Падение прогестерона при убойной поддержке
Неудачные попытки((( Разбор пролета, мозговой штурм в дообследованииДевочки, у кого было падение прогестерона во время беременности, не проходите мимо пожалуйста. Нужны идеи что проверить перед следующей попыткой.
Под катом история удачной и неудачной беременности и море вопросов.
У нас эко по причине мужского фактора (терратозооспермия, 0.5% нормальной морфологии по Крюгеру). Нам по 25 лет. Мои анализы всегда были в норме. Стиммуляция была в 2014 году в Альтравите, заморожены 5 эмбрионов разного качества. В ноябре 2014 перенесли на згт один эмбрион, на 6 неделе беременности началась отслойка по причине низкого прогестерона. В поддержке было 600 утрика, 3 дюфа. В стационаре добавили укол прогестерона в масле 2.5%, магнезию и витамины. За 2 недели все стабилизировалось, прогестерон вырос, уколы отменили и я родила в срок здоровую дочь.
Спустя год после родов была гистероскопия (полип эндометрия и цервикального канала).
В августе 2016 был перенос на згт 2х эмбрионов, не было имплантации.
В октябре 2016 перенос 1го эмбриона хорошего качества, хгч на 14 дпп 1698, прогестерон 64. В поддержке 600 утрика, 3 дюфа, укол прогестерона 2.5% и как оказалось свое желтое тело. На 6ой неделе беременности внезапное кровотечение, в течение часа приехала в больницу. В больнице по узи отслойка, плодное яйцо у шейки матки, раскрытие шейки 1 палец, но эмбрион живой. Кровотечение остановили, шейка закрылась, в течение недели эмбрион развивался нормально. По анализам очень низкий прогестерон, поддержку не увеличивали, но прогестерон рос. Выписали, через 3 часа вернулась обратно с кровотечением и болями. Ничем помочь не смогли, далее чистка. Сейчас жду результатов гистологии, но они будут без генетики, тк оказалось, что генетику надо просить отдельно отложить в баночку, а мне ночью в такой ситуации было не до догадок.
Подскажите, что можно проверить перед следующей попыткой? Что может быть причиной падения прогестерона? или падение прогестерона это следствие чего-то?
Может ли это быть имунным бесплодием? Какие анализы имеет смысл сдать? Из генетики сдавали кариотип, свертываемость, волчанку и еще что-то стандартное. Про имунный фактор вообще речи не шло и не проверяли, какие анализы в этом направлении сдавать? что я еще упускаю?
Ко врачу я обязательно пойду, сейчас хочу структурировать мысли и догадки. Ни один врач пока мне не дал идею о причинах падения прогестерона, но один раз это может быть случайностью, но 2 раза как по мне, так уже закономерность.
Мария
Как было в прошлом году у меня : еб. с // клексан 0,4, дюф 3, утрик 200 на ночь. хгч не удваивался, но рос. добавили утрик до 800. хгч рос по нижней границе. стал падать прогестерон, эстрадиол тоже был невысокий. я такой человек, я не могла отпустить ситуацию. в общем я пила/колола: клексан 0,8, дюфастон 6, утрик 800, прогестерон 2,5 1 раз в день (на него дикая аллергия была), укол хгч раз в 3 дня, прогинова 3, дивигель 4, капельницы актовегина, глюкозы и чего-то ещё.... у меня мутации, афс, афс ассоциированная нефропатия, привычное невынашивание. мой малыш старался и рос, хоть и с отставанием. но к 9 неделе уже поставили тахикардию и... двурогую матку. в 9,5 недель сердце перестало биться. во время чистки возникли подозрения на синехии. на гистере потом подтвердили 2 перекрывающие матку пополам вдоль и поперёк. и еще одну. ни на одном узи их не видели. генетических отклонений не было.
02.12.2016
Ответить
AnTyumen
Утрик не определяется в анализах. Поддержка была хорошая - скорее всего падение прогестерона это следствие того, что организм избавлялся от генетически неправильного эмбриона - это естественный отбор - организм уменьшает прогик, чтобы все вышло. И никакие дозы внешние не спасут. У меня тоже опыт 2х Б. В обоих низкий прогестерон - но одна замерла на 7 неделях (списываю на генетику, бластоциста С класс, хотя сб уже было - потом пропало), а другая нет (хотя поддержка прогиком даже меньше была - но эмбрион после пгд проверен на генетику).
01.12.2016
Ответить
Katti
Нормальная прогестерованная поддержка у вас была, более чем достаточно даже! Прогик часто западает и снова поднимается и это не считается каким то критичным! Думаю здесь дело совсем в другом, советую прям дотошно обсудить с врачом возможные причины, вы же в 6 недель потеряли, это уже невынашивание- вот тут и надо копать!
01.12.2016
Ответить
_ksh_
Потеряла ровно в 7. да, врачи сказали, что бОльшие дозы прогестерона толку не принесут. вот я и пытаюсь понять в каком направлении копать...
02.12.2016
Ответить
Анастасия
Как вам такой прогестерон на 14дпп- 1,6))))))
Хгч растёт, в поддержке 4 таблетки дюфастона было, после обнаружения проблемы добавили на 16ДПП прогестерон 76,3
Что это было я може не поняла, хорошо сама сдала... так бы может и прос...ли
01.12.2016
Ответить
марина
сто постов написала на эту тему за последнюю неделю- мало прогика))Знакомы толковый врач считает что прогик должен быть на самой верхней границе)) Ибо на малых сроках- он западает оочень резко и ниче не сделаешь))Мониторю каждую неделю)) сейчас у меня в поддержке 1400 утрика+масло 1 амп.Для справки на 1000 утрика +масло- тянул живот,добавила 200 прошло(думаю спасла)+200 мне док добавил
01.12.2016
Ответить
Katti
Кошмаррр! Вот это доза у вас! Впервые встречаю такое! Вообще врачи которых я видела и знаю таких доз не назначат и начинают добавлять прогик в поддержку, если значение меньше 50 пмоль
У автора была уже беременность 6 недель, на таком сроке прогик не бывает супер высоким, у меня чуть ниже середины был и утрожестана было всего 400, ничего не добавляли!
01.12.2016
Ответить
марина
был 37,сейчас 52,завтра сдам посмотрю какой сейчас)) Не сильно он и высокий))) Мой врач говорит что это мнение ведущих зарубежных репродуктологов))В таких случаях шансы на имплантацию гораздо больше, лишний прогик выведется(да и потери его не малые).Каждая беременность- индивидуальность+возраст добавляется))Кому-то вообще прогик не нужен-ЕБ!!
01.12.2016
Ответить
Katti
Ну, да, у вас низкий прогик! Может даже свой вне прота низкий этот гормон по жизни! Такое часто бывает, что даже трудно усваивается организмом! С таких доз еще слазить надо аккуратно, еще и долго, если плохо усваивается
01.12.2016
Ответить
марина
до переноса-четко 1- норма норм(до тригера точнее).Прогик у меня нормальный был(учитывая что я 2!!года с 16 по 25 день на нем-растут полипы без)), т.е. по сути он нормальный был,но мне врач объяснил как только наступает имлантация матка как губка заглатывает прогик- бывает постепенно а бывает рывком- это индивидуальность огранизма
01.12.2016
Ответить
марина
моя эко подружка на 6!!попытке почти на такой дозе смогла забеременеть и выносить ребенка))А до этого- все пролеты без имплантации))даже намека не было))Только на дозе в 1000 ей удалось забеременеть- вот и судите- случайность это или волшебные руки нашего общего знакомого доктора)))
01.12.2016
Ответить
Ромашка
Боже , как про себя прочитала неделю назад .
Также хлынула кровь и все вышло.
И тоже причину вижу в низком прогестероне . за день до произошедшего прогестерон 11.
Я думала про иные причины:
1)аутоимунные . может быть , но у меня была подстраховка метипредом .
2)гемостаз тоже исключаю , тк я его мониторила и в больнице на фоне кровотечения брали. норма. хотя и есть негрубые мутации.
3)АФС . пока не сдала. но не думаю , что это прям причина выкидыша . опять же метипред был.
4)генетика эмбриона . этого мы никогда не узнаем , тк тоже не сдавали. но он уже на 23дпп был хорошо развит и с сб .
Поэтому я вижу причину только прогестерон низкий. не удержал шейку
01.12.2016
Ответить
Xterna
Не знаю про это.
Но знаю, что дюфастон вообще не помогает если в желудок. И советовали утрожестан свечи - они действуют.
И если утрожестан внутрь через желудок, то тоже эффекта мало.
Ну если это вам поможет.
01.12.2016
Ответить