит мне, что сейчас на моем сроке об этом не нужно заморачиваться, если превышение будет несущественным, конечно. И да, у меня тоже доплер и КТГ в норме. След. КТГ 10 мая будет. Я так понимаю, что все эти анализы и исследования нужно в совокупности оценивать. И уже делать выводы. Я думаю, вам нужно еще раз попробовать без препаратов, но пересдать анализ через неделю, а не две. А то так и вправду с ума сойдешь за 2 недели...
03.05.2012
Да уж, я бы предпочла всю беременность колоть, если бы не этот ДВС. Теперь вот думаю, проконсультироваться еще с 1 врачом или довериться рекомендациям.  Мне КТГ пока не назначали, только доплер. Может быть пойду платно. 
03.05.2012
Сходите, все-таки КТГ это уже непосредственно исследование плода, его реакции и СБ. Срок у вас такой же, как и у меня. Я первое сделала в 33 недели.
03.05.2012
Я всю Б на фраксе. Выровняли гемостаз, сняли меня на Вессел тоже, и он опять поехал, в итоге сказали что до родов колоться и пить пиявки. Но у меня еще по доплеру незначительно кровоток нарушен.
03.05.2012
Понятно, т.е. тактика наверно примерно как у моего врача была бы. А когда в последний раз перед родами сдавать анализ не говорили? Я слышала, что за какое-то время до родов отменяют уколы, у врача пока не узнавала, т.к. временно вопрос не актуален
03.05.2012
Я сдавала последний раз в начале марта гемостаз. И вот больше мне не говорили сдааать его. А рожать мне через месяц.
03.05.2012
Ого, я каждые 2-3 недели сдаю. 
03.05.2012
Ну я думаю это зависит от индивидуального положения дел. Я за Б раза 4-5 сдавала, точно не помню. И генные мутации еще. У меня и ген мутирован и гемостаз хромает, но мне какой то диагноз всвязи с этим не ставили, просто вот кровь разжижжают.
03.05.2012
 Мне гематолог московский , сказал так :   врачи любят экспериментировать, и если  даже у тебя гемостаз будет в норме, то ни в коем случае не отменять препарат фраксипарин или клексан , иначе потеряешь ребенка !  Не хочу пугать,  но мне было сказано именно так !
03.05.2012
Вот я этого и боюсь собственно говоря. Хотя врач по всему хороший, работает в серьезном московском центре. Тоже пока ни от кого не слышала, чтобы отменяли фраксипарин/клексан. Но ДВС-синдром это такая бяка. Сегодня гиперкоагуляция, а завтра может начаться кровотечение, поэтому тоже боюсь самовольничать и продолжать колоть
03.05.2012
а вам случайно это не в 4 роддоме сказали?
04.05.2012
нет... я ходила на прием к платному гематологу 
04.05.2012
ну там тоже платный гематолог. а у вас д-димер был высокий?
04.05.2012
Я проходила полное обследование у гематолога, и тот что сидит в 4 роддоме очень далеко  до этого в плане квалификации, за 1 прием я отдавала 3 тыс. ,прием идет 1,5 часа......  И д-димер тоже был высокий, и мутации по 5 фактору Ляйдена , и свертываемость была 2,3мин.... короче весь набор...
04.05.2012
ох. А если не секрет, что за гематолог?
04.05.2012
Не секрет, Колосовский Юрий Дмитриевич, но уже практикует в Москве..... Сама бы к нему еще сходила ...
05.05.2012
спасибо)
05.05.2012
Мне тоже интересно, что за гематолог? Он не сказал, по какой именно причине нельзя отменять фраксипарин, даже если нормализуется гемостаз? 
04.05.2012
Проходила в мед центре "Парацельс", получилось так , что он как раз заканчивал приемы все своих пациентов и уезжал снова в Москву. Колосовский Юрий Дмитриевич .   К сожалению, почему не сказал... видимо гемостаз очень быстро снова станет оч плохим, могут тромбы в плаценте образоваться ...
05.05.2012
Слухи ходят... Вчера забыла элементарные вещи, например, что такое сирень