Д-димер 3000 при беременности. Гематолог Сухан*ва

Лучший ответ

Лучше в Кулакова к Виноградовой или Серебрийской. Я была у Серебрийской, к Виноградовой не удалось попасть. Но у них схожие подходы к гемостазу, мне их обеих очень рекомендовала моя Ре. У Сухановой была в протаколах ЭКО, рекомендовала моя прошлая Ре, назначения были не подходящие мне и скорее всего из-за бешеных доз клексана и прочих препаратов, неудачи в протоколах. Как сказали в Кулакова, увидя схему Сухановой, что это очень устаревшие методы. И анализы на гемостаз информативны только на теплой крови.
19.04.2019
Спасибо за отзыв😊 Уже записалась на понедельник к Серебрийской. Гемостаз пересдам при лаборатории, чтоб без перевозки
19.04.2019
Мне она очень понравилась. Удачи Вам!
19.04.2019
Добрый день! Подскажите, пожалуйста, что Вам сказали тогда? У меня 3тыс димер, переживаю. 4 гинеколога, мнения 50\50
23.01.2024
Дарья, сказали, что отдельно взятый высокий д димер ничего не значит
24.01.2024
Анна, спасибо большое!
24.01.2024
Уважаемые участницы дискуссии, здравствуйте! Я сотрудник службы обратной связи Департамента здравоохранения Москвы. Если у вас возникли трудности в получении медицинской помощи, пожалуйста, напишите нам на сайт: https://mosgorzdrav.ru/ru-RU/citizens/appeal.html Спасибо!
18.04.2019
Со своей стороны могу порекомендовать Прасолова гематологический центр на Динамо. ТЭГ нужно смотреть , а не Д-Диммер в отдельности. Ему можно написать и попросить принять срочно, ТЭГ можно там у них сдать и через 4 часа будет результат.Назначения на основе результата он на почту вышлет. Была у Сухановой. Не рекомендую.
17.04.2019
Спасибо за рекомендации. Вот в Кулакова тоже ТЭГ упоминали. Посмотрела, его еще и мало где сдашь. Еще где-то нашла, что он устарел и гемостазиограмму смотреть правильнее.
17.04.2019
Оборудование для тэг дорогое,не везде есть,тэг показывает скорость образования и густоту тромба,смотряи его наряду с гемостазиогаммой,а не изолированно.О том что исследование устарело,не слышала,но конечно я не отслеживаю прямо так новости из мира гематологии,можно об этом врача спросить,если врач честный,а не ориентирован на коммерцию,то скажет свое мнение
18.04.2019
Спасибо за мнение😊
18.04.2019
Много раз слышала о версии что ддимер вообще не показатель ...Хотя лично мне мой гемотолог сказал что бы я его мониторил в первом триместре ,а далее в 22,в 36недель...Есть Ат поэтому мне без кликсана никак ,добавил с 12-Ти недель ещё и тромбо асс 50мг
17.04.2019
В Кулакова рекомендую Виноградову, но к ней запись за 2 месяца. Сходите там к Серебрийской. Она Вам подробно объяснит, что ничего страшного в д-димере нет вашем. У меня тоже в районе 24-х недель он был около 2 тыс. Больше не сдавала.
17.04.2019
Ваше мнение очень ценно, спасибо большое😊 Попробую к Серебрийской. Я сама-то не очень переживаю по поводу д-димера. Гинеколог мой больше переживает)))
17.04.2019
Моя в жк тоже переживает))) от большого ума)))) а вот ре мой не переживает при этом вообще - точно так же как мы с Виноградовой))))
17.04.2019
Я из тех, кто считает , что д-димер это очень серьёзно и пускать его на самотёк нельзя никак. Су-ва работает по шаблону, наверное, соглашусь, но проблемы у нас всех схожими части крови в беременность или зачатие. Плазмаферез сама делала , соглашусь, что ерунда. Но все остальное - по делу. Тем не менее 2 мнения от врачей лучше , чем только Ее.
17.04.2019
Плюсую человека со счастьем в душе. Фуфло гнать это как раз скорее суханова будет, со своим стремлением лечить анализы. У димеров согласно данным ebm не установлена граница нормы. И только сам по себе изолированный димер не повод к назначениям.
17.04.2019
Один только Д-димер выше нормы (условной) не показатель для приема гепаринов. Я очень рада, что мне посчастливилось попасть на прием к Виноградовой в Кулакова (у нее запись на 2 мес. вперед), у меня Д-димер скакнул больше 2500 после переноса в свежем протоколе, из мутаций Паи в гомозиготе и нарушения в фолатном цикле, АФС и всего прочего (дефицита Протеинов, Антитромбина) нет, она сказала, что клексан мне не показан, и верхней границы д-димера нет. При беременности мониторить раз в триместр и успокоиться. Еще она сказала, что назначение гепаринов без четких показаний не на пользу, а во вред, были случаи, когда они родившихся деток наблюдали в связи с тем, что мамы принимали гепарины. Еще в Кулакова мне рекомендовали Серебрийскую, к ней гораздо проще записаться
17.04.2019
Спасибо большое за отклик!
17.04.2019
я же говорила 🙃
17.04.2019
Подскажите пожалуйста у меня тоже паи гомо и фолатный цикл, но повышена агрегации , гематолог говорит пить курантил и после 10 недели добавить кардиомагнил. У Вас какие были рекомендации по контролю и приему препаратов от Виноградовой?.
17.04.2019
Я сдавала гемостаз только+Д-Димер, ну и до этого у меня были сданы мутации АФС, Гомоцистеин, Витамин Д, Протеин С, S, Волчаночный антикоагулянт. Просмотрев все анализы, она рекомедовала при беременности раз в триместр мониторить гамостаз и Д-димер, про Паи в гомозиготе сказала, что это часто встречаемая мутация, все бы вымерли, если бы она влияла. Поскольку на тот момент я колола лошадиные дозы клексана, она сказала, что у меня нет к нему показаний, больше ничего не назначила, ну собственно я была несказанно рада, ибо клексан мне наделал синяков, и я его уже с трудом переносила.
17.04.2019
Спасибо, что ответили. Я тоже в заблуждениях во вторую ЗБ колола клексан, и живот в синяках был и кошелек от него пустой. И все равно ЗБ. Понимаю , что клексан это утопия и перестраховка незнамо чего в моем случае.
17.04.2019
Точная формулировка: "Контроль коагулограммы, ОАК, 1 р./1-2 мес, агрегация тромбоцитов с АДФ, гомоцистеин 1 р./триместр"
17.04.2019
Спасибо большое!!!!!
17.04.2019
Я у нее наблюдаюсь. Очень грамотный врач. Никаких нареканий. В Мск всего два гематолога, которые хорошо разбираются в вопросах крови при Б (так мне говорили многие врачи). Она и Кумскова. Но Кумскова сейчас в США. К слову и у Виноградовой была, и в Боткинской больнице - фуфло полное. Только Суханова разобралась.
17.04.2019
А Суханова в какой клинике?
17.04.2019
У нее свой кабинет на Динамо. И свой сайт.
17.04.2019
+++
17.04.2019
А чем Вам Виноградова не угодила? В Боткинской тоже была, но это не их профиль, они по заболеваниям крови, ничего по этой теме мне не сказали, в Кулакова направили. Насчет Сухановой слышала, что она всем по одному шаблону назначения дает
17.04.2019
Виноградова сказала, что у меня вообще все хорошо. Насчет шаблона у Сухановой - не знаю, сравнить не с чем. Мне она назначи ла кучу всего, включая плазмоферез и несколько капельниц с иммуноглобулином, в том числе в день переноса. Только один раз тут на ББ я встретила похожее назначение у девочки.
17.04.2019
Вот мне не хотелось бы, чтоб мне кучу всего назначали.
17.04.2019
А Вы уверены, что у Вас все плохо? Просто есть поклонники НМГ по поводу и без, тут уж кто какого подхода придерживается, я много читала по теме тромбофилии и, будучи противницей лишних назначений, согласилась с мнением Виноградовой, все же она авторитетный специалист, работает в серьезном мед. учреждении.
17.04.2019
Нет, у меня не совсем плохо. Но корректировать надо. Я приносила Ре заключения разных гематологов, но это всё отписки.
17.04.2019
Ну вот к примеру моя подруга тоже у неё была, куча анализов, так же ей она назначила плазмофорез и имунноглобулин, в итоге все она сделала, пошла на очередное крио и пролёт без имплантации как и в предыдущих разах, и все эти назначения Сухановой были из всех анализов на мутации, афс был только незначительно повышен ат к хгч и то не критично
17.04.2019
У меня не было пролета без имплантации. Была ЗБ, но причина не в крови, а генетика. Анализы я дополнительно сдала всего три по ее назначению (протеины два и еще один какой-то, но в итоге они в норме), всё остальное мне назначал Ре сдавать, с ними я и приходила к ней. Поэтому лайтовый вариант назначений у меня. Плазмоферез мне Ре отменила, а в остальном она полностью согласна с назначениями Сухановой. АФС у меня тоже повышен (к КЛ) и анти-хгч, но это не требует медикаментозной терапии.
17.04.2019
Мне так Суханова назначала ,просто без показаний для профилактики и вдруг повезёт, а не не повезло
17.04.2019
У нее всем один комплект и ее пациентов учитывают в Сеченовке в тетрадке,ну все как везде вообщем
18.04.2019
Стерлитамак, где наблюдать ЭКО беременность ? Кесарево