Риск ицн, двойня бихориальная
Вопросы о беременных и для беременных двойнейЗдравствуйте. Подскажите, как можно предусмотреть ицн в такой ситуации:
беременность 11 недель, на 10 неделе шейка при просмотре через живот была 36, на 8 неделе - 32.
сейчас утрожестан 2 по 200 и 2 дюфастона
Была большая 6см отслойка, лечение антибиотиками что бы избежать инфицирования
и еще важно тестостерон 2.8!
кажется, риски ицн прям есть, тем более двойня
читаю, что пессарий не помогает особо, а швы с двойней лучше не накладывать, да и наложат ли несмотря на гематому?
Лучший ответ
Виктория
Вот то,что вы пишите - это нормальная шейка. Вагинально измерять ее надо, для достоверности конечно. Она же скакать может, не факт, что это ИНЦ. Может помониторить ее пока, зачем туда лезть с пессиарием, при такой шейке. Это всегда есть риск инфицирования и швы, и пессарий. Я доносила двойню сама без швов и тд с прыгающей шейкой. Главное вн зев закрыт, а на длину может влиять и питание, и стресс, и настроение.
ПС. Почитайте про Дюфастон исследования новые вышли, о его влияние на детей родившихся уже.
11.05.2024
Ответить
Екатерина
Виктория, да, сейчас пока буду мониторить, просто хочу заранее на случай ицн подготовиться
11.05.2024
Ответить
Абрикоска
Читала очень много по этому вопросу, в том числе научных работ.. швы ооооочень часто инфицируются, отходят воды и уже не важно какая там шейка. Лучшим средством профилактики ицн во всём мире признан акушерский пессарий, у меня стоит с 20 недель, сейчас 33, верю что до 37 мы точно с ним доходим (я ставила немецкий др.арабин). Понятно что ни швы, ни пессарий не дадут вам 100% гарантии, но я по собственному опыту советую вам пессарий, у швов оч много рисков (наркоз, инфицрование, прокол околоплодных оболочек и тд)
10.05.2024
Ответить
Елена
Риск ицн не = ицн. И если брать во внимание международные исследования, то пессарий не имеет доказанной эффективности. Но, учитывая, что у Вас двойня, то в такой ситуации профилактически он может быть установлен. Утрожестан ставите вагинально? Он имеет доказанную эффективность в вопросе профилактики ицн. Вам правильно написали, что шейка в 32 мм-это нормальная длина, которая на сегодняшний день не требует коррекции. Что Вы должны делать? Обязательно мониторить длину при помощи цервикометри, 1 раз в 7-10 дней, желательно в одном месте и у одного специалиста. Особенно в самые критический срок 16-24 недели. В ,, Даре,, это не проблема, просто обсуждаете этот вопрос со своим доктором. И прекращайте себя накручивать. Зачем Вам какой-то Новосибирск, Москва, Вы, что считаете, что Вам в Барнауле пессарий не установят? А, вообще, сдайте мазок урофлороценоз или фемофлор 16. Очень часто причиной ицн оказывается бактериальный вагиноз, вызванный условно-патогенной микрофлорой, протекающий бессимптомно или слабовыраженно. Моча у Вас в норме?
13.05.2024
Ответить
Мария
Я когда лежала на сохрании в Даре, то мне понравиась врач Петри Елена Васильевна. Работает в 1 патологии. У меня конечно не такой диангоз был, но 70% девлчнк именно с этим диагнозом лежали. Некотрые по несколько месяцев, чтобы сохранить беременность, тк даже вставать только по необходимости можно было. Вдруг пригодится. Удачи вам! Пусть ваша беременность закончится положительно 🙏🤗
10.05.2024
Ответить
Крыска
Настаивайте, чтобы измеряли вагинально. Смотреть шейку через живот не информативно. Ищите нормального врача, который поставит швы. Мне отказали в швах с двойней, итог плохой. Если что - в Москву. Пусть всё будет хорошо 👍
10.05.2024
Ответить
Екатерина
Крыска, а на каком моменте лучше их ставить? Не ждать уменьшения до 25 мм?
10.05.2024
Ответить
Крыска
Екатерина, ну без ицн в анамнезе вряд ли врач поставит их до 25 мм. Хотя, помню, читала, что где-то зашивали девушке с двойней шейку длинную. Проконсультируйтесь с врачом.
11.05.2024
Ответить
Даша
Почему швы не накладывать лучше с двойней? Швы как раз лучше всего. Тем более срок такой маленький ещё. Поищите нормального врача по этой специализации. Были бы вы в Москве, я бы вам рекомендовала специалиста, кто ведет ицн и предотвращает риски. А так поспрашивайте в окружении, может кто сталкивался с этим.
10.05.2024
Ответить
Екатерина
Даша, порекомендуйте, пожалуйста, на всякий случай, если мне разрешат летать, то возможно полечу в Москву
10.05.2024
Ответить
Даша
Екатерина, Шаманова Мария Борисовна. Она в MD Group на Севастопольской зам.главного врача отделения беременности высокого риска. Одна из лучших в этом вопросе, если не в России, то в Москве точно. Это недешево, сразу скажу. Но к ней со всей страны реально едут за беременностью и за тем, чтобы выносить. Сама же накладывает швы. Очень внимательная. Возможно, можно получить её консультацию онлайн, к сожалению, не знаю.
10.05.2024
Ответить