24,4 МХМА, всё ухудшилось, но продолжаем сохранятся.

Вчера легла планово на профилактику РДС в КПЦСО (сегодня закончили).

Сегодня в обед была допплерометрия. Результаты практически те же, что и вчера. МоМ по СМА чуть получше: 1 против 0,9 вчерашнего УЗИ (1й плод, больший) и 1,27 против 1,35 (2й плод, меньший), но это ни о чём. Артерии пуповины - конечно-диастолический кровоток 1 плода положительный, 2 пл. - нулевой (это сегодня, вчера же была и допплеро-, и фетометрия)

По фетометрии началось отставание уже и у большего плода. Дискордантность 22%.

В общем, нечего даже всё подробно расписывать. Вчерашнее заключение:

Беременность 24-25 нед. МХМА двойня (вообще, я сразу не посмотрела, они постоянно по инерции пытаются написать МХДА, и в этот раз так и написали, я только сейчас увидела), ЗВРП ранняя форма плодов.

Нарушение МПК 1 а степени у 1-го плода. Нарушение МПК и ФПК 3 степени у 2-го плода.

Заключение по сегодняшней допплерометрии:

Нарушение 3 степени у 2-го плода.🤷‍♀️

Иду, зарёванная, с этим заключением, чтобы отдать лечащему врачу и по пути встречаю своего врача из гинекологического отделения, когда лежала там месяц назад (сейчас лежу в патологии беременности). Смотрит, изучает. Поговорили с ней. Спрашиваю, всё, теперь только ждать, когда всё закончится? В общем-то, я и так понимаю, что нулевой кровоток на таком сроке даёт нам мало шансов дотянуть хотя бы до 28, да и то, с прогрессирующим отставанием этого мало. В общем, я всё понимаю и хочу услышать честный ответ. Она говорит что вообще да, мало шансов. В общем-то, она меня всё равно подбодрила в дальнейшей беседе, напомнила, что есть у меня и матка, и хороший эмбрион в запасе, и время тоже, не полтинник же.

Через пару часов ведут меня на экспертное УЗИ с ТМК с центром Кулакова. Кровотоки положительные у обоих🤷‍♀️

Ну и по остальному специалист на том конце "провода" велел продолжать ранее назначенную терапию и тактику ведения, шансы есть. Заключения у меня пока нет на руках, слышала, что поставили 2 степень.

Я не понимаю, это такая разница в чувствительности аппаратов или просто кровоток за счёт чего-то временно компенсируется и показывает то нулевой, то положительный. Не знаю, сколько мы протянем на этой компенсации, но будем тянуть. На нулевом / отрицательном точно не дотянуть (с нашего срока).

Про аппарат в ЖК вообще молчу, там 2 недели назад все кровотоки были в норме. А по предполагаемым размерам плодов вообще лучше не считать дискордантность, т.к. можно схватить инфаркт (27% получилось).

Учитывая частоту, с которой мне надо делать фето- и допплерометрию, я не могу отказаться от процедуры по ОМС. Могу только с некоторой периодичностью ездить в Перинатальный на платное УЗИ, но, как видно, здесь тоже не всё просто.

Разумеется, я теперь точно готова к любому исходу. Розовые очки мне в настолько усугубившейся ситуации не нужны. Но надеюсь и верю! И прошу прощения у малявок за бессонные сутки, за все рыдания, которые просто меня задушили со вчерашнего дня, за голодный сегодняшний день, только поужинать вот смогла, когда взяла себя в руки. Всё, дала слабину, дальше опять надо держаться. Держаться и продержаться с холодной головой до любого исхода. В любом случае, когда-то это закончится.

Надеюсь, сны моего мужа окажутся вещими, а мои - лишь отражением нервного напряжения.