Анализы после замершей

На каком сроках случились замершие? И мужу надо сдать спермограмму с морфологией по Крюгеру и Мар тестом+ ДНК фрагментацию так как замершая не один раз

29.06.2023

Ответить

Валерия Андреевна

Кристина, первая на 11 неделе(замерла на 9), вторая на ранних неделях но выявили на узи на 8-9 неделе

29.06.2023

Ответить

Валерия Андреевна , вам нужно полное обследование и себя и мужа.

29.06.2023

Ответить

Кристина, какой смысл сдавать спермограмму с мар тестом и фрагментацию , когда беременность замерла на таком сроке ? Допустим выявят морфологию сниженную , при сниженной морфологии как правило , беременность не наступает вообще , либо требуется гораздо больше времени . Остальные критерии оценки сперматозоидов( подвижность , концентрация и прочее ) так же не особо имеют смысла в данном случае , это все явно не про зб на таких сроках . Днк фрагментация сперматозоидов так же , повышенная фрагментация ( более 15 ) это больше про формирование эмбриона на этапе развития первых недель , при культивировании эмбрионов в эко с повышенной фрагментации они замирают ещё на 3-5 день . Это исходя из консультаций множества андрологов , известных и не очень и пройдя эко по мужскому фактору бесплодия именно по причине проблем с морфологией и фрагментацией . Скорее согласна с обследованиями на тромбофилию при конкретно этом случае .

29.06.2023

Ответить

Helen, эммм да я считаю что при двух зб надо обследовать мужа и полностью. При сниженной морфологии беременности наступают труднее да но наступают. Почитайте про мужской фактор невынашивания более подробно. Большинство замерших это генетика а генетика это и качество сперматозоидов. В любом случае надо смотреть широко а не упираться только в одного из супругов.

29.06.2023

Ответить

Кристина, не уверена , что узнаю для себя что то новое про мужской фактор почитав интернет , чего не узнала за несколько лет бесплодия по этому фактору пройдя андрологов ,репродуктологов, генетиков , иммунологов и через несколько лет лечений и стимуляций мужа .

29.06.2023

Ответить

Helen, хорошо. Что вы предлагаете? Мужа не проверять, забить?

29.06.2023

Ответить

Кристина, скорее я предлагаю следовать рекомендациям врача и исключить изначально тромбофилию , как ей и советует специалист , нежели без назначений бежать к андрологу . Не вижу смысла на данном этапе обследовать мужа . Ещё раз повторю , я не считаю , что в бесплодии всегда виновата женщина , я сама столкнулась именно с мужским бесплодием , но больше ставлю именно на гематологические наращения , нежели на мф конкретно в этой ситуации.

29.06.2023

Ответить

Helen, согласна с Вами. У нас тоже был мф (варикоцеле и антиспермальные антитела 86%). Была и замершая и бхб, но они как раз никак не были связаны с мф. А за 2 года тоже обошли кучу андрологов и операции были. Тут если и проверить мужа, то, как мне кажется, лучше на кариотип, так как я поняла, что автор не сдавала эмбрион на кариотипирование. Вполне возможно, там и генетически нарушенные эмбрионы были. В нашем же случае зб и бхб были просто случайностью, а вот проблемы крови выявились (афс и гентромбофилия). Нынешняя беременность с хгч 9 на терапии.

29.06.2023

Ответить

DariaZhar, да , я с вами согласна с кариотипом , но если выявят аномалии в кариотипе , возможно ли это как то исправить , если не брать программу эко с пгт ? Я так поняла автор планирует естественную беременность и в сторону врт пока не смотрит . Мне кажется сейчас деньги не нужно на это тратить пока , кариотипы тоже объективно не дешёвые . Одна тромбофилия сейчас выйдет тыщ на 20 если сдавать полную панель и остальное . Если уж не найдут мутаций по панели нарушений гемостаза и остальному , то можно и на кариотипы смотреть . У нас кстати тоже дело оказалось не в генетике , пгт прошли все эмбрионы, а как раз таки в моей крови , поэтому гепарины за несколько дней до переноса и до 12 недели , потом к гематологу .

29.06.2023

Ответить

Helen, ну если выбирать между гемостазом и кариотипом, то да, я бы выбрала первое. Да собственно я так и выбрала😀 проверку гемостаза сделала сразу после зб, кариотипы сдали уже после бхб спустя полгода после зб (зб была из-за хромосомных аномалий), поэтому я и подумала, а вдруг что не так, вдруг опять эмбрион был с генетическими нарушениями и это уже не случайность 🤔 А Вам желаю дождаться свою малютку ❤️

29.06.2023

Ответить

DariaZhar, кстати , я не знала об этом и узнала только на консультации генетика , даже при нормальных кариотипах в паре , кариотип ребёнка может быть с нарушениями . Там какие то разные действия даже при пгт , если нормальные кариотипы то пгт а , а если аномальные другие методы пгт . Спасибо ) вам легкой беременности и родов ) . Подскажите ещё , а как вообще при естественной беременности назначаются препараты ? Очень интересно , вдруг когда то выстрелит все таки ) вы получается с первого хгч обращаетесь к гематологу за терапией ?

29.06.2023

Ответить

Helen, терапия мне была назначена после зб, когда пришли результаты анализов гемостаза. Я просто ждала //. Беременность наступила через год. Важно было как можно раньше начать терапию. Вот у меня грудь вообще не болела, а тут после овуляции заболела и не проходила. Вспомнила, что с первой беременностью так было. Сдала хгч и через 3 часа пришел результат 9, то есть имплантация была где-то сутки назад. А ведь до задержки еще было 7 дней. Я сразу побежала за клексаном и начала колоть. Метипред мне не был показан. Еще был тромбоасс в минимальной дозировке. Через неделю сдала коагулограмму, всю панель афс и с этим уже к гематологу. Ну терапия никак не поменялась, кроме того, что отменили чуть позже тромьоасс и подключили опять уже с 12 недели. Но отменили уже из-за гематом, которые не проходили до конца первого триместра. Только одна пройдет и новая появляется. Но, тт, кровотечений не было, так что клексан приостанавливать не пришлось.

29.06.2023

Ответить

DariaZhar, получается вся беременность на клексане, не только до 12 недель ? Чую , что меня это ждёт тоже . Я тоже ловила обе бхб с минимального хгч , 17 и 11 вроде бы , возможно вытянули бы их на гепаринах . У меня сразу организм начинает исполнять что то странное , температура и тошнота , хотя вроде какая тошнота , когда имплантация только только . Очень жалею , что не обратилась к гематологу ещё до эко , обследовалась только сейчас , когда эмбриончики уже ждут нас , но хорошо , что до первого переноса и не повторилась история с бхб , надеюсь и не повторится . Вы проверяли анти ха активность когда кололи клексан ? Мне назначил гематолог через несколько дней на уколах , чтоб при необходимости скорректировать дозировку , но я что то читаю девочек и очень мало кто это делает .

29.06.2023

Ответить

Helen, да, беременность вся на клексане. Отмена только перед родами и потом опять 3 недели минимум колоть. Я, кстати, чувствовала имплантацию. Мне было плохо весь день. И температура была выше 37,5. не, на антиха не сдавала. Я была у нескольких гематологов в спб и мск, все сказали, что это бессмысленно. Просто по началу чаще проверяли коагулограмму. Ну это даже была моя личная инициатива. Кстати, первые «изменения» в ней начались только после 14-16 недели. Но незначительные, дозировка клексана осталась такая же. В последний анализ коагулограмма и вовсе идеальная. Дозировку повышали только 1 раз на неделю, когда заболела ковидом. А вот у знакомой сейчас где-то 7-8 недель и коагулограмма поплыла уже.

29.06.2023

Ответить

DariaZhar, спасибо , что поделились своим опытом , почерпнула для себя что то новое ) Возможно анти ха мне назначили , чтоб изначально выбрать дозировку , так как у меня есть лишний вес , не ожирение , но имт не в норме . Сдать нужно 1 раз только , после 3 дней на клексане . Я конечно надеюсь до переноса в норму войти , но на нервяке есть хочется очень .

29.06.2023

Ответить

Helen, а, тогда да, возможно и есть смысл. У меня, наоборот, имт чуть снижен был, поэтому тут все было понятно с самого начала, что больше 0,4 мне явно не нужно. Я состояла в чате, там у девушки вес был 70 с чем-то, скорее ближе к 80. У нее дозировка из-за веса была 0,8. Кроме веса больше не было показаний для повышенной дозировки.

29.06.2023

Ответить