Войти Регистрация
  • Базар
  • СП
Гемостаз (+ИГ и ЛИТы)
Всё о ВРТ (ЭКО, ВМИ, ИКСИ, стимуляции). Их достоинства и недостатки
24067 участников, 115480 вопросов

про д-димер...заинтреговал ответ гематолога о д-димере и имплантации...

рылась (начала искать инфу после того как узнала что в клинике которую я выбрала для эко не мониторят д-димер) в интернете и вот что нашла. Что думаете об этом??? я так поняла девушка задала вопрос на каком-то сайте германии...

Что такое Д-димеры ?

Как известно, образование тромбина начинается с момента, когда под действием тромбина фибриноген превращается в фибрин, который образует основной каркас сгустка крови и тромба. Фибрин, который является конечным продуктом процесса свертывания крови, одновременно служит субстратом для плазмина - основного фермента фибринолиза. Фибринолитическая система в основном адаптирована к лизису фибрина и растворимых фибрин-мономерных комплексов, но при чрезмерной активации фибринолиза возможен лизис фибриногена. Плазмин вызывает последовательное асимметричное расщепление фибриногена и фибрина на все более и более мелкие фрагменты, обозначаемые как продукты деградации фибриногена/фибрина. В отличие от конечных продуктов расщепления фибриногена, которые представлены в виде отдельных фрагментов D и E, при расщеплении поперечно-сшитых фактором XIIIа волокон фибрина образуются более крупные фрагменты - D-димеры, тримеры D- Е- D, поскольку плазмин не способен разрезать ковалентную связь между D-доменами.

Почему важно делать д-димеров ?

Повышенное содержание фрагмента фибриногена D-димера является одним из главных маркеров активации системы гемостаза, поскольку отражает как образование фибрина в исследуемой крови, так и его лизис.

Выявление в плазме крови D-димера свидетельствует об активации в ней фибринолиза, которой предшествует усиление коагуляционного каскада с избыточным образованием нерастворимого фибрина. Определение в плазме D-димера используется для исключения тромбоза и диагностики ДВС-синдрома. Если концентрация D-димера в плазме менее 0,5 мкг/мл, наличие тромбоза (легочной артерии, глубоких вен и др.) у больного можно исключить.

Материал для сдачи д-димеров

Цитратная плазма, цвет крышки - голубой.

НУ ЭТО НЕ ГЛАВНОЕ , А ГЛАВНОЕ !!!
Ответ гематолога

Вопрос :

Влияет ли уровень д-димера на имплантацию или нет?

ответ : Д-димер влияет на имплантацию примерно настолько же, как и погода за окном...


наверное, Вас держат в неведении, но частота беременности/рождения ребенка напрямую зависит от количества циклов подсадки: после 3 циклов ( - 52%, после 6 - 72%, после 12 - 85%: данные из немецкой клиники , в наших клиниках (не исключаю) эта частота может быть несколько иная...
Комментировать

Комментарии

Россия, Москва

Посмеялась над ответов гематолога. Он, наверное, бесталколог!

Ответить
Юля 9 августа 2013, 15:14
Россия, Москва

добрый доктор сразу настраивает на то, что и 10 пролетов - это не повод копаться в гемостазе, а повод готовить денежку на следующие протоколы:-(

Ответить
Ольга В 9 августа 2013, 16:03
Россия, Санкт-Петербург

Юль, мой доктор фанатик своего дела и не выкачивает деньги это точно, но он тоже не видит смысла в мониторинге д-димера. 



Ответить
Россия, Казань

big_smiles_162.gif

Ответить
Марина 9 августа 2013, 10:54
Россия, Москва

Откуда такие огромные цифры? Возможно, это процент не в конкретном протоколе, а от общего числа протоколов. Т.е. если из 10 женщин в первом протоколе беременеют 2, а 8 нет, то из этих восьми во втором еще 1-2 и т.д., то к двенадцатому и получается, что почти все из этих десяти. 

Ответить
Россия, Казань

мне кажется все статистики клиник так высчитывают big_smiles_92.gif

Ответить
Марина 10 августа 2013, 03:18
Россия, Москва
Мне казалось, считают отдельно в каждом протоколе.
Ответить
Миг 9 августа 2013, 10:33

Д димер и гемостаз в целом лично я считаю , что влияет на имплантацию и на беременность в целом. Гемостаз важен так как отвечает за поступление полез вещест к эмбриону . Не зря за гемостазом следят всю беременность. 

Ответить
Россия, Казань

спасибо за ваше мнение super_smilies082.gif

Ответить
Ольга В 9 августа 2013, 10:07
Россия, Санкт-Петербург

Мой репродуктолог мне сказал, что д-димер влияет на импла

нтацию, так же как полнолуние )))))




Ответить
Россия, Казань

значит не только немецкий доктор так считает. спасибо за ответ super_smilies082.gif 

Ответить
Ольга В 9 августа 2013, 15:54
Россия, Санкт-Петербург

Я сама метаюсь мониторить или нет д-димер. В первом пролетном протоколе я мониторила и он у меня был 3,82 к 5дпп. Но доктор сказал, не в этом причина пролета. Считайте это как не удачный половой акт. Думаю прислушаться к своему доктору в следующий протокол. 






Ответить
Россия, Казань
big_smiles_92.gif эх, докопаться бы до истины...

Ответить
Россия, Кемерово

на мой взгляд д-димер влияет и еще как влияет на имплантацию, у нас сдана куча анализов, пройдено глобальное обследование и кроме этого гребанного д-димера причин для замершей пока не найдено, так то девочки, я бы советовала мониторить его с первого дня и снижать как можно быстрее если завышен

Ответить
Ольга В 9 августа 2013, 16:00
Россия, Санкт-Петербург

Его снижать может и нужно, но когда ты уже получила беременность. Д-димер влияет на формирование плаценты. 



Ответить
Россия, Кемерово

я глубоко не вникала, знаю одно: снижать его нужно,даже если уже подсадили

Ответить
Ольга В 9 августа 2013, 16:10
Россия, Санкт-Петербург

Настя. Я спорить не буду, но я колола клексан по 0,4  2 раза в день, а д-димер рос!!!! И началось кровотечение!!! Его нужно снижать при беременности, когда она уже подтверждена, что бы к плоду поступал кислород. 



Ответить
Россия, Кемерово

но если его не колоть сразу, потом во время беременности его сложно снизить

Ответить
Ольга В 9 августа 2013, 16:34
Россия, Санкт-Петербург

Так а у некоторых , если колоть сразу , начинается кровотечение!!!!!!! Как у меня.



Ответить
Россия, Кемерово

вот я и думаю что надо снижать еще ДО подсадки, а если шкалит после то снижать тоже нужно, потому что у меня из-за него только замершая получилась, больше нет причин 

Ответить
Россия, Казань

а как его снижать самостоятельно если в клинике где делают Эко вообще внимание на это не обращают, мотивируют это тем что якобы не влияет ни на что, типа это такая мировая практика big_smiles_280.gif

Ответить
Россия, Кемерово
ну даже взять Олишну наш модератор, снижала д-димер не в клинике, найди гематолога путнего, чтоб он тебе помогал мониторить и снижать его, можешь и не снижать, это мое личное мнение, мои наблюдения и выводы,ты спросила-я ответила
Ответить
Россия, Казань

спасибо, наверное только это и остается делать....ну на крайний случай думаю ББ мне в помощь super_smilies009.gif

Ответить
Россия, Кемерово

да конечно, есть тут девочка хорошая Юля, она много знает

Ответить
Россия, Москва
Цифры воодушевляют, но не хочется до 6 доходить.
Хочется, чтобы 4 был удачный!!!!!!!!!!!
Моя знакомая забеременела с 4 ЭКО)))))
Ответить
Россия, Казань

пусть все так и будет angel.gif

Ответить
Россия, Москва
Бум стараться)))
И Вам УДАЧИ!!!!!!!!!!!


Ответить

Ох как мне циферка после 6-ти протоколов понравилась    beaten.gif

Ответить
Россия, Казань
big_smiles_162.gif

Ответить
albina76 9 августа 2013, 08:45
Россия, Казань
кстати про то что в ксм подсаживают трехдневок : знаю по форуму девушку ей 41 год подсаживали пятидневки там ,сейчас у нее 14 неделя пошла .

Ответить
Россия, Казань

интересно, а на сайте у них написано что 3-хдневки...наверное надо с самим репродуктологом об этом разговаривать

Ответить
albina76 9 августа 2013, 17:34
Россия, Казань
с одной девочкой я была в протоколе ,она у Старостиной была . у нее пролет ,потом по федер.квоте пошла она в Питере ,опять пролет . так вот она пошла к Соловьеву ,предварительно взяв распечатки протоколов,она у него была на приеме и там был с ними еще эмбриолог ,обсуждали причины пролета и почему получаются слабые эмбрионы .прием идет около часа -она так сказала .

Ответить
Россия, Казань

у нее получилось???

Ответить
albina76 9 августа 2013, 18:21
Россия, Казань

она готовится к нему в протокол .но у нее мало клеток выходит :в 1 протоколе было 5 кл ,во втором 7 кл и в обоих случаях доживали до 5 дня только 2 эмбриона плохого качества .

Ответить
Россия, Казань

надеюсь у нее получится!!!

Ответить
albina76 9 августа 2013, 18:32
Россия, Казань
я тоже надеюсь ,ей 38 лет .,но с ее упорством она добьется .

Ответить