Войти Регистрация
  • Базар
  • СП
ЗБ, ВБ, В и БХБ (и планирование после них)
Сообщество о зачатии и планировании ребенка. Обсуждение подготовки к беременности: анализы, врачи и клиники, гинекологические болезни и их лечение, обследования, процедуры и операции, а также первые её признаки.
63599 участников, 312519 вопросов

Вопросы про свертываемость крови и Б

Доброго времени суток, ББ-шки!

Я вот пока только готовлюсь к новой Б после ЗБ. У меня такой вопрос назрел. У меня в ходе обследований нашли мутации генов тромбофлибии и фолатного цикла, подробнее тут. Там написано, что при Б мне нужен динамический контроль факторов свертываемости во время Б. Вопрос №1: если просто и по-русски, как часто, что и с какого момента нужно мониторить? Вопрос №2: коагулограмму мне проверяли на следующий день после чистки - все ОК. Значит ли это, что при Б у меня факторы свертываемости не повышаются? Или в другую Б может быть иначе? (жалко на руки мне ее не дали, не знаю, какие именно параметры там проверялись и какие показатели были((( Вопрос №3: существует ли какая-либо немедикаментозная профилактика? Т.е. можно ли что-то сделать, чтобы снизить эти риски?

Комментировать

Комментарии

Россия, Москва

Только медикаментозно и только мониторинг раз в 14 дней. Также, в твоем случае, нужен мониторинг гомоцистеина

Ответить
Россия, Иваново

спасибо, Ян. про гомоцистеин меня уже предупредила генетик, пока сейчас сдала (вроде норм), и потом при Б буду его мониторить...

Ответить
Россия, Москва
9c138bf09226d360fef364dc3683efda.jpg

Ага

Гемостазиограмма выглядит так:

Ответить
Россия, Иваново

спасибо)))не поверишь, у меня сейчас в соседнем окне открыта твоя гемастазиограмма только от 26.01.2014 big_smiles_162.gifпотому что у нас ни в одной лабе пока такой не нашла, вот сама кумекаю как сдавать)))




Ответить
Россия, Москва

;))))нарыла;))

Ответить
Россия, Иваново

а то big_smiles_162.gif




Ответить
Россия, Екатеринбург
я всю Б  ставила уколы в живот, под постоянным наблюдением крови. В эту Б пока кровь в норме, в понедельник опять пойду сдавать
Ответить
Россия, Иваново

спасибо! желаю Вам здоровья)))




Ответить
Ол 8 ноября 2014, 15:41
Казахстан, Алма-Ата

Я через цикл забеременила. Но свертываемость у меня всегда не в норме была, тем не менее выносила ребенка нормально. В вашем посте много всего мне понятного, вы словами доктора говорите, вы много читаете об этом?

Ответить
Россия, Иваново

big_smiles_166.gifспасибо)))читаю, да... а против повышенной свертываемости во время Б вы что-то предпринимали?




Ответить
Ол 8 ноября 2014, 22:58
Казахстан, Алма-Ата

А я не читала об этом никогда, так как знаю себя, буду зацикливаться - к хорошему это не приводит=) Во время беременности ничего не пила, но анализы были не норма, моя гиня мне говорили есть рис, что я и делала. Хорошо что в!е вышло благополучно..

Ответить
Россия, Иваново

это точно...я тоже склонна циклиться)))

Ответить
Alexandra 8 ноября 2014, 14:37
Россия, Москва
Мне прописали Клексан, после того как на УЗИ желтое тело находят.

Ответить
Россия, Иваново

спасибо, я так понимаю, его прописывают, когда выявлены отклонения в гемостазе (т.е. как раз-таки в факторах свертываемости). а если все с ними ОК, то необходимости нет его колоть




Ответить
Alexandra 8 ноября 2014, 14:46
Россия, Москва
Нет.
У меня с гемостазом тоже все нормально, но ключевое слово тут "пока". Если есть мутации, то вероятность того, что при беременности все изменится очень велика. Отсюда и подстраховка еще до подтверждения беременности.
Ответить
Россия, Иваново

ясно, для подстраховки, как понимаю, мне курантил выписали....




Ответить
Россия, Москва

Курантил не разжижает кровь

Ответить
Россия, Иваново

мдась...а нафига тогда мне его назначили спрашивается....




Ответить
Россия, Москва

Обычно его назначают гинекологи за просто так...он ваще для агригации тромьоцитов

Ответить
Россия, Иваново

спасибо. мне его генетик в назначение вписала (я так понимаю, они у нас как-то частично функции гематологов выполняют что ли, раз анализ на тромбофилии по их части)




Ответить
Россия, Москва
 

Ну, вреда, думаю не будет...но эт не разжижалка всеж

Ответить
Россия, Иваново

я вот тож не оч поняла зачем он (но тоже думаю, хуже не будет, тем более он недорогой — попью, не развалюсь). а насчет разжижения, я так поняла они мне написали: мониторить в динамике факторы свертываемости, и если будут отклонения — там уже назначат препараты для разжижения... типа заранее ничего не разжижать...




Ответить
Alexandra 8 ноября 2014, 14:53
Россия, Москва
Ну видимо да.
На счет немедекаментозной, то что слышала (возможно ничем не подтверждено)
Большое количество воды и спорт (кардио нагрузки)
Ответить
Россия, Иваново

ого, спасибо! я как раз водохлеб, оказывается от этого одна польза)))




Ответить
Alexandra 8 ноября 2014, 14:59
Россия, Москва
Да! Вода — это жизнь)))))
Ответить
Анастасия 8 ноября 2014, 14:13
Россия, Красноярск
1) Как увидишь //, бегом в лабораторию сдавать развернутую гемостазиограмму, агрегатограмму, Д-димер и волчаночный антикоагулянт.
2) Коагулограмма- ни о чем..
Это пороховая бочка, которая может захреначиться в любой момент (я из-за этой херни потеряла ребенка в 25 недель)
3) Да, есть методы профилактики, о них тебе расскажет грамотный гемостазиолог
Ответить
Россия, Иваново

Насть, а как ты считаешь, как часто ее мониторить надо при Б? если допустим я сразу после // сдаю, и там всё ок? и второй вариант, если не ОК, я так понимаю, бегом ко врачу, он что-то назначит, и там уже как часто ее мониторить?

Ответить
Россия, Иваново

Спасибо, Насть! У нас, по-моему, нет гемостазиологов(((( по поводу коагулограммы и гемостазиограммы: в чем отличие? я все никак не пойму(((вот то что в гемотесте называется коагулограммой: 

 1.Антитромбин III
2 АЧТВ
3 МНО (+ ПТВ и ПТИ)
4 Протромбиновое время, Протромбиновый индекс
5 Тромбиновое время
6 Фибриноген

А это в инвитро называется гемостазиограммой:
Коагуляционное звено гемостаза:
Протромбин (протромбиновое время, протромбин (по Квику), МНО – международное нормализованное отношение)
АЧТВ (активированное частичное тромбопластиновое время)
Фибриноген
Тромбиновое время

Физиологические антикоагулянты:
Антитромбин III
Фибринолитическая система:
Д-димер

Т.е. разница только в Д-димере получается?
А агрегаторграмма — что это и где это сдают??? нигде найти не могу ее на сайтах лабораторий  и вообще первый раз о ней слышу.... Подскажи, пожалуйста))))
Ответить
Екатерина 8 ноября 2014, 17:33
Россия, Тюмень

Если нет гемостазиолога, поищите просто гематолога (доктор по заболеваниям крови).

Ответить
Россия, Иваново

спасибо. я о них у нас вообще ничего не слышала и понятия не имею, где они сидят... и почему меня к ним не направляют...




Ответить
Екатерина 9 ноября 2014, 07:59
Россия, Тюмень
мне как только гистология после ЗБ пришла, мне консультацию гематолога сразу написали и еще восклицательный знак поставили.
А может не направляют потому что показаний нет))) может это хорошо)
Ответить
Россия, Иваново

у меня по гистологии всё чисто. я гляжу, что то, что у многих гематологи обследуют, у нас генетики занимаются..

Ответить
Екатерина 9 ноября 2014, 12:02
Россия, Тюмень
Генетика мне тоже прописали. У меня в гистологии написано "не исключается хромосомная патология".
Ответить
Россия, Иваново

так вот меня генетик направила и на генетические обследования (кариотип)+на тромбофилию, на которую, я гляжу, тут всех гематологи направляют... и гомоцистеин она тоже велела сдать и ей показать... может, это потому что они к НИИ материнства и детства относятся и там как бы все что касается гемостаза+Б они наблюдают....




Ответить
Екатерина 9 ноября 2014, 07:55
Россия, Тюмень
Да точно есть гематологи))) у нас на город населением 700 тыс их не одна штука и не две, целый гематологический центр, еще отделение гематологии в обл. больнице и гематологи по больницам и поликлиникам есть еще, поштучно так сказать))) а у вас город 400 тыс населения, в любом случае есть, просто прячутся хорошо, чтобы вы их не нашли. А  вас есть в городе система записи ко всем врачам онлайн? Поищите может она вам гематолога найдет.

А сдавать коагулограммы, проверьте несколько лабораторий, они часто просто все компоненты перечисляют отдельными пунктами в прайсе, а не целиком. У нас в городе разница получается заметная между разными лабораториями, иногда в два раза))) а "стандартную" коагулогарамму (фибриноген, РМФК, ПТИ, МНО, АЧТВ, АВР, агрегация тромбоцитов, тромбиновое время) я вообще бесплатно сдаю, по направлению. А то всё сдавать за деньги, никаких денег не хватит)))

Ответить
Россия, Иваново
спасибо! а бесплатно сдавать вы где направление взяли?
Ответить
Екатерина 9 ноября 2014, 11:59
Россия, Тюмень
Гинеколог дала, она же как общий анализ крови или мочи входит в перечень анализов по полису бесплатных, если есть показания на коагулограмму, то вам её выпишут, когда на учет по беременности встаете бесплатно же берут её. 
А мне просто хотели КОК назначить после ЗБ, чтобы потом отменить и на отмене беременеть, а так как подозрения на ДВС уже были, то решили для подстраховки перед назначением КОК сделать коагулограмму, а потом еще одну через месяц после приема КОК, посмотреть что с кровью будет, КОК же тромбозы провоцируют если есть предпосылки. И после первой коагулограммы, понятно стало что есть отклонения, поэтому пока анализы на ДВС маркеры и АФС не придут, КОКи откладываются, пока гематолог с гинекологом не разрешат или совсем пить не буду. 
Мне и УЗИ после чистки через 3 суток делали бесплатно и выписали талон после первых М придти еще раз на УЗИ для контроля, тоже бесплатно.
Ответить
Россия, Иваново

я после ЗБ три недели бесплатно лечилась: четыре узи, куча анализов (коагулограмма в том числе), 2 физио, гора лекарств... да, надо будет и потом узнать в ЖК про "бесплатные" варианты... так как в нашем случае 1-2 коагулограммами не обойдешься, а стоит это всё ой-ёй.... я кстати, ок пилла и долго раньше. а вот теперь нашли генетическую предрасположенность к тромбофилии и оказывается мне ОК противопоказаны

Ответить
Анастасия 8 ноября 2014, 14:50
Россия, Красноярск

агрегатограмма- это состояние агрегации тромбоцитов.

пошарься у меня в дневнике, там есть гемостазиограмма развернутая.

изначально надо ко врачу, до Б. Т.к. необходимо пройти проф лечение до Б. И далее по рекомендациям врача.

Я сдавала каждые 2 недели, бывало и каждую неделю...

Ответить
Россия, Иваново

ясно, спасибо. пошла искать у тебя в дневнике:)




Ответить
Олеся 8 ноября 2014, 14:03
Россия, Армавир
посижу послушаю big_smiles_150.gifя тоже скоро пойду эти анализы сдавать, интересно big_smiles_166.gif
Ответить
Украина, Харьков
вы еще не планируете?))
Ответить
Олеся 10 ноября 2014, 13:29
Россия, Армавир

Готовимся еще))) переходи в личку))

Ответить