Отмена клексана
Анализы, инфекцииДевочки, помогите разобраться. Ситуация: 16 неделя. На клексане 0,4 в качестве профилактики после ЗБ. Есть мутации по крови, но сказали не 100% показание.
К гематологу, который изначально назначил клексан, доверия нет по ряду причин. РЕ говорит до формирования плаценты колем, там разбираемся. В ЖК вообще отмораживаются, посылают к гематологу.
Завтра, конечно, иду к новому гематологу. Всю Б, сдавала только АЧТВ, фибриноген и д-димер. Здесь вычитала, что некоторые сдают ещё РФМК и фибринолитичкую активность. Не понимаю, какие анализы по факту нужно сдавать. Вопрос: на что обращает внимание ваш гематолог? ну и опыт отмены клексана после 16 нед.
Лучший ответ
Маргарита
Расширенную коагулограмму сдают + д-димер. Если уже " сидите" на клексане, лучше не отменять. Если все ок по крови ,просто дозу не увеличивают остпвляют профилактическую. У меня это тоже было 0.4 примерно с 9 недели и до конца беременности.
После трёх ЗБ считаю это важным- не бросать клексан.
11.09.2022
Ответить
Jane
Отменили фраксипарин (клексан его аналог) в 14 недель и перевели на кардиомагнил. Все хорошо в итоге. Отмену делали под контролем гемостазиограммы и пьезо
11.09.2022
Ответить
Julia Tim
Фибриноген и РФМК важны.
Д-димер при беременности вообще непоказателен.
Колола клексан 0,4 с 25 недели и до самих родов.
11.09.2022
Ответить
Екатерина
Подскажите, пожалуйста, вы тогда отменили клексан? Мне тоже отменили, сказали заменить на тромбо асс. Очень страшно
12.02.2023
Ответить
Strawberry
Екатерина, здравствуйте, только увидела ваше сообщение. Колола до 36й недели, хотя врачи откровенно говорят что прямых показаний всё-таки нет. Ближе к родам столкнулась с такой ситуацией, что меня боятся брать на контракт из-за клексана, только если в перинатальный (из-за высокого риска кровотечения на клексане), а я хотела бы в другом рожать. В итоге, посоветовались с врачами, отменили. Ещё не родила, пока всё ок. Сейчас 40я неделя, хожу на всякий случай в рд доплер делаю - кровотоки отличные! Жду родов.
01.03.2023
Ответить
Алёна
В 1ую беременность была на клексане 0,4, смотрели АЧТВ,МНО,Фибриноген и ещё сдавала Парус тест
02.01.2023
Ответить
Олеся
Евгения, роды в 29 недель и ребенок весом 880 грамм.. уже прошёл год, с малышкой все хорошо, растёт, развивается, почти догнали сверстников
11.09.2022
Ответить
Евгения
Олеся, желаю вам полного восстановления. Еще страшнее стало, отменять не хочется
11.09.2022
Ответить
Олеся
Евгения, спасибо) бояться не стоит клексана, но препарат серьёзный и к нему надо относится серьёзно, не пропускать, колоть во время, а не когда приспичит и если отменять, то тоже с головой, с уменьшением дозы, под руководством врача
11.09.2022
Ответить
Strawberry
Олеся, прочитала вашу историю( по прошествии года, как считаете отмена клексана первопричина? А так, конечно, лучше перестраховаться.
11.09.2022
Ответить
Олеся
Julia, нет, не первопричина, кровотоки были уже плохие, но на клексане я держалась долго.. Отменили мне его из-за плохого ктг, должно было быть экстренное кесарево, но сохраняли уже часы беременности и врачи тупо побоялись дальше колоть клексан и после его отмены бомба с замедленного механизмом рванула.. Просто отмена такого препарата должна быть по анализам, плавная и под чутким наблюдением врача
11.09.2022
Ответить
Олеся
Олеся, а вообще считаю, что если уже начали колоть, то лучше не бросать, возможно перейти просто на дозу поменьше
11.09.2022
Ответить
Юлия
Олеся, подскажите а вы параллельно принимали Кардиомагнил? Мне врач говорит можно просто отменить и не колоть, колола два дня, после вашего сообщения теперь боюсь
26.12.2024
Ответить
таню
Ну так ,что у вас по д димеру. ?Нужно анализы сдавать. Я каждые 3 недели ддимер сдавала, как толькоповышался колола серию(из мутаций протеин с и высокий ддимер) ,окончательно гематолог отменил в 38 недель.
11.09.2022
Ответить
Strawberry
таню, я тоже сдаю каждые 2-3 недели. Д-димер был до 100, в пятницу сдала в другой лаборатории 137. Фибриноген 4,3, но, возможно, простывшая. И вот, сдала первый раз РФМК и офигела от цифры в 28. Правда там сноска что он смотрится в связке с д-димером.даде не знаю что и думать, всё остальное в референтных значениях, даже тот же фибриноген.
11.09.2022
Ответить
таню
Julia, в москве есть крутой гематолог Суханова ,берет огромные деньги, но знает свое дело. Я бы вам ее рекомендовала. Сама у нее проходила по лечению. Может кто из Питера ,что посоветует. Но в вашем вопросе нужно решать проблему ,через профессионала. Жизнь малыша дороже.
11.09.2022
Ответить
Strawberry
таню, спасибо! Посмотрю. Я сейчас в Калининграде, здесь вообще труба с гематологами.
11.09.2022
Ответить