Мужской фактор и путь к норме (олигоастенотератозооспермия)

Я решила поделиться своей историей только потому, что хочу снизить уровень переживаний девушек и женщин, чьи мужчины принесли домой результаты СГ с заключением олиго-, астено-, терато- зооспермия. Основной посыл данного поста - всё, так или иначе поправимо!
Мне 27, мужу 28 лет. После свадьбы мы как ответственные котики начали планировать своё родительство, муж пошел сдавать спермограмму, сам, просто чтобы убедиться, что всё хорошо. Однако, в заключении диагноз: олигоастенозооспермия.
Объём 2,5 мл (норма)
Концентрация 8,4 млн/мл (олиго)
Общее количество 21млн (олиго)
Прогрессивно подвижных 24% (астено)
Жизнеспособность 34%
Морфология по Крюгеру 5% (норма на нижней границе, нет тератозооспермии)
Мар-тест 6% (норма).
В анализе так же присутствовала слизь, остальные показатели были в пределах нормы, о них писать не буду.
Сказать, что мы оба очень расстроились - ничего не сказать. В начале был поиск врача уролога-андролога, затем муж к врачу записался, но нужно было дождаться приёма. Я плакала по ночам в подушку, искала в сети ответы на возникшие вопросы: можно ли улучшить показатели? лечится ли вообще мужской фактор и как именно? какие вообще шансы на улучшения? какие шансы с такими показателями завести малыша? может ли это всё быть ошибкой?
Информации было очень много. И далеко не вся была позитивной.
Главная мысль которую мы выяснили: витамины точно не повредят, комплексы для мужской фертильности были дорогими, решили собрать из моновитаминов тот же состав, в рекомендуемых суточных дозировках, вышло дешевле, муж начал пить бады до похода к врачу. А так же принял решение бросать курить, начинать худеть и правильно питаться, раньше ложиться спать и больше двигаться. Я поддержала.
Перед походом к урологу-андрологу сдал кровь на гормоны, андрофлор и сделал узи машенки. Оказался слегка повышен эстрадиол, всё остальное было в норме.
Я на приёме у гинеколога показала результаты мужа, врач начала диалог про ЭКО.
Снова сопли-слезы, разговоры на эту нелегкую тему с мужем.
Дождались консультации уролога-андролога в НИИ Отта, врач оставила все витамины, что пил муж, увеличила только дозировку Омеги и отправила пересдавать СГ и гормоны через месяц после предыдущих анализов, поскольку диагнозы по одной СГ не выставляются. Муж обсудил с врачем, о тактике действий в случае отсутствия улучшений, врач предложил несколько вариантов в зависимости от повторных результатов.
Прошел месяц с витаминами, правильным питанием, прогулками, регулярныой половой активностью, полным отказом от никатина и алкоголя. Повторный анализ показал тератозооспермию, но при этом ушли олого- и астено-. Все показатели заметно выросли кроме морфологии, которая снизилась.
Объём с 2,5 мл вырос до 4,9мл
Концентрация с 8,4 (олиго) выросла до 49 млн/мл (норма)
Общее количество с 21млн (олиго) выросло до 240млн (норма)
Прогрессивно подвижных с 24% (астено) выросла до 35% (норма)
Жизнеспособность 34% выросла до 78%
Морфология по Крюгеру с 5% (норма) снизилась до 3% (терато).
По гормонам вообще всё стало отлично, эстрадиол снизился.
За месяц ПП и прогулок муж похудел на 12кг.
Но радости особо не было. Я начитавшись источников начала бить тревогу. Всё, конец света, с такой морфологией мы даже ЭКО не сделаем, это прямое показание к ЭКО с ИКСИ. Интернет пестрил информацией, что морфология практически никогда не восстанавливается.
Муж снова посещает врача, она говорит что всё хорошо и шансы практически такие же, как у любой здоровой пары, немного корректирует витамины, назначает курс свечей витапрост для профилактики, отправляет дальше пытаться и рекомендует сдать повторно СГ через 2 месяца.
Я вообще не поняла тактику врача, но мы продолжили. Муж продолжал пить бады, я психовала, беременность не наступала. Так прошли еще 2 месяца.
Очередная СГ и о чудо!!! НОРМОЗООСТЕРМИЯ.
Все показатели отличные.
Объём 2,5 мл → 4,9 мл → 6,3 мл
Концентрация 8,4 (олиго) → 49 млн/мл (норма) → 61 млн/мл
Общее количество 21млн (олиго) → 240,1млн (норма) → 384,3млн
Прогрессивно подвижных 24% (астено) → 35% (норма) → 52,4%
Жизнеспособность 34% → 78% → 88%
Морфология по Крюгеру 5% (норма) → 3% (терато) → 9%.
Так же ушла слизь. Все остальные показатели как были в норме, таки и остались.
На данный момент мы всё еще ждем нашего аиста, но как можно видеть из этой истории, все эти диагнозы не приговор и вполне неплохо корректируются, если принципиально изменить образ жизни и пройти 3х-месячный курс витаминов. Я понимаю, что у кого-то может быть обнаружены другие проблемы со здоровьем, среди которых: варикоцелле, ЗППП, генетика, дизбиозы, эндокринные нарушения и ТД. Но насколько я успела понять, варикоцелле оперируется, стойкая тератозооспермия корректируется гормональной терапией и стимуляцией, ЗППП устраняются антибактериальной терапией, значительные сложности вызывает только генетика, но и тут есть варианты с ВРТ и генетическими тестами, как для родителей, так и для эмбрионов.
Пока я всё это читала, нашла множество зарубежных и отечествееных современных научных исследований, результаты которых говорят о том, что все показатели СГ необходимо рассматиривать в совокупности и на основе снижения только морфологии невозможно говорить о бесплодии. Приведу пример: У мужчины с общим количеством сперматозоидов в одной порции равным 350млн и 3% нормальных форм (тератозооспермия), общее количество сперматозоидов-красавкиков будет равняться 10,5млн. А у нужчины с общим количеством- 100млн и 5% нормальных форм (нормозооспермия!), количество сперматозоидов-красавкиков будет всего 5млн! Ну соответственно, у мужчины с тератозооспермией (3%) в 2 раза больше шансов на успешное зачатие, чем у мужчины с нормой по всем показателям, но более скромным общим количеством. При этом исследования так же показывают, что не все сперматозоиды с аномальной морфологией дисфункциональны, то есть теряют свою основную функцию и неспособны к оплодотворению и здоровой беременности, поскольку даже у мужчин с тяжелой тератозооспермией (0% нормальных форм) приблизительно в 25% случаев возникает зачатие и здоровая беременность в течение попыток дольше года.
Что мне помогло не сойти с ума:
Поддержка близких, прочтение научных статей, уход в работу, ощущение контроля за счет исполнений рекомендаций врача, рассмотрение альтернативных вариантов решения проблемы, старательный ответственный и заботливый муж. Осознание, что можно иметь детей с "плохими" анализами и не иметь - с "хорошими".
Что нагнетало обстановку:
Беспокойство за мужа, попытка скрыть от него все свои переживания и не показывать свои эмоции, прочтение форумов с комментариями паникующих женщин (заражаешься тревогой), поиск ответов в интернете, постоянный поиск симптомов беременности, стремление достичь идеальных результатов, желание забеременеть как можно быстрее.
Милые дамы, честный диалог с мужем, поиск хорошего врача и нормализация образа жизни - это лучшее, что можно сделать! Берегите себя, пока я паниковала за мужа, потеряла вкус к жизни, просели вытамин D и ферритин (а их дефициты снижают шансы на возникновение беременности. Сейчас дышится легче, дефициты восполняются под контролем врача и мне хочется, чтобы кому-то эта история снизила тревожность и подарила надежду на светлое будущее без всяких факторов и со счастливым родительством!