Новое в лечение АД (роль микробиоты кишечника, новейшие исследования)
Диагностика АЗДевочки, дублирую статью блога доктора аллерголога-дерматолога Большаковой Анны.
Делюсь с вами последними тенденциями в исследованиях взаимосвязи состояния кишечника организма человека и лечением Атопического дерматита, представленными на международном форуме дерматологов заслуженным врачом РФ, д.м.н., профессором Ю.Н.Перламутровым. Прикреплю слайды с конференции, прошу прощение за качество - делала скрин с телефона.
На данный момент понятие микрофлоры ЖКТ ("дисбактериоз") устарело: на смену ему пришло более глубокое понимание - понятие микробиоты человека.
Микробиота (нормальная микрофлора, нормофлора) человека - это совокупность всех микроорганизмов в теле человека. Исследования, проводимые по всему миру в последние годы, говорят о том, что состояние микробиоты организма - неотъемлемое звено в развитии (патогенезе) АД. Какую же роль она играет:
1. Исследования 2015 года, проводимые Y.Ringer говорят о том, что "нормализация баланса бактерий и грибов (несмотря на то, что состав биоты индивидуален) достоверное уменьшает синтез гистамина, и следовательно, активность зуда. Т.Е. нормализуя состав кишечной микробиоты, мы можем добиться уменьшения зуда у атопика!
2. Исследования российских ученых во главе с К.Бочаровой доказали связь нарушения инактивации гистамина (а, значит, и увеличение длительности обострений) с повышением проницаемости слизистой оболочки кишечника. Т.Е. из-за увеличения проницаемости кишечника (в которой большую роль играет "работа" патогенных бактерий) обострение АД затягивается и усложняется выход в ремиссию.
3. Длительное семилетние ! исследование, проводимое учеными университета Тампере, во главе с M.Kalliomaki, доказали огромную позитивную роль препаратов, нормализующих состав микробиоты человека, в развитии и профилактике АД! Т.Е. нормализация состояния микрофолы кишечника - это помощь не только в лечении, но и профилактике АД. (ссылки на эти исследования были и на сайте АДАИР).
Вывод профессора: "На основании множества международных исследований можно говорить об огромных перспективах в лечении и профилактике АД при обязательном учете и коррекции микробиоты человека".
На данный момент ОСНОВНЫМИ ПРИЧИНАМИ развития АД считаются: нарушение барьерных свойств кожи, нарушение микробиома и иммунный дисбаланс.Из этих трех причин ведущей все же считается именно дефект кожного барьера, который не может достаточно справляться с аллергенами и микроорганизмами - это провоцирует зуд и дисбаланс иммунной системы, а уже иммунный дисбаланс приводит к атопическому маршу. Тактика лечения пациентов с АД: избегать контактов с раздражителями, увлажнение кожи, противовоспалительная терапия, противозудная терапия.
Девочки, вопросы можете задать доктору в его блоге. Там много комментариев и разъяснений по теме. Ссылка на блог
п.с. могу еще продублировать статью доктора (к.м.н. аллерголога-иммуногола Жоголевой О.А.) про диагностику пищевой аллергии, там она пишет про ИгЕ и разбирает шо такое ИГГ, надо?