Дефицит витаминов группы B, мутации гемостаза, ищу врача ведения, кто не будет это игнорировать!
Витамины, лекарства15 неделя. История про внезапную естественную беременность после 4 ЭКО, про походы к гемостазиологам и дефицит витаминов группы B (B1, B6, B12), хотя до беременности была норма, буду благодарна за советы по врачам для ведения, кто не будет игнорировать гемостаз и витамины.
Всем привет!
Не собиралась писать так рано на Бебиблоге, но сама не могу разрулить ситуацию. История длинная, собираюсь потом написать подробно, но в этом посте постараюсь покороче.
Беременность планировали почти 4 года. У меня в анамнезе хронические тазовые боли, сниженный резерв(в 30 лет амг уже был 0,3), тонкий эндометрий, миома. У мужа олигоастенотератозаспермия. Спустя года лечений-мучений, 3 свежих протокола и один крио, когда ре предлагают дя и дс, я внезапно беременею.
Теперь краткая история про гемостаз и мутации: после 1 ЭКО в марте 2018 сдаю анализы на мутации. Результаты такие: Гомозигота PAI-1, гетерозигота MTHFR, MTRR, F13, ITG B3. Антитела к кардиолипину, протромбину, аннексину, фосфолипидам, волчаночный АК отриц .Антитела к бета-2-ГП IgM 1,863 (норма до 1).
Ре направляет к гематологу Рудаковой, известной своими гиперназначениями, я пью вессел дуэ фе, доксихем, ангиовит, курантил, колю фраксипарин(и все это вне протокола), потом был длительный-мучительный год, когда все время отменяли переносы из-за плохого эндометрия, потом пролетный крио, на всей куче лекарстве. Потом я получаю эмбриолист и узнаю что можно было бы и не мучатся, потому что качество эмбрионов аховое..., но это другая уже история.
Перед 2 протоколом посещаю гематолога Лопухина. Он смотрит мои анализы, говорит, что у меня все отлично, что я не адресу и даже не берет деньги за прием. Говорит, при ЭКО клексан в протоколе нужен, при естественной беременности нет (запомним это!) Второй протокол тоже был пролетный.
Перед третьим ЭКО опять иду к гемостазиологу в клинике, в которой делаю ЭКО, на этот раз это Бузян. Она не запугивает как Рудакова, но и не выгоняет меня как Лопухин. Мне кажется на тот момент что я нашла своего гематолога, со спокойным сердцем и назначениями колоть клексан до 7 недели ЭКО-беременности я ухожу с приема. Также назначает пересдать антитела к бета-2-ГП они ниже нормы, то есть АФС не подтверждается.
Потом пролетный третий протокол и через цикл естественная беременность. На 5 неделе я иду к Бузян, потому что, что делать если беременность будет естественная в ее заключении нет (хотя на словах она говорила что если беременность наступит сама, то можно ничего не принимать) , а мой анамнез меня немного напрягает. Но при беременности она назначает-таки мне клексан 0,4, сдать на анти-Ха активность, а также опять пересдать злополучные бета-2-ГП, на этот раз я сдаю суммарные и получаю 24,06 (норма до 20) и мне назначают аспирин, о котором я много читаю и сомневаюсь что он мне показан. Опять иду к Лопухину, который говорит, что АФС у меня нет, риски низкие, но с назначениями неожиданно согласен, а я прямо психологически не могу пить аспирин и все, пару раз попробовала и прямо не могу.
Тем временем я начинаю наблюдаться по беременности у гинеколога в частной клинике без контракта (живу в Подмосковье и местная сельская ЖК очень грустная, там берут только кровь на ОАК и мочю, большего не дождешься). И я делюсь с моим гинекологом своими переживаниями по поводу аспирина, она направляет меня к Кирсановой в Кулакова, которая отменяет и клексан и аспирин, утверждая что у меня среднепопуляционные мутации и АФС нет. Моя гинеколога решила что рекомендации из Кулакова самые верные и колоть ничего не надо и контролировать тоже.
В итоге я становлюсь сама себе гемастозиологом, продолжаю колоть клексан и сдавать 1 раз в две недели тромбоэластограмму, Д-димер, расширенный гемостаз с агрегацией. Все в пределах нормы.
Про витамины: Всю беременность возникает стоматит, уже раз 4, наверное, он у меня бывал и раньше, причем не как у всех в детстве, а лет с 17, то по 3 раза в год, то нет несколько лет, по-разному, но так часто никогда.
До беременности сдавала на разные витамины и микроэлементы. На витамин Б12 сдавала осенью 2019 и он был выше нормы, поэтому я опасалась всяких комплексов, особенно мегамощных с iherb, так как Б12 сгущает кровь, а он и так был выше нормы.
В январе 2020 сдавала на Б1 и Б6 были на средней границы нормы.
Витамины группы Б отдельно не пила, но перед беременностью месяца 1,5 пила прегнотон и фолиевую пила все время планирования с перерывами. При наступлении беременности решила не пить комплексы, ограничиться фолатом, омегой, йодом и Д, который был понижен. С 6ой недели был сначала легкий токс, потом понарастающей, отпустило к 12, но не до конца, переодически все равно рвет и тошнит. Я читала что токсикоз также как и стоматит связаны с недостатком витаминов группы Б, сдала на них анализ и обнаружила очень сильный дефицит…
Написала своему Ге, которая посоветовала попить Элевит, но я понимаю что Элевитом проблему дефицита не решить, пока пью группу Б с iherba, в не самой адовой дозировке, и купила себе уколы отдельно Б1, Б12, Б6, но боюсь их колоть…
Спасибо тем кто прочел или хотя бы просмотрел!
Теперь вопросы, пожалуйста, посоветуйте специалиста, который не будет игнорировать нюансы с кровью и витаминами группы Б. Хорошо если это будет врач при роддоме, чтобы потом опять не менять врача, но если нет, то просто с кем можно проконсультироваться...
У кого был опыт резкого снижения витаминов Б при беременности? Что делали? Пили? Кололи?
P.S. Возможно покажется что я сумасшедшая мнительная тетка, которая бегает по врачам и бесконца сдает анализы, но, это все из-за долгого пути, забеременей я сразу, наверняка так не заморачивалась бы. К тому же мне сложно просто слепо доверять врачу, потому что, как говорится "зная какой я инженер страшно идти к врачу", то есть зная общий уровень, не всегда высокий, понимаешь что нельзя доверять беспрекословно, особенно в этой такой неодназначной сфере, с большим количеством мнений и теорий.
Буду очень благодарна за рекомендации, спасибо!
