Как проверить состояние эндометрия лучше?
Добрый день. Никак не могу решится. Пытаюсь пройти на ЭКО по ОМС. Была на консультации у гинеколога-репродуктолога в центре планирования - назначила аспират эндометрия на 22-23 дц. Начиталась жути про то, что больно очень, и что потом все не айс с циклом, и что планировать тогда в этот цикл нельзя. С другой стороны пару месяцев назад была у платного репродуктолога, которая рекомендовала сделать просто пайпель - мол, результат тот же, но менее болезненно и больше материала - так как на 5-6 дц. Но тут наткнулась на то, что можно сделать офисную гистероскопию с биопсией эндометрия - мол, можно сделать более адекватное обезболивание и адекватнее результаты. В своей ЖК все равно делать не буду - там живодерня та еще, - поэтому все будет платно. Никак не могу решится на тот или иной способ. А времени мало осталось...
Мама двоих (35 лет, 10 лет)
Москва
Лучше сделать гистероскопию,если время есть,она более информативна.Мне врач сказала,что перед протоколом расширять цервик.канал не будем ,зделаем пайпель биопсию эндика,если всё ок,гистеру делать не будем.Мне не понадобилась.Аспират и пайпель не больно совсем,чуть живот потянет,как во время месячных.
0
02.06.2015
Ответить
Мама девочки (9 лет)
Москва
А под наркозом? Просто не хочется столько наркоза.
0
02.06.2015
Ответить
Мама двоих (35 лет, 10 лет)
Москва
Гистера под наркозом,пайпель и аспират нет-это несколько секунд
0
02.06.2015
Ответить
планирую беременность
Москва
Да как сказать, я просто обследование прохожу сейчас в центре планирования у репродуктолога — хочу попробовать ЭКО по ОМС получить. На прием в июле. Там врач написала, что аспират, но меня беспокоит — почему на 22 день цикла. Глупо, но вдруг я забеременею именно в этот цикл. А чем отличается аспират и пайпель?
0
03.06.2015
Ответить
Мама двоих (35 лет, 10 лет)
Москва
Аспират-жидкостная цитология,всякие клетки хреновые смотрят,а пайпель-отщипывают эндометрия кусочек,смотрят,чтоб не было воспаления,Но всё равно я склоняюсь к гистере,по ней больше узнать можно.
0
03.06.2015
Ответить
Мама двоих (35 лет, 10 лет)
Москва
Мне аспират назначали перед ЭМА,посмотреть нет ли воспалительного процесса
0
03.06.2015
Ответить
Москва
Если есть какие-то вопросы к эндометрию, то лучше делать гистероскопию и не офисную, а сразу диагностическую, чтобы если что-то найдут, то убрали сразу.Наркоз 10 минут, через два часа домой. А в протоколе это очень сильно прибавит вам шансы на успех.
0
02.06.2015
Ответить
планирую беременность
Москва
Ну как — вопросы? Все по разному говорят, теоретически — есть претензии к росту — в середине цикла дорастает до 6,5 мм-7 мм. Я, когда искала — где делать гистеру, — интересовалась насчет этого, мне сказали, что в случае чего просто на кресле дадут наркоз и уберут, что найдут.
0
03.06.2015
Ответить
Москва
Я так понимаю, что 6,5-7мм это в естественном цикле? Это крайне мало, вероятность, что эмбрион имплантируется минимальна, а в худшем — ВБ.Обязательно спрашивайте на узи-контроле, который у вас будет в протоколе, какой эндометрий перед переносом.Диагностическая (под общим наркозом) гистера дает вам полную картину по состоянию матки и эндометрия. При офисной, даже если возьмут биопсию, то это будет точечно и никто не гарантирует, что в другом месте эндометрий у вас нормальный. При первом варианте берется материал из нескольких мест и вероятность ошибки минимальна. И потом, если при офисной у вас что-то найдут, то все равно отправят вас на операционную, то есть два раза будут расширять шейку. Но выбирать, в любом случае, только вам.Где делать гистеру — лучше, конечно, в Москве. Но можно сделать пост про специалистов в вашем городе и думаю девочки опытом поделятся.Скажите, а по каким показаниям вы решились на эко?
0
04.06.2015
Ответить
планирую беременность
Москва
Да, это в естественном цикле. Сложно сказать, один репродуктолог говорит, что мало, второй — что немного, но половина женщин с таким беременеют (у меня лично несколько примеров есть, подруг по несчастью, с эндиком по 5-6 мм), Березовская (на сайте у доктора Комаровского) вообще считает это абсолютной нормой (вариантом нормы). Решились, потому что длительное планирование без результата. Делать в любом случае буду только в Мск. Гистероскопию тоже в Москве.
0
04.06.2015
Ответить
Москва
Про эндометрий — в протоколе эко будет эстрадиол в той или иной форме, поэтому эндометрий, скорее всего, будет у вас нормальным. Примеры — хорошо, но являются скорее исключением, чем правилом. Перенос на эндометрий 5-6 мм — это рулетка, в которой очень велика вероятность ВБ, так как оплодотворение происходит 100%, а вот эмбриону имплантироваться не во что.Желаю вам удачи и скорейшей беременности )
0
04.06.2015
Ответить
планирую беременность
Москва
Спасибо большое! Надеюсь! А не посоветуете клинику в Мск, где гистеру можно будет сделать? Я пока рассматриваю Артэко.
0
04.06.2015
Ответить
Мама девочки (9 лет)
Москва
А почему назначают эти процедуры? что-то с эндометрием? Я тоже вся в сомнения, так как тут большинство девочек делают гистеру, а мне два врача репродуктолога не назначают гистеру. Вот и думаю, либо подстраховаться и сделать на свой страх и риск или не лезть туда коль врачи не рекомендуют.
0
02.06.2015
Ответить
планирую беременность
Москва
Из моего опыта выбора врача и клиники для ЭКО я поняла, что eсть врачи, которые против инвазивных методов, т.е вмешательств ( гистера с РДВ и т.д ), а есть такие, которые очень это любят. Офисная гистера- это осмотр полости матки и цервикального канала под многократным увеличением без всякого наркоза и выскабливания, но в матку вливают контраст. Я когда делала офисную гистеру, тоже просила сразу взять биопсию, но мне биопсию сделать одновременно отказались, указав на то, что в матке жидкость (контраст ) и для биопсии это плохо.А в платной поликлинике этому очень удивились. Речь идет об офисной гистере, когда ничего не трогают, а просто смотрят. При гистере с РДВ, когда делают выскабливание, Вы получаете выскобленный материал на исследование и биопсия уже и не нужна. Думаю все индивидуально, лишние вмешательства могут стать причиной возникших после них проблем, c другой стороны, могут в определенных ситуациях, положительно повлиять на ход ЭКО. Из 5-ти врачей с которыми я общалась в процессе выбора врача и клиники, 2 отправляли на гистеру до протокола, чтобы заранее точно видеть картину, одна (врач из Альтра Вита ) сначала на стимуляцию, потом на гистеру; так как во время стимуляции все может вырасти снова и потом на КРИО, 2 были против лишних вмешательств. Я думаю это палка о двух концах. Я для себя выбрала врача и буду делать так как она решит. Та, на которой я остановилась против того, чтобы лишний раз лезть в матку. Поэтому пока мы сделали офисную гистеру и пайпель.
0
02.06.2015
Ответить
Мама девочки (9 лет)
Москва
Спасибо. Я тоже делаю ( или не делаю) по назначению врача.
0
02.06.2015
Ответить
планирую беременность
Москва
Да, согласна насчет врачей. Я была у нескольких — как водится. Но сейчас ситуация в том, что я пытаюсь получить ЭКО по ОМС, поэтому приходится сильно учитывать то, что говорит врач из центра планирования. Я когда первый раз звонила в клинику — в артэко, — мне сказали, что биопсия берется при гистероскопии. Сейчас перезвонила — да, говорят одновременно делается, то есть, видимо в матке не будет жидкости. Я сама по себе в матку тоже лезть не особо хочу, но что-то совсем потерялась в выборе. Пугает меня этот аспират на 22 день цикла.
0
03.06.2015
Ответить
планирую беременность
Санкт-Петербург
мне брали аспират,без всяких наркозов,по времени мин 2 максимум,отсасала мне кусок эндика и его отправили на гистеру,ощущения,как будто мес начинаются и живот начинает оч неприятно тянуть,но оглядываясь назад,могу сказать,что потерпеть можно(хотя я к боли не очень)
0
02.06.2015
Ответить
планирую беременность
Москва
А обезболивали вообще как-нибудь?
0
03.06.2015
Ответить
планирую беременность
Санкт-Петербург
вообще нет,это дело то пяти минут,просто живот сильно сильно тянуть начинает когда забор идет,но это реально можно потерпеть,потом уже немного кровит и небольшой дискомфорт,но это фигня уже)не бойся,все быстро и хорошо пройдет)
0
03.06.2015
Ответить
Самара
Мне врач говорила, что офисную гистеру и пайпкель биопсию делать раздельно, т.к. гистеру офисную делают с водой.
0
03.06.2015
Ответить
планирую беременность
Москва
Я вроде врачу звонила — мне сказали, что сделают офисную гистеру и возьмут биопсию одновременно.
0
03.06.2015
Ответить
Самара
да, так часто делают. но моя врач считает, что результаты биопсии искажаются если брать одновременно с гистерой
0
03.06.2015
Ответить
Мама мальчика (5 лет)
Санкт-Петербург
Я в прошлом цикле делала аспират эндометрия, тоже боялась, но все прошло хорошо, не очень приятно, но терпимо!
0
02.06.2015
Ответить
планирую беременность
Москва
А на какой день цикла делали, если не секрет? И обезболивали ли как-то?
0
03.06.2015
Ответить
Мама мальчика (5 лет)
Санкт-Петербург
Я делала на 23ДЦ, нет ни чем не обезболивали, было не то что больно, было не приятно и все, терпимо. Можно выпить ношпу или кетанов перед этим! При чем с первого раза не получилось отщипнуть, пришлось второй раз туда лезть )))
0
03.06.2015
Ответить
Мама девочки (8 лет)
Саранск
Офисная гистера с аспиратом - без наркоза, под местным обезболиванием. Информации о состоянии матки и эндометрия даст в разы больше, чем просто аспират
0
02.06.2015
Ответить