Мужской фактор и оксидативный стресс. Помогите разобраться, пожалуйста.

У нас очень похожий случай. Приняли решение идти к репродуктологу, потом к андрологу. Здесь посоветовали клинику Мама, пойдем туда. Там есть возможность у хороших врачей в одном месте наблюдаться и лечиться. Там и оперирующий андролог есть, Мельник, при необходимости.
19.07.2020
Яна Новикова, составляю уже себе список рекомендаций по андрологам. Мельника добавила)) Спасибо!
19.07.2020
Из Вашего поста не понятно, посещаете ли репродуктолога. Проверяли ли Вы показатели АМГ и ФСГ, есть ли у Вас регулярная овуляция, какое количество фолликулов по УЗИ. Я бы рекомендовала с операцией не торопиться. И обратиться к Мсхалая. В прошлом году планировали делать операцию на варикоцеле, так как на этом настаивал главный андролог ngs, г. Москва. Мсхалая диагноз снял. Касательно оксидативного стресса, то чувство, что его показатель повышен у большинства населения, но это не мешает наступлению ЕБ. Вам нужно найти репродуктолога, с которым будет составлен план действий. Нужно проверить гормоны: АМГ, фсг, гормоны щитовидной железы, наличие инсулинорезистентности, показатель витамина д. Возможно, сделать офисную гистероскопию. Если не ошибаюсь, во время такой процедуры можно и проходимость труб проверить. Я бы продолжала планировать ЕБ. Если к Вас проходимы трубы, есть овуляция, качество яц хорошее (судя по возрасту должно быть хорошим и отличным), то количество подвижных сперматозоидов с нормальной формой будет достаточной. Но, учитывая Ваш возраст и возраст мужа и время безрезультатного планирования, нужно наблюдаться у репродуктолога и андролога.
19.07.2020
Татьяна, Нет, мы пока репродуктолога не посещали. Пока только в самом начале пути - первый месяц исследований, пока только мой обычный гинеколог по ДМС (пока ограничились сдачей крови на гормоны, фолликулометрией и УЗИ) + 2 андролога. Я поэтому и обратилась сюда, что я в растерянности и не знаю, с чего блин начать... Хочется составить план и двигаться по нему рука об руку а врачом, которому доверяешь. Но мы пока даже с андрологом определиться не можем, явно третий будет. По своей части я тоже не знаю, к кому - репродуктологу или гинекологу... Все это обрушилось как-то неожиданно на нас, и я пока только пытаюсь разобраться, где копать дальше.
19.07.2020
Комментарий удален
19.07.2020
Татьяна, К Мсхалая есть смысл идти на данном этапе? Или пособирать ещё анализы по Вашему списку? Чтобы не бесполезно было. Что посоветуете?
19.07.2020
Да, при хорошей концентрации 2-3% нормальной морфологии достаточно, если у женщины все ок. Вообще полгода это немного. Ps. Наружний Эндометриоз, полипы, эта часть того, чего не видно без лапары и гистеры, а зачатию мешают, я не говорю, что у вас это есть, но если бы я в свое время сосредоточилась на муже, как моя гиня советовала, я бы потеряла время впустую...
18.07.2020
Толку нет стимулировать гормонами, т к варикоцеле и настимулированное дополнительное количество сперматозоидов тоже попортит. Если свои гормоны не в норме , тогда есть смысл гормонами пичкаться.
18.07.2020
Сходите к третьему андрологу. При нормальных гормонах - зачем стимулировать сперматогенез? Может стать только хуже. И совет предохраняться - имхо, бредовый. Если бы у вас или у супруга была поломка в кариотипе - тогда да, ЭКО с ПГД в помощь. А тут вполне возможна ЕБ, зачем от этого отказываться. Понятно, что можно и 10 лет прождать зря. Поэтому пассивно ждать все же не стоит. Дообследуйтесь, пусть муж пьёт витамины. А пока готовитесь к протоколу, может произойти чудо)
18.07.2020
Natalya, да вот собираемся с результатами всеми к третьему потом. Пока были у андролога-репрожуктолога в обычной ДМСной поликлинике и у докторра наук в Кулакова. Есть идеи, куда еще можно податься?) Сеченовка? ЦПСИР? Спасибо)
18.07.2020
Ни то, ни другое) Эти научные институты с большим конвейером людей. Из андрологов хороший Мсхалая. Репродуктолога можно выбирать в крупной экошной клинике, кому что удобнее территориально и по финансам. Отзывы по клиникам есть здесь на сайте) Можно рассмотреть Мать и Дитя, NGC, GMS, Nova и тд
18.07.2020
Комментарий удален
19.07.2020
Татьяна, правильно я понимаю, что он принимает только в EMC с ценником 12 тыс руб? В принципе, можем раскошелишься, просто неожиданная стоимость))
19.07.2020
Комментарий удален
19.07.2020
После операции довольно быстрое восстановление. Братишка делал , но ему было 28 на тот момент . За два года сами 2 еб. Сейчас 3го хотят , никак. Т к ситуация имеет тенденцию ухудшаться даже после операции. Родственник в 34 года делал. Тоже помогло, хотя врачи отговаривали, что после 30 не помогает и активно зазывали на ЭКО. Вот у родственника ситуация не ухудшилась, т к второго ребенка они зачали как раз 41 год ему был. Повторно операцию не делали. Организмы у всех разные, кому-то то и в 20 лет не поможет , а кто-то в 40 огурцом. Пробовать надо. Я бы делала
18.07.2020
MamaMia12, спасибо!! Вот пойдем после получения результатов ДНК фрагментации к андрологу еще раз, я хочу попросить его расписать его оценку соотношения шансов-сроков после операции. Отпишусь)
18.07.2020
Иногда не там причины ищем. Мы планировали 2 года, то то, то се, один же ребёнок есть, ждали,,, думали точно в спермогр причина, еле уговорила сдать......и она отличная..... гормоны, все норм почти. Дальше овуля есть, еедометриц норм.... пзд... ну гдеее???,, думала как вы, трубы,,,, да ну нет,,, пока не буду. 2 года потеряли, причину нашли. Трубы. Год лечили. 2 эко. Пролёт , ЗБ, чистка, гистеро. Вот лежу в больнице , удалили трубы, в которых по узи было все хорошо а на операции гидрос и спайки в обеих трубах. Теперь ждут нас снежинки в крио , которые мы подготовили заранее. Итого 4 года потеряли а надо начинать с спермограммы, труб, овуляции, гормоны ну и тогда уже дальше Я не говорю что при мф могут быть и жф, но проверить лучше сразу
18.07.2020
Таня, то есть Вы советуете трубы сразу проверить? Мне просто пока не перелагал никто... Просто самой настаивать, да?
18.07.2020
Плюсую Я бы тоже трубы проверила (у меня непроходимы) и пошла бы на эко. Как-то концентрация у Вас скачет сильно, 93 это очень хорошо, а 24 это крайне мало! Морфология такая, что правда могут быть выкидыши и замершие. Еб возможна, но ждать действительно можете долго. Интересно, что там с фрагментацией🤔 отпишитесь, когда получите результат. Возможно здесь отпишутся те, кому помогли операции и стимуляции и дадут Вам больше полезной информации. В любом случае решать только Вам: лечиться какое-то время, или не ждать и идти на эко. В любом случае удачи Вам😉
18.07.2020
Yuliia, спасибо большое)) вот на следующей неделе результат будет, обязательно отпишусь. Как проверяли трубы? Подскажите, пожалуйста.
18.07.2020
Мсг, под рентгеном Но тут не важно как, главное чтобы врач, который будет делать, хорошо владел своим методом. Кому-то узи лучше, а кто-то с рентгенами работает. Про лапару... я себе пообещала 2 шанса, если пролечу - пойду на лапару
18.07.2020
Гсг или мсг и , как девушка сказала, грамотного врача ищите. Не каждый хорошо умеет расшифровать снимок
18.07.2020
Это нормальные скачки концентрации.
18.07.2020
Да. Потому что все лечение деньги на ветер если с трубами не все ок
18.07.2020
Мар-тест igM 40%, слабо положительный. Что это значит? Лонгидаза и MAR-test