На 5дпп d-димер 4200
Разглядываем тесты // пока ждём результат ХГЧДевочки, пожалуйста, может у кого есть оптимистические примеры. У меня свежий протокол. В день подсадки мониторил d-димер был чуть выше нормы. На 5 дпп получила результат 4220! И это на клексане!!! Ре увеличила дозу клексане и сказала не паниковать. Эстрадиол и прогик растут (в поддержке эстрогенов нет, т.к. у меня миомы). Так волнуюсь за своего отличника. Справится ли он с таким d-димером? Может, есть у кого счастливые истории с такими скачками этого злосчастного d-димера... ХГЧ только в пятницу.
TanR
Эстрадиол не выше 6 тыс? Если есть гиппера, то д димер оттуда еще может быть большим. А на мутации гемостаза вы до эко сдавали?
29.01.2018
Ответить
Irina
Нет, не выше. Эстрадиол 2100, и гиперы вроде как нет. Мутации сдавала. Гетерозигота в фолатах, PAI, MTRR, F13. Думаете это из-за них такой скачок?
29.01.2018
Ответить
TanR
вероятно паи может. У всех подымается после пункции, но у мутантиков сильнее может. тема тромбофилии http://www.babyplan.ru/forums/topic/79331-trombofiliya-i-beremennost/page__st__700
29.01.2018
Ответить
марина
с мутацией Ф13 коррекция низкомолекулярным гепарином НЕЭФФЕКТИВНА.Ищите срочно нормального гематолога. Потому и шкалит
29.01.2018
Ответить
Irina
Спасибо, полезу в поиски. А чем же тогда корректируют? Ну хотя бы в общих чертах?
29.01.2018
Ответить
марина
Фибриноген- это 1 фактор свертывания, 13 фактор- последний, получается начало и конец процесса нарушены. Итак, как это происходит- при повреждении сосуда, остановка кровотечения начинается со скопления и прилипания тромбоцитов к поврежденной стенке сосуда, и их склеиванию между собой с образованием тромбоцитарного тромба (так называемый белый тромб). В этой части у меня 2 мутации, усиливающих агрегацию тромбоцитов. Благодаря местной активации свертывания, вызванной тромбоцитами, тромбоцитарный тромб дополнительно укрепляется фибрином. Фибрин образуется из фибриногена под влиянием тромбина, далее фибрин под действием фактора XIII конвертируется в стабилизированный нерастворимый сгусток крови (тромб). И тут у нас есть поломка в гене фибриногена. Полиморфизм G(-455)A приводит к повышению экспрессии фибриногена в результате чего его концентрация в крови возрастает, что вызывает гиперкоагуляцию и значительно повышает риск тромбообразования. Дальше, как было сказано выше, именно от активности 13 фактора, который завершает процесс свертывания крови, и зависит структура фибрина тромба. ПолиморфизмF13А1 приводит к понижению ферментативной активности 13 фактора и как следствие к образованию сетчатой структуры фибрина, с менее прочными и более тонкими фибриновыми волокнами и более пористого фибринового сгустка. В результате этогоповышается эффективность фибринолиза - деградации фибринового сгустка, который происходит под действием плазмина после восстановления поврежденного сосуда. Итак мутация 13 фактора повышает фибринолиз, что может приводить к нарушению процесса имплантации
30.01.2018
Ответить
лариса
все,что вы описали ниже понятно,спасибо,вот только уже не первый раз слышу,что при ф13,низкомолекулярные гепарины неэффективны,но никто не отвечает конкретно,а что ЭФФЕКТИВНО?что именно нужно колоть или принимать?при мутациях ф13,паи гомозигота и мтрр?меня вроде бы самые лучшие гематологи вели и все на клексан сажали,может подскажите что имеено нужно,если не гепарины?а то две замершие,силиуже нет
30.01.2018
Ответить
Irina
Марина, Вы, похоже, досконально изучили вопрос. Спасибо Вам! Присоединяюсь к вопросу Ларисы: может, Вам удалось выяснить, что ж делать-то?
30.01.2018
Ответить
Аннэт
Был д-димер 6000,тоже увеличили дозу клексан и все ок.Сейчас 16 неделя идёт)потом кстати и уколы отменили,сейчас идеальные анализы
29.01.2018
Ответить
Irina
Ой, прям бальзам на душу! Спасибо Вам за такой пример! Лёгкой Вам беременности и родов!!!
29.01.2018
Ответить
Irina
Сейчас 0,8, а было 0,4. До пункции вообще все в идеале было, поэтому чистая профилактика была...
29.01.2018
Ответить