Девочки, сегодня отправила ре анализы, коагулограмма в норме, а она назначила колоть фраксипарин 0,3. Может, я чего-то не понимаю? Это из-за повышенного д-димера? Так он, вроде, в норму первого триместра тоже укладывается🤷♀️ Мне просто никогда антикоагулянты не назначали, даже после операции… Б 4 недели🤞 Принимаю также курантил. Почитала инструкцию к фраксипарину, написано не применять в первом триместре🤦♀️ Кто что знает по теме?
Москва
Татьяна , спасибо, немного успокоилась☺️ А вы постоянно его колите?
Москва
Vesnushka , с положительного хгч и до сегодняшнего дня.Гематолог объяснила,что на малом сроке пока не сформировалась плацента это необходимо,чтобы избежать микротромбоза,так как первый триместр закладка органов и очень важен.Хороший кровоток равно больше кислорода ,ничто не припятствует развитию,к тому же прогестерон немного снижает тонус сосудов и сгущает кровь.На счёт классических тестов они не показательны при беременности,норма их весь условна.Исключение составляет тромбоэластограмма это глобальный тест.Всп эти д -димеры,ну как бы мне гематолог сказала только если прям в разы он повысится ,фибриноген вообще у всех беременных повышен,особенно с начала.В общем колю,все нормально.Если есть возможность лучше сдать показатели на афс и показатели высокого риска тромбозов,это чтобы понимать стоит ли после продолжать или нет.
Потсдам
1. Гинекологи очень слабо в этом разбираются, только в общих чертах. Но у них есть опыт и статистика и статистика последних исследований, показывает, что фраксипарины дают серьезный минус к процентам выкидышей. Вот на это и основано назначение ре, многие врачи считают само эко уже показанием к фраксипаринам. Тут опять же статистика показывает, что да, это имеет смысл.
2. Доза у вас ну совсем маленькая, прям профилактическая.
3. Сам д-димер не показатель, у меня в космосе летал вообще и это на фраксипаринах с первого дня задержки. Обошла всех гематологов Москвы.
В общем, у меня 2 выкидыша, в третью берменность колола клексан с первого дня и еще другие препараты принимала. Их назначение было обосновано не анализами, но статистикой по выкидышам. И у меня родился сын.
Д-димер и правда у меня был сначала нормальный, а потому улетел в небеса и это на клексане, так что может и оно вот и было причиной выкидышей.
Ваше показание - это эко и статистика по эко и выкидышам. По анализам все хорошо. У меня после 2 выкидышей анализы всегда все были отличные, причин явных никто так и не нашел, на наборе поддержки выносила и родила.
Москва
У меня коагулограмма тоже в норме все разы,которые сдавала. А вот д-димер сказал ещё на стадии планирования,то 250, то 750. Фраксипарин или Клексан назначают прям с 1 дня беременности и до родов ОЧЕНЬ многим. В первую очередь тем,у кого анализ на тромбофилию выявил высокие риски. У меня низкие,но все равно назначили колоть,так как было в прошлом году 2 анэмбрионии. Я начала колоть с 7 недель (до этого пила Вессел дуэ ф,где тоже в инструкции написано,что нельзя в 1 триместре). Но врачам виднее,я спрашивала,она сказала можно.
Новокузнецк
Ощущение, что ваш врач перестраховывается. И клексан и курантил вместе назначают при серьёзных случаях. У меня на границе нормы фебриноген и я спокойно живу на курантиле.
Вам нужен грамотный гематолог и как можно быстрее.
Если не сдавали на АФС желательно сдать, как и на мутации в генах.
Москва
Я бы к гематологу обратилась. Фраксепарин, клексан назначают всем, но не всем его можно. У меня 8 пролетных протоколов из-за клексана. Сдайте мутации гемостаза и к хорошему гематологу по беременным. Я ездила к Серебрийской в Кулакова, сказала пить больше воды и все. Еще рекомендовали Виноградову, но к ней не записаться.
Д-димер был в норме всю беременность, а когда был клескан скака жутко и зашкаливал.
Москва
Я колола с 1 дня как узнала что беременная, и до дня родов. Конечно это обсуждается с врачом и назначается. У Вас есть предрасположенность к наследственной или приобретенной тромбофилии? Я колола и клексан и фраксипарин.
Москва
Оксана, в том-то и дело, что нет… Нет предрасположенности, насколько я знаю. Но я не сдавала каких-то генетических анализов по этому поводу. А у вас какие были показания к этим препаратам? Кстати, а в чём разница между клексаном и фраксипарином?
Москва
Vesnushka , у меня показал анализ полиморфизм генов гемостаза. Поэтому колола. Там разница в этих уколах в дозировке. А так действующее вещество надропарин если память не изменяет. Я вообще 3 вида уколов колола в пандемию было не найти клексан
Колола фраксипарин 0,3, т.к. после стимуляции сильно сгущается кровь. Как только был в пределах нормы, отменили и наблюдали планово.
Во втором и третьем триместре физиологически растут некоторые показатели крови, главное, чтобы укладывались в норму.
разницы между препаратами нет, аналоги, 0,3 фраксипарина=0,4 клексана
Низкомолекулярные гепарины никак не влияют на развитие плода.Это обычная практика,колите спокойно и не думайте.Чушь там пишут про выкидыши и прочее🤦🏻♀️Я наблюдаюсь у очень опытного гематолога и у меня тоже фраксипарин👌