МAR-Тест и фрагментация ДНК сперматозоида

Лучший ответ

У вас наступают самостоятельные беременности и что-то с генетикой. Вам нужны кариотипы и проведение эко с пгд. Это самый эффективный путь для вас. Учитывая еще и возраст. И не тратить время на долгосрочное и малоэффективное лечение.
10.02.2021
>Прочитала, что с фрагментацией > 50 % только донорский материал. Это действительно так? Можно как-то улучшить фрагментацию? У нас была такая же ситуация, фрагментация примерно как у вас. И то же самое говорили про донорский материал. В итоге пошли к нормальному андрологу (Мсхалая в Москве), он прописал лечение и фрагментация снизилась до нормы (около 12%, точно не помню). У нас из проблем осталась только тератозооспермия 2% нормальных форм и пошли на ЭКО по квоте. Сделали ЭКО+ИКСИ+ПИКСИ и в результате успех с 1 раза со спермой мужа. Но у вас еще и с мар-тестом проблемы, я слышала от того же андролога, что это вообще не лечится - сразу надо идти на ЭКО. На вашем месте бы пролечила мужа от фрагментации, а потом пошла бы на ЭКО+ИКСИ+ПИКСИ. Можно еще ПГД сделать, если средства позволяют. Лечение, которое вам прописали на мой взгляд - пустая трата времени, особенно с вашим возрастом. Если хотите своих детей, нужно поторапливаться. Готовьте мужа от 3 месяцев до полугода и на ЭКО.
10.02.2021
Спасибо,что поделились. У вас тоже наступла еб и были зб? Я просто не понимаu зачем ИКСИ+ПИКСИ нам. У нас нет проблем с наступлением беременности, из 6 планируемых циклов - 5 беременностей. Врачи говорят, что при эко вероятность зб выше,чем при еб. Пгд, возмозжно помог бы, но мы дважды сдавали на кариотип эмбрионы и они были в норме.
10.02.2021
У меня не наступала ЕБ вообще и ЗБ не было (4 года попыток). Но кроме высокой фрагментации, как у вас, была тератозооспермия (аномальная форма сперматозоидов, нормальных форм всего 2%). И мар-тест был отрицательный. ИКСИ+ПИКСИ позволит отобрать сперматозоиды с наиболее целым генетическим материалом (это нужно при высокой фрагментации), что снизит риск репродуктивных потерь. Можете посмотреть у меня пост с исследованиями на тему целесообразности ПИКСИ в таких случаях: https://www.babyblog.ru/community/post/sterility/3276303 Насчет ПГД - это скорей дополнительная страховка по вашему возрасту, у нас ее рекомендуют после 35 лет из-за повышенного риска хромосомных аномалий. Чтобы не делать заведомо провальных попыток с генетически аномальными эмбрионами. Но это даже не столь важно наверно в вашем случае. Ваши проблемы скорей всего именно из-за мужского фактора - фрагментации и мар-теста. Они вполне могут приводить к репродуктивным потерям - ЗБ и выкидышам. И надо искать, как решить именно эту проблему. Кроме ИКСИ+ПИКСИ, которые включат дополнительное звено отбора для сперматозоидов я методов не знаю. А они делаются только вместе с ЭКО, даже если по вашей женской части все в порядке.
10.02.2021
Terranean, подскажите пожалуйста что именно помогло вам? У нас такая же ситуация, многие пишут что это не исправить. Нам врач прописал только бады и потом уже гормоны только.
25.09.2025
Olga , только сейчас увидела ваше сообщение. Мы лечили мужа перед протоколами ЭКО БАДами и витаминами по такой схеме: -Спермактин форте - 1 пакет 1 раз в день 2 месяца (там л-карнитина много)-Аквадетрим (витамин Д) - 14 капель 1 раз в день 3 месяца- Бруди плюс 350 мг (Омега-3 ДГК) - 1 капсула 2 раза в день 2 месяца- Фолацин 5 мг - 1 таблетка 1 раз в день 1 месяц- Селцинк 1 таблетка 1 раз в день 2 месяца У меня 2 беременности ЭКО-шные с таким лечением. А третья, которая сейчас - естественная. Тут не знаю, что помогло. Может, просто случайность. 10 лет прошло.
22.10.2025
Terranean, благодарю за ответ! У нас получается такое же лечение, кроме бруди плюс( была омега большая доза). После месяца лечения, фрагментация с 50 снизилась до 32. Сейчас продолжаем, перешла на бруди, читала и многие советуют. Больше пока не сдавали.
19.11.2025
Olga , плюс я слышала от других девушек о каком-то новом методе, с микрожидкостными чипами для отбора хороших сперматозоидов. В некоторых клиниках он недавно появился, говорят хорошие результаты при низком качестве спермы
22.10.2025
Terranean, про чип тоже слышала и задавала вопрос репродуктологу, ее ответ: если планируется икси или пикси, в чипе нет необходимости и плюс должна быть нормальная концентрация в мл.
19.11.2025
Вот только лейкоциты лечат антибиотиками, а не ибупрофеном. Инфекция может повреждать сперматозоиды. ПЦР проверить ещё раз уреаплазмы, микоплазмы, и посев на неспецифическую флору (лучше брать секрет простаты на посев), короче, уролог вам тоже не помешает.
10.02.2021
Бывает еще незрелый хроматин/отдельный анализ/,он может быть как раз причиной остановки развития эмбрионов до 12 недель
10.02.2021
Спасибо! А как определить незрелость? И в чем причина?
15.02.2021
Я тоже за эко с пгд. Это от метёт все возможные факторы и мужа и Ваш. У нас у мужа морфология 0%. У меня эндометриоз. С зачатием гигантские проблемы, но если оно случилось, то дальше все хорошо идёт. Ну и гемостаз проверить при наступлении беременности, плюсом прогестерон. Иногда мы думаем на одно, а причина в итоге бывает в другом. Нам говорили,, то с такой спермой на эко без икси нечего делать. А в итоге эко ни с икси, ни с пик и не помогло. А еб очень хорошенькие случились.
10.02.2021
У нас нет проблем с наступлением беременности, из 6 планируемых циклов - 5 беременностей. Врачи говорят, что при эко вероятность зб выше,чем при еб. Пгд, возмозжно помог бы, но мы дважды сдавали на кариотип эмбрионы и они были в норме.
10.02.2021
Если с эмбрионами все ок по генетике, остаётся гемостаз или недостаточность прогестерона, эндометрит ещё (но его на западе не признают). Ну как одни из самых распространённых причин. Про вероятность зб при просто эко я согласна. Но я тоже говорила об эко с пгд именно. Вам эко просто вообще ни к чему. Другой момент, что если Ваши эмбрионы без генетических нарушений, то Вам и эко с пгд не нужно. Оно наоборот обострит проблемы гемостаза. И сперма мужа тут не причём.
10.02.2021
гемостаз, проверяла трижды, у трех врачей была, все в норме. Прогестерон принимала во время трех бременностей, не помогло. Да, у меня и не типичная картина для недостаточности прогестерона.
10.02.2021
Эндометрита тоже нет. 2 месяца назад делали гистеру с биопсией на СД138 и СД56, все в норме. Почему вы думаетe,что сперма ни при чем? 66% фрагментации, думаю,что это очень много.
10.02.2021
Если бы была причина в фрагментации, то были генетические поломки у эмбрионов. А вы пишите, что дважды в норме. Тогда надо проверять более экзотические причины. Раз классика отметается. Можно и hla проверить, как вы думали, почему нет. У подруги была проблема, что 5 из 6 совпадали. Они делали ЛИТы. Совпадение или нет - случилась еб после 6 лет бесплодия и 3 пролетов в эко, один из них с бхб. И другие версии, типа антител к хгч, целиакию и прочие экзотические причины. Кстати гены целиакию во втором локусе hla сидят (но правда, она стартует только у 4% носителей).
10.02.2021
Спасибо! Действительно, остается только экзотика( Думаю, что для целиаки должны быть явные симптомы.
15.02.2021
Она бывает в латентной форме.
16.02.2021
Сперма может быть очень даже причиной. У меня был выкидыш при самостоятельной беременности, кариотип абортуса в норме, я по анализам - хоть в космос запускай. Спустя пару лет доказательный репродуктолог, гематолог и генетик (справедливости ради - все из одной клиники) сказали, что просто даже метод NGS не показывает все аномалии. Плюсую к тем, кто советует пролечить мужа у хорошего андролога.
10.02.2021
Муж фрагментацию 14,9% лечил, только после этого наступила удачная беременность.
10.02.2021
14,9 -это вроде бы норма? Как вы лечили? У вас тоже зб были?
10.02.2021
Nata Lie, была замершая, был выкидыш (эти разы очень долго пытались забеременеть). Муж пил антибиотики (названия не помню, их было 2), метипред, свечи лонгидаза, и еще таблетки (название не помню, что-то для улучшения спермы). После лечения забеременела сразу (даже не планирую в тот момент беременность).
10.02.2021
А СГ у вас тоже в норме была?
10.02.2021
Nata Lie, да, нам сказали сг это не показатель
10.02.2021
Я правильно поняла,что СГ была в норме, фрагментация на границе, и мужу назначили антибиотики и другие препáраты?
10.02.2021
Nata Lie, да, все верно вы поняли, нам врач вообще сказала что в идеале фрагментация должна быть до 10%
10.02.2021
Понятно. Спасибо!
10.02.2021
Пгд в помощь. У нас пока улучшить не получилось с 18 выросла до 22
10.02.2021
Если имеются поражения в ДНК сперматозоида, это не значит,что будут выявлены и поломки в днк эмбриона или я ошибаюсь? Дважды сдавали на кариотип эмбрионы и они были в норме.
10.02.2021
Здесь я не могу подсказать. У нас в первом протоколе получили 6 эмбрионов только 2 прошли пгд, во втором 2 эмбриона и 1 прошел проверку
10.02.2021
По моему, ваш самый эффективный вариант - ЭКО с ПГД.
10.02.2021
А разве при эко могут отобрать сперматозоиды с нормальной ДНК?
10.02.2021
Во-первых, при ЭКО с ПИКСИ могут подобрать сперматазоиды с наибольшей вероятностью генетического здоровья, во вторых, при ПГД вы отберёте здоровые эмбрионы, то есть те, в которых нормальный хромосомный набор От ЯК и сперматазоида, и повысите шансы на здоровую беременность.
10.02.2021
Анализ ДНК фрагментация методом тонель Ферритин и пролактин