Добрый день,
Девочки сделала МРТ нашли много чего , а вот на экспертном узи нечего не увидели кровоток тоже хорошый гистер. не надо делать сказала врач узист тепер гистороскопия с РДВ точно буду делать а вот на лапраскопию тоже надо ? не поможете не могу решаться врачу отправила жду ответа , на 24дц сделала Заранее спасибо
Протокол исследования:
На серии МР томограмм взвешенных по Т1 и Т2 с жироподавлением в сагиттальной, аксиальной и фронтальной проекциях, вход в малый таз имеет овальную форму, крылья подвздошных костей и мышцы тазового дна развиты правильно.
В позадиматочном пространстве визуализируется небольшое количество свободной жидкости.
Матка в положении anteversio anteflexio, смещена вправо, с четкими контурами контурами. Размеры ее: длинник до 4.9 см, переднезадний до 5.4 см, поперечник до 5.3 см, с довольно четкими ровными контурами. Зональное строение стенок матки с неотчётливо дифференцировкой. Стенки матки утолщены до 2.1 см. Эндометрий четко не дифференцируется, толщиной до 0.1 см. Переходный слой миометрия неравномерно утолщен, максимальным поперечным размером до 1.2 см, контуры его на границе с миометрием нечеткие, размытые, внутренний контур (на границе с эндометрием) относительно четкий, но несколько неровный. В области дна матки справа интамульный миоматозный узел до 1.2х1.3 см.
Шейка длиной до 3.2 см, стенки не утолщены, неоднородной структуры, с наличием кистозных образований округлой формы, с четкими ровными контурами, гиперинтенсивные на Т2 ВИ и преимущественно изоинтенсивных на Т1 ВИ, гипоинтенсивных на Т1 ВИ, диаметром до 3-7 мм - кисты шейки матки (наботовы кисты). Цервикальный канал не расширен, эндоцервикс не утолщен. Влагалищный свод без особенностей. Вблизи преддверия влагалища определяется мелкая тонкостенная киста овальной формы, с четкими, ровными контурами, гиперинтенсивная на Т2 ВИ и изоинтенсивная со слабогиперинтенсивным уастком на Т1 ВИ, размерами до 0.4 см - киста бартолиновой железы.
Яичники расположены обычно, контуры правого и левого яичников четкие, ровные. Правый яичник размерами 3.7х3.1 см, определяются единичные фолликулы размерами до 8 мм. В структуре правого яичника визуализируется зона патологического МР-сигнала, изоинтенсивного сигнала на Т2 и Т2 с жироподавлением, гиперинтенсивного на Т1 и Т1 с жироподавлением, округлой формы, размерами до 19х14 мм (гиперинтенсивный МР-сигнал на Т1 наиболее соответствует геморрагическому компоненту) - вероятнее всего эндометриоидная киста. Левый яичник размерами 3.3х3.0 см, в структуре яичника определяются единичные фолликулы размерами до 7 мм. В структуре левого яичника отмечается желтое тело размерами до 1.6х1.2см.
Прямая кишка без видимых изменений, утолщения стенок и наличие новообразований не выявлено. Параректальная клетчатка не инфильтрирована.
Мочевой пузырь достаточного наполнения, содержимое его однородное. Стенки мочевого пузыря не утолщены. Паравезикальное пространство - без особенностей. Сосуды малого таза обычно расположены, их калибр в пределах нормы.
Тазовая брюшина, в пределах визуализации, не изменена.
Убедительных данных за увеличение регионарных лимфоузлов не получено. Костно-деструктивных изменений не выявлено.
На диффузионно-взвешенных изображениях патологических участков ограничения диффузии не определяется.
Заключение: МР-признаки аденомиоза тела матки. Миома матки. Эндометриоидная киста правого яичника. Желтое тело левого яичника. Единичные кисты шейки матки. Мелкая киста бартолиновой железы. Небольшое количество выпота в полости малого таза. Рекомендована консультация гинеколога, УЗИ-контроль, при клинической необходимости - МР-контроль.
