ГТТ. Как я не прошла глюкозо-толерантный тест, и что делать
Девочки, доброго дня! История такая. Мне 38, есть лишний вес, набирать вес начала с 25-26 недели, сейчас 27+2 набрала +2 кг.
Спрашивала начиная с 15 недели про ГТТ у трёх врачей: своего гинеколога в ЖК, гинеколога в дневном стационаре, эндокринолога в ПЦ при обходе врачей.
Показывала им свои результаты анализов за полтора года: глюкоза от 4.6 до 5 (при беременности) и до 5,3 вне; инсулин - 10-12 (вне беременности), гликированный гемоглобин 4.8-4.9. По идее, опасная ситуация и уже инсулинорезистентность...
Но все врачи, включая эндокринолога, сказали примерно следующее: показаний для ГТТ нет, все в норме, а инсулин якобы пугает от 20-30.. Мда.
Глюкозу мониторю сама раз в месяц, также как ТТГ, Т4, ОАК, гемостаз, так как кровь по протоколу сдается у нас при постановке на учёт и пока больше ни разу (не считая дневной стационар в январе. По анализам все в порядке. Только истончился запас ферритина на 30%, гемоглобин пока в норме за счёт большого запаса железа. Купила тотему.
Вчера на внеплановом УЗИ все в порядке, и ребенок,и допплер, и шейка 45 мм влагалищным датчиком. Кстати, в 9 недель шейка была 38 мм и в 21 неделю 32 мм, правда, абдоминально.
Итак, вопрос про гестационный диабет. Опомнилась я про ГТТ в начале 27 недели. Почему-то считала, что по 28 неделю включительно можно сделать. А тут прочитала - ДО 28
А назначает ГТТ только эндокринолог, без назначения и в платных лабораториях не станут делать.
На сроке 27.3 еле записалась к эндокринологу на 27.6 день, то есть уже опоздала. В итоге она сначала недовольно стала спрашивать непонятно о чем, типа, зачем мне это надо, хотя я всего лишь просила направление.Потом прочитала мне лекцию, что я в группе риска по возрасту и весу, типа отчитала, ха-ха, и дала направление в лабораторию ПЦ. Уже на 28 неделю. Велела купить глюкозу и приехать к 8. Сегодня я поехала. И уехала)
Там отказались делать первый замер для решения, можно ли проводить тест. Типа, просто возьмём кровь три раза с промежутком в час, результаты будут потом. Я ушла, так как не хочу подвергать здоровье своё и ребёнка опасности. Первый замер должен быть обязательно. Домашний глюкометр врёт нещадно - утром дома 5.6, через 20 минут в ЖК сдала, и результат пришел 4.7. А однажды ради интереса из одного и того же пальца три раза в течение минуты взяла кровь - разница была от 4.8 до 5.9. Поэтому ему я не могу доверять. Зато через час после еды не выдает мне выше 6, подлиза)
Да и вообще, теперь уже не хочется на 28 неделе напрягать поджелудочную ребенка.
Хочу перейти на щадящую диету. Сразу скажу, много раз в жизни сидела на диетах, быстро (или не очень) худела, но ненавижу с тех пор курогрудь и прочее вплоть до тошноты...
Поэтому нужны пинки ваши и страшилки на тему ГСД, чем он грозит. Давление повышенное уже есть, пью допегит.
Напишите, пожалуйста, что-нибудь страшное в качестве морального пинчища и, если можно, терпимые блюда из меню стола номер 9, буду переходить на диету, приучать малыша к правильному пищевому поведению...
Всем спасибо, кто прочитал, и отдельное спасибо там, кто откликнется! 🌷🌷🌷
Піньковська Катерина
По моему вы себя накрутили
Инсулинорезистентность ставят при соотношении инсулина к глюкозе больше 3-3.2
Глекированый гемоглобин у вас нормальный. Норма до 5.9-6.
Сахар высоковат не критично.
P.s. я сама в группе риска и все это сама мониторю. И есть у меня проблемы с сахаром потому знаю что пишу.
03.04.2020
Ответить
Юлита
Девочки, скажите гтт назначают по каким то показаниям? Я из поста поняла, что не все его проходят. Просто мне врач в жк сказала после 25 нед напишу направление, при том что вес сейчас (21нед) 60кг при росте 166, проблем с сахаром никогда не было, возраст 35. Читала про этот тест - пишут гадость редкостная, как-то и не хотелось бы его проходить.
03.04.2020
Ответить
Светлана
Гсд он безсимптомный. У меня вообще никаких предпосылок нет. До беременности при росте 160 48 кг. За 31 неделю набрала 6 кг. Но когда первый раз сдавала кровь при постановке на учет глюкоза 5,4. Норма меньше 5, 1. Все, поставили гсд, назначили диету. В начале все было ок, держала диету - сазар не поднимался. Даже немного запрещённого могла поесть) сейчас хуже стало. Чуть уведичу порцию - сазар после еды повышается. Эх.. А так есть хочется... Ладно, после родов оторвусь))
03.04.2020
Ответить
Катерина Ру
Мне вот не назначили, и подруге моей тоже, хотя она старше меня на год и тоже нехуденькая. Какой-то заговор)
03.04.2020
Ответить
Юлита
Заговор 😆 я вот и удивилась, где-то прям всех подряд заставляют, а кто-то, как автор ходит и допроситься не может, хотя вроде и показания есть
03.04.2020
Ответить
Алла
Конечно лучше было начинать с начала беременности. У меня тоже лишний вес, все предыдущие дети крупные. Про тему ГСД знаю многое и чтобы не вредить ребёнку сразу распрощалась с сахаром, всем сладким и мучным. Фрукты осторожно, т.к. это тоже сахар. И тут речь не про алтарь красоты, а про свое состояние, самочувствие во время беременности, про вероятность сложных родов и влияние на ребёнка.
Теперь хотя бы я буду знать, что приложила все усилия для здоровья ребёнка и если он опять будет крупным, то этот все же генетика, а не ГСД.
По питанию ниже Анна все толково пишет.
03.04.2020
Ответить
Вечер Май
Как по мне вы раздули проблему на пустом месте.
"Показывала им свои результаты анализов за полтора года: глюкоза от 4.6 до 5 (при беременности) и до 5,3 вне; инсулин - 10-12 (вне беременности), гликированный гемоглобин 4.8-4.9" - где тут опасная ситуация? У вас все в норме.
03.04.2020
Ответить
Мария
У Вас сейчас на руках есть направление на гтт - Вы можете обратиться в любую частную клинику и Вам уже не откажут, там замер делают. В чем проблема? Если у Вас проблемы с сахаром, Вы сами должны знать, как питаться по жизни, а не во время б и питание никак не отличается - низкоуглеводная диета и вообще классически назначение на гтт дают на 24ой неделе, а не на 27ой. У меня такая же ситуация была со вторым ребенком, только на год моложе:-) И до гтт обязательно было сдавать сахар (венозная кровь) 1 раз в месяц и сидеть на низкоуглеводной диете и посещать аквааэробику для б (второе сейчас невозможно, знаю). Один раз в месяц сдавала кровь за свой счет, если что - мне в жк тоже не видели причин это делать, но зато тот врач, у которой я рожала и вела б, настоятельно это рекомендовала и регулярно высчитывала мой имт, по которому мне рассчитывали норму прибавки в весе во время б - для меня это было 8,5 кг за весь период, поэтому то, что Вы набрали 2 кг за 2 недели - это много
03.04.2020
Ответить
Катерина Ру
Проблема в том, что прошли сроки для теста, он стал опасен для ребенка. Я объяснила. Быть толстым или худым по жизни - это выбор каждого) Сейчас хочу лишь не навредить ребенку. А по жизни сидеть на диетах я морально не готова, я от этого несчастна, и окружающие тоже) Есть те, кто все кладет на алтарь красоты и здоровья, им могу поаплодировать.
А вопроса я задала два: расскажите, чем грозит ребенку в понятных выражениях, если я не выявлю скрытый диабет, и поделитесь, какую еду вы нашли для себя для контроля глюкозы. На врачей надежды нет, им пофиг.
А килограммы ко мне по жизни прилетают за день 1-2, так же и улетают, думаю, это жидкость.
03.04.2020
Ответить
Мария
Ну сроки пропустили Вы, например. Если у Вас счастье зависит от еды, то Вам прямая дорога к сахарному диабету и оттуда Вы можете свернуть только с помощью психолога. Такое "счастье" надо лечить и менять Ваш взгляд на еду. Здоровья Вам!
03.04.2020
Ответить
Анна
Правда хотите страшилок? Предупреждение: далее страшилки!!!
Ну чем грозит... Диабетическая фетопатия, гипогликемия у ребенка после родов. У знакомой ребенок впал в кому (о ее диабете не знали и не подозревали, поэтому ребенок не был на контроле после родов)
Стол 9 это нормальная еда, вкусная и полезная. Нет ничего плохого в том чтобы питаться так вне зависимости от проблем с сахаром. Главное правило - 50% порции свежие овощи (начинаем желательно с них), 25% белок и 25 сложный углевод. Углевод подбирается индивидуально, у меня были огромные сахара на рис, в т ч дикий и нормально шли макароны. Гарниры лучше немного недоваривать. Это что касается завтрака, обеда и ужина. После них через час замеры. Также два перекуса, после них замеры не нужны. Сомнительные продукты лучше откладывать на вечер, так как поджелудочная работает лучше к вечеру, чем утром, один и тот же продукт может утром давать вылет, а вечером нет. Ну вот в принципе и все...
03.04.2020
Ответить
Катерина Ру
Ну это не так страшно, в принципе, моя обычная диета для снижения веса) Спасибо)))
03.04.2020
Ответить
Катерина Ру
Правда, из белков мне вспоминается только куриная грудь и грибы. А яйца я просто ненавижу, разве что омлет. А сырые овощи - это помидоры и огурцы? Я при диетах резала из них салат с зеленью и питьевым йогуртом (правда, это было летом, когда есть нормальные овощи, а не гадость нынешняя) и ела с каким-либо мясом. Но грудка... Жуткое отвращение, хоть ничего не ешь... Каши тоже вроде особо нельзя. И какое можно мясо?
Вот сколько было диет, а голова все напрочь забывает после, видимо, от отвращения. Что поделать, неправильное пищевое поведение с детства...
03.04.2020
Ответить
Анна
Белок - любое мясо кроме самого жирного (жир тоже влияет на уровень глюкозы в крови), творог, сыр ну и яйца да. Овощи любые.. я вот капусту люблю и сейчас есть в продаже хорошая, вкусная)
03.04.2020
Ответить
Kseny_art
Белок также - рыба, морепродукты.
Овощи не обязательно свежие, можно и обработанные, но так, чтобы хруст оставался (если не хрустят, значит клетчатках разрушилась, а именно она важна при высоком сахаре). Т.е. также подходят все виды капусты, я люблю брюссельскую замороженную, перец болгарский, кабачки, баклажаны, и т.п.
Вам надо спорт обязательно. 10 минут ходьбы после еды (можно на месте на балконе) помогают лучше утилизовать сахар.
03.04.2020
Ответить
Talisman
У меня был гсд и 9 стол.
Для беременных диета довольно щадящая, потому как совсем без углеводов нельзя, сразу кетоны в моче, стационар... Почитайте в интернете, есть куча вариантов блюд. Из мяса не только курица, но индейка, говядина, кролик и пр. Я даже свинину ела. Здесь, главное, следить, на какие продукты может выстрелить. Потому как у меня на разрешенную овсянку на воде без сахара выстреливало аж до 9 после еды, натощак всегда хороший показатель был. Зато от хлеба и компота с небольшим количеством сахара, показатель в норме был. Поэтому эксперементировать надо с блюдами, пробовать уменьшать порции, если сахар скачет, то исключать продукт. Яйца тоже в ограниченном количестве можно есть. В роддоме нас вообще и картофелем, и макаронами, и яйцами кормили, хлеб разрешали с маслом и сыром (9 стол).
Про страшилки уже написали Вам. Даже идеальная беременность не всегда хорошо заканчивается. А уж с букетами диагнозов в анамнезе риски еще выше. Уж не знаю, гсд виной был или нет, но у меня обнаружилась фпн и у ребенка началась острая гипоксия (в родах), применяли вакуум экстрактор, потом кровотечение открылось, ребенка забрали, меня усыпили. Далее я сутки провела в ПИТе, ребенок тоже, но в детском, отдельно от меня. Сына я не видела 2 дня почти. Ревела. Потом до выписки он был в инкубаторе под капельницами, а я не могла его на руки взять толком, кормила, наклонившись к инкубатору. А некоторым не отдавали вообще детей, тк они были на аппаратах ИВЛ, впали в кому из-за гипогликемии (последствия гсд у мамы), они бегали к деткам в реанимацию через окно посмотреть в опреденное время и на опреденное время. Так что, если хотите, чтобы вашего малыша сразу приложили к груди и он был рядом, то лучше все риски снизить, тем более, что это в Ваших руках!
Достаточно Вам такого?)
03.04.2020
Ответить
Катерина Ру
Даа, спасибо, достаточно) Уже закупила правильные продукты, спасибо за настрой!
03.04.2020
Ответить
Talisman
Обычно, наоборот, просят положительных историй, а Вам страшилок подавай)))
Легкой беременности и благополучных родов в срок)
03.04.2020
Ответить
Катерина Ру
Спасибо))) и Вам всего хорошего) Я пока никак не могу осознать себя беременной(
03.04.2020
Ответить
Hanna
Белковая пища - это яйца, курица, мясо, рыба. Не обязательно постная или только грудка или обязательно вареная. В любом виде, даже жареное - все равно белковая пища.
Овощи могут быть разные заморозки овощные, их тоже можно вкусно готовить со специями.
03.04.2020
Ответить
Светлана
А у меня наоборот. Вечером сахар выше, чем утром бывает от тех же продуктов.
03.04.2020
Ответить