Добрый день. Вопрос в заголовке. Врач жк квоту оформит,а клиники не будут меня нервировать,что 0,06 единиц не хватает до нормы? Фолики более 5 шт есть.
Амг 1,14. Как клиники ОМС относятся к таким пограничным значениям?
Лучший ответ
Москва
Ксю, из всего вышеперечисленного только возраст проигрывающий фактор. Не сомневаюсь в хорошести врачей ОМС,но они скованы законодательством и правилами ведения пациентов по омс.
0
21.07.2022
Ответить
Красногорск
Ресница, ну так и есть. Они не могут сделать больше, чем возможно. Но отказать могут, так как им проще отказать, чем потом объясняться перед страховой, почему взяли человека не подходящего по ОМС.
В Линии жизни есть репродуктолог, к которому можно прийти на бесплатный прием как раз по обсуждению квоты. Чтобы не было такого, что вы получили квоту, пришли в протокол, заплатили за прием, а вас развернули и отказали.
Если вы выбрали уже клинику, уточните заранее, возьмут или нет.
0
21.07.2022
Ответить
Красногорск
Ресница, ну вот. Вообще это плюс, что вы заранее знаете, и нет такого, что вы пришли в протокол, заплатли 7000 за прием и пошли домой ни с чем.
На днях наткнулась на обсуждение, что девушка подделала анализ для квоты (с 0.2 на 1.2), пришла к врачу, призналась, что подделала, и он сказал, что по ОМС ее не возьмет. И она была ооочень недовольна.
Так что лучше уж пусть комиссия бесплатно вам скажет да/нет. Экономия времени и здоровья
0
21.07.2022
Ответить
Москва
Ксю, да вы правы. Но и из-за 0,06 единиц абсурдно как-то отказывать было бы,когда остальное более-менее норм. Здоровые женщины беременеют сами со здоровыми мужчинами)),ясно что не все гладко у всех будет по анамнезу
0
21.07.2022
Ответить
Красногорск
Ресница, конечно, абсурдно. Потому врач и будет смотреть на все показатели, а не только АМГ. Если придет, например, тетенька 50 лет с 10 пролетами в анамнезе, пусть и с АМГ 1.2 и 5 фолликулами, ее тоже могут не взять, т.к. вероятность получения эмбрионов если не ноль, то почти.
Можете вообще пересдать в другом месте. 0.06 это по сути ничто, и может быть просто порешностью
0
21.07.2022
Ответить
Красногорск
Алена, клиникам как раз-так. нужны деньги, но если протокол не закроют (не будет эмбрионов), то денег они не получат. Потому соотносят риски получить/не получить эмбрионы, а значит оплату
0
21.07.2022
Ответить
Пенза
Ксю, ну а как неполучение эмбриона связано с сотыми и тысячными долями АМГ? Всегда бумаги истолкуются, как выгоднее клинике.
0
21.07.2022
Ответить
Красногорск
Алена, вы читаете между строк.
Не с сотыми долями они соотносятся, а с тендецией к снижению овариального запаса. Потому врач смотрит совокупность факторов. В 25 лет такой АМГ намного перспективнее, чем в 40. Как минимум лучше качество клеток. А в 40 получается, что их и мало, и качество с большой вероятностью плохое. Без эмбрионов не будет переноса, без переноса не будет оплаты протокола. Потому тут как в любом бизнесе просчитывают риски.
Никто не хочет работать себе в убыток, иначе все клиники давно бы закрылись. Плохо, что минздрав ограничивает финансирование, ставит рамки по АМГ, не позволяет например делать ЭКО в ЕЦ или с двойной стимуляцией, или банкинг эмбрионов. Это все плохо, но клиники делают что могут, и не всегда это радует пациентов
0
21.07.2022
Ответить
Пенза
Ксю, про шансы по возрастам я знаю почти всё, и если откроете мой профиль с единственной записью в дневнике - найдете там таблицы и графики.
В 40 и с АМГ 1 шансы на перенос почти 100%.
Клиника обязательно ухватится за такую пациентку.
Ждать пятидневок им не нужно. Перенесут и единственную выжившую трехдневку.
0
21.07.2022
Ответить
Красногорск
Алена, если ухватится, то замечательно и автору очень повезет. Но елси откажет - это тоже их право
0
21.07.2022
Ответить
Москва
Ксю, эмбрионы тьфу-тьфу получаются. Если и не получатся,то только из-за рукожопости эмбриологии. Это я точно теперь знаю.
0
21.07.2022
Ответить
Красногорск
Ресница, возьмите на прием к ре эмбриолист, чтобы он видел предыдущие результаты. Тогда эти 0.06 несчастные точно не будут иметь значения
0
21.07.2022
Ответить
Москва
Ксю, эмбриолиста нет. Есть выписки с манипуляций. Да и почему я должна доказывать факт получения ооцитов и эмбрионов.
0
21.07.2022
Ответить
Красногорск
Ресница, вы ничего не должны доказывать, но это может просто облегчить все и избавить от вопросов и консилиумов. Клиники разные, врачи с разной степенью дотошности.
0
21.07.2022
Ответить
Москва
Наверное, от врача и клиники зависит, нужно узнавать там на приеме. К примеру, в моей жк ре, занимающаяся квотами, сказала, что четко 1,2+ и антральные фолликулы не менее..., ниже того, что в приказе написано, нельзя и всё, а в каких-то регионах толкуют как или АМГ, или антральные. Аналогично в клинике, платно без анаиза на АМГ берут, на него даже и не смотрит врач, ему важны фолликулы, но по ОМС должен быть АМГ выше 1,2, потому что их проверяют.
0
21.07.2022
Ответить
Москва
Маша, спасибо большое за ответ! Буду сначала у врача и клиники узнавать.
0
21.07.2022
Ответить
Тверь
У меня амг тоже 1,14. Зависит от врача, мне прямым текстом говорил, ну что вы хотите? возраст, амг низкий, берите донорские клетки для подстраховки( это отдельная история...фоллики росли неравномерно. В итоге взяли 6 ооцитов, он сам не ожидал, правда зрелых было 3. Но для меня это тоже был результат, первый протокол, в июне. Один эмбрион получился и ушел в крио. Сейчас зашла в длинный протокол в другой клинике.
0
21.07.2022
Ответить
Москва
Не надо нести им такой амг 😀 знаете это же целый проект «сдать анализы и получить квоту». И ради одного анализа понять, что проект сорван и усилия в унитаз? Лучше предъявите им 1,28 - и вам спокойно и они счастливы 😀
0
04.08.2022
Ответить
Москва
Добрый день!
На Ваш вопрос ответила Макарова Елена Викторовна - заместитель главного врача по ОМС, врач-акушер-гинеколог:
«Так как ситуация действительно пограничная, нужно учитывать не только АМГ, но и уровень ФСГ, ЛГ, количество антральных фолликулов на 2-3 день менструального цикла».
0
19.08.2022
Ответить
Хабаровск
В Хабаровске меня брали на ЭКО по ОМС меньше единицы АМГ. При этом во второй и третий протокол (через 6 мес) он у меня ещё падал. Брали без проблем
0
21.07.2022
Ответить
Москва
Виктория, здорово!!! Наверно где-то более мягкие условия еще существуют
0
21.07.2022
Ответить
Санкт-Петербург
Примут, меня принимали. Амг чуть-чуть непостоянен, поэтому допускаются +-. Удачи вам!
0
21.07.2022
Ответить
Хороший врач знает, что АМГ - это всего лишь цифра, и без остальных показателей она ничего не значит. К тому же, есть погрешность лабы, и возможно в другом месте у вас было бы 1.21, или вообще 1.1.
Так что врач скорее всего будет смотреть на все остальное: если нормальное количество фолликулов и возраст молодой, значит хорошие шансы на получение эмбрионов - а клинике только это и важно, чтоб были эмбрионы для переноса.
Если вам 40 и три фолликула, то врач/клиника могут отказать. Не конкретно из-за этих «недостающих» 0.06, а именно из-за картины в целом