Девочки, прошу, отзовитесь с плохой коагулограммой.
Анализы, инфекцииДевочки, всем привет.
Начну издалека. 2 недели назад я переболела гриппом. До этого особо проблем с коа не было.
да и сразу после не было. Но все же подняла дозировку клексана до 0.6, так как имею предрасположенность и нахожусь на терапии с начала беременности + знаю, что такие болезни очень плохо сказываются на гемостазе.
На прошлой неделе планово сдала гемостаз, не ожидая увидеть того, что увидела… на выходе укола коа просто ужас. Протромбин по Квику 130%, мно 0.88, ачтв 25.4 (нижняя граница 25.1). ПТВ 9.7 (нижняя 9.4).
К врачу через пару недель. Экстренно поднимаю дозу. Потому что страшно, потому что анамнез.
Сдаю через 12 часов. Казалось бы доза должна еще работать, но что я вижу. Ничего не изменилось.
мно стало 0.89, протромбин 126%, ачтв 25.7 . Пока не знаю, что делать. Сегодня пересдаю коа через 5 часов после дозы, чтобы понять, у меня вообще что-то меняется ?
Вопрос: бывает ли так, что данный гепарин (клексан) может мне просто не подходить?
У кого так было? Чем дело кончилось?
Вlondi
Может к врачу попробовать в срочном порядке записаться или по живой напросится?
26.01.2024
Ответить
Катя Катерина
Какие то у вас странные референсы, у меня всю беременность ачтв 24-25, что является абсолютной нормой , птв и мно по нижней границе , что нормально, раз Вы переболели только + в беременность там более расширены границы показателей. Да и вообще, мой гематолог особо на коа не смотрела, по началу мониторили тромбиновое время, иногда д-димер и фибриноген на всякий, сдавала только потому что бесплатно от жк все вместе назначали. Не накручивайте себя, нормальные у Вас показатели.
23.01.2024
Ответить
Диана
Катя Катерина, у меня две потери, маркеры тромбофилии, мне необходимо отслеживать кровь по анализам. Плюс я использую гепарины. И ухудшение крови это опасно для ребенка, просто большинство врачей считают это нормой, к сожалению.
23.01.2024
Ответить
Катя Катерина
Диана, и у меня тоже) и две потери произошли с идеальной коагулограммой , поэтому эта беременность полностью с гематологом и на терапии) только мониторим мы по тромбоэластограмме, т к коа можно рассматривать только в совокупности с остальными анализами, ну так считает мой гематолог и я тут очень согласна , раз уж замершие на 14 и 17 неделях произошли про идеальных показателях коагулограммы , а причина установлена как тромбофилия. За 37 недель я знатно замучила своего гематолога с показаниями анализов, поэтому так смело и говорю про референсы ) там совсем другие данные должны быть , чтобы плод замер, легкое сгущение после болезни это нормальная реакция организма , само собой надо обратить пристальное внимание, но вы прям сильно так не переживайте , нервами себе больше навредите)
23.01.2024
Ответить
Катя Катерина
Диана, я в Зеленограде наблюдаюсь в Интермедикум. У меня на вашем сроке примерно какраз анализы поехали, кровь начала загущаться, так она мне тоже говорит, ты болеешь наверно, это в норме, не поверила мне) в итоге промониторили еще через 2 недели, падение дальше шло и вот только тогда мне скорректировали терапию. Короче смысл в том , что чтобы была замершая из-за крови , там огого как должны показатели от референсов уехать. Я посмотрела у вас в дневнике , у меня практически такие же мутации , только + еще одна и больше их в гомо. Я сейчас на клексане 0,4, вчера только свежие анализы забирала - все впорядке, держаться кровь хорошо на этой дозировке.
23.01.2024
Ответить
Диана
Катя Катерина, ну вам скорретировали терапию и кровь улучшилась.
У меня на большей терапии кровь не улучшается. Это меня и пугает. Клексан насколько я знаю должен моментально выводить показатели в другие значения. У меня даже мно прибавилось лишь на 0.1
Я только за это и волнуюсь.
23.01.2024
Ответить
Катя Катерина
Диана, так в том то и суть, что коа практически не изменилась при назначении терапии , я вижу изменения по другому анализу на свертываемость, что сгущение пошло. Прикрепляю фото статистики своей коагулограммы в эту беременность, наверху указаны недели беременности - 1 столбик вообще без терапии, дальше на антикоагулянтах , вначале на тромбоассе дозировке 100 до 12 недели, потом повысили до 150 до 20 недели и начиная с 20 недели был клексан. Ну ходят они чуть по чуть туда сюда , что нормально, это же не статичный показатель. Д-димер и фибриноген растут в пределах срока , на остальном даже не видно , что есть терапия
23.01.2024
Ответить
Диана
Катя Катерина, спасибо за пример, конечно, но у вас совершенно адекватная коа была по сроку, на д димер вообще говорят не смотреть.
Кроме пограничного ачтв я вообще у вас ничего такого не вижу. И МНО И ПТВ у вас прекрасно держались. Фибриноген у вас тоже хороший. У меня он уже 4.5 в среднем.
ваш пример меня не успокоил, а наоборот заставил больше нервничать.
23.01.2024
Ответить
Катя Катерина
Диана, ну так я же и не болела) поэтому адекватно держалась она всю беременность, я это к тому что на нее вообще никак не повлиял гепарин, ну не видно там изменений при назначении его, может и у вас не видно поэтому
23.01.2024
Ответить
Диана
Катя Катерина, так вот она такая спустя две недели после инфекции… и неизвестно что будет дальше.
23.01.2024
Ответить
