Афс и клексан 0.4. Напишите своё мнение
Гемостаз (+ИГ и ЛИТы)Девочки, всем привет. У меня ЕБ раннего срока.
В анамнезе внематочная, замершая маточная на малом сроке и пролётное ЭКО год назад. Сейчас собиралась в крио протокол и ... забеременела сама. Мониторила для себя коагулограмму, с ней я пришла к гематологу для подстраховки.
Гематолог назначила сдать дополнительные анализы. Из всего,что она назначила, превышение только по этому анализу. Как я узнала,это антифосфолипидный синдром. Вызывает замершие, если не мониторить.
Врач назначила колоть клексан 0.4 до среды ( в среду попаду к ней на приём и будем думать дальше, что делать). Как считаете, при афс колят клексан, с учётом того, что остальная коагулограмма в норме???
Мария
Да, при афс обязательно котят клексан! Даже при нормальной колаугулограмме.
04.04.2017
Ответить
Sandrik
У меня тоже часть анализов по АФС была положительна, а именно волчаночный антикоагулянт. Но основной причиной проблем были другие антитела (АТ к ХГЧ), вот из за них мне назначали метипред (он угнетает иммунный ответ и убирает антитела). Получается у меня метипред действовал комплексно от всех антител - и от антител к щитовидке (АИТ) и от ВА и от АТ к ХГЧ - они все в итоге пришли в норму в период Б на метипреде. Проблем с гемостазом не было.
Но встречала мнения что АФС метипредом сейчас не лечат.
А, ну еще, несколько врачей мне сказали что сам синдром будет считаться активным, если будут проблемы с коагулограммой, а так это вроде как просто антитела, как диагноз АФС не ставят.
Путано как то получилось, но надеюсь хоть чем то помогла. Сдайте еще АТ к ХГЧ, как объяснил мой док, если есть склонность к одному аутоиммунному процессу, но могут включиться и другие. Если нужно дам контакт для консультации. Мнения очень разнятся по этому вопросу, к сожалению(((
удачи вам!
02.04.2017
Ответить
Натали
я бы колола. Но, не вижу фибриногена и д-димера? Тут еще метипред нужен, мне назначали. Он антитела сдерживает и нужен в 1 триместре. Спросите об этом врача. Также не помешал бы иммуноглобулин. Советую гематолога Суханову
02.04.2017
Ответить
Ирина
У меня есть свой гематолог. К Сухановой не пойду, спасибо. Д димер и фибриноген в пределах нормы. Положительный только этот афс(((
03.04.2017
Ответить
Натали
этот афс - приобретенная тромбофилия, поэтому нужно следить за показателями сворачиваемости. Тем более в анамнезе зб.
03.04.2017
Ответить
Ирина
Спасибо. Если все контролировать, выносить можно? И нужно ли через пару недель переслал афс для подтверждения диагноза?
03.04.2017
Ответить
Натали
конечно выносить можно! Просто должны выносить!!! Афс плавающие показатели, я думаю нет смысла пересдавать. Следите за сворачиваемостью в любом случае!!! Удачи!!!
03.04.2017
Ответить
Ирина
Сворачиваемость это коагулограмма? (Афс, протромбин и т. д?) как частое уже мониторить или гематолог сама назначит?
03.04.2017
Ответить
Натали
по идеи гематолог должна. У меня эко было, сначала часто. Тут очень важен 1 триместр. По идеи вам раз в 2 недели наверно нужно. Потом раз в месяц
03.04.2017
Ответить
Натали
да протромбин, ачтв, фибриноген и тп и конечный показатель сворачиваемости - д-димер
03.04.2017
Ответить
Ирина
Это все сейчас в норме. Но гематолог все равно назначила клексан 0.4.
В эту среду пойду на приём, послушаю, что она ещё назначит
03.04.2017
Ответить
Аня
У меня афс я пью весел дуэ уже несколько месяцев, скоро надеюсь вступить в протокол крио. Гематолог назначила ещё курантил и актовегин , и ещё после менструации колоть клексан уже, так же актовегином и карантином. Столько препаратов и все кроворазжижающие . И ещё капельницы иммуноглобулина для начала 5 шт.
Во время беременности как долго вы кололи клексан ?
29.04.2019
Ответить
Анна
Ой скажите как вы кололи если на животе нет уже свободного места от синяков? Вижу что у вас все хорошо, доносили , родили . Главное во время все.
29.06.2019
Ответить
Ирина
Да Богдану 1 г. 7 мес. уже))
Колола в бока. В интернете есть схема мест, куда, кроме живота, можно еще колоть. Погуглите.
30.06.2019
Ответить
Юлия
Ирина, а скажите пожалуйста какие то ещё были у вас препараты кроме клексана и какая доза клексана?
11.04.2023
Ответить
Юлия
Натали, вижу давно оставляли комент. Но всё же если помните скажите при АФС только 1 триместр нужен метипред? И какая должна быть дозировка клексана?
11.04.2023
Ответить
Натали
Юлия, метипред при наступлении Б плавно отменили. Клексан по результатам анализов крови. Например мне сначала хватало 0,2 через день, потом каждый день, потом перевели на 0,4
12.04.2023
Ответить