- Здравствуйте,доктор. Моей дочке 1,8 месяцев. С 2-х недель- атопический дерматит.Соблюдаем диету ,режим.Высыпания всегда у ребенка присутствуют,несмотря на то ,что я пока кормила грудью сидела на жесткой гипоаллергенной диете и ребенок тоже на диете.В данное время высыпания тоже есть –на руках и на ногах сухие бляшки с четким контуром.есть прыщики на бедрах и на руках.2 месяца назад переболели бронхитом.После этого остался кашель по утрам и после дневного сна-кашель мокрый. Иногда ребенок сопит ночью(но невсегда).Сдали анализ крови.
- WBC -14,2х10^3/ml
- RBC -4.39х10^6/ml
- HGB -12,4 g/dl
- HCT -38.8%
- PLT -320х10^3/ml
- MCV -88,4fl
- MCH – 28.2 pg
- MCHC — 32.0 g/dl
- MPV -10.4 fl
- PDW — 12.5 fl
- LYM +56%
- LYM# 8х10^3/ml.
- MXD% — 8.9%
- MXD# — 1.3х10^3/ml.
- NEUT% -35.1%
- NEUT# 4.9х10^3/ml
- RDW-SD -48,5fl
- RDW-CV 14.1%
- P-LCR — 27.8%
- RDV — 12.5fl
- Лейкоциты 14,2х10^ст.,сегментоядерные-38х10^9,эозинофилы 2,моноциты 12,лимфоциты -48,соэ-4мм/с.
Получили консультацию лор-врача-диагноз О.аденоидит(лечение:физ.раство+отривин+гидрокартизон+диоксидин на 5 дней).Лечение дало слеующий результат:сопит меньше,но откашливает всегда после сна.После лечения пересдали кровь .результаты такие же +-2 единицы ,а лейкоциты 14 ,у ребенка лейкоциты были всегда 5-6.Другой лор поставил аллергический ринит(увидев, что щечки немного розоваты)и при осмотре .Назначил зиртек на 2 недели+промывание носа и консультацию аллерголога.Аллерголог посмотрел нос,послушал и сделел назначение 3 месяца монтигент 4 мг,лекролин 2%-1 мес,зиртек-1 месяц.+элиминационный режим.Сказал ,что у такого ребенка с наследственной отягощенностью(бабушка астматик,тетя –астма +ринит) ,анализ на имуноглобулин который сдавали пол года назад 249 ед.есть причины назначить такое лечение.Вопросы следующие:1.Может ли быть при аллергическом рините повышены лейкоциты или нужно искать причину в другом?2.Можно ли еще как то диагностировать ринит (прочитала про мазок из носа но соэ)надо ли это делать?Спасибо заранее.