Удалять или не удалять миому - вот в чем вопрос
Неудачные попытки((( Разбор пролета, мозговой штурм в дообследованииДевушки, у меня дилемма.
В этом году было 2 ЭКО, мужской фактор, оба раза пролет. Оба раза перенос был по 2 эмбриона, ХГЧ 0.
У меня миома, узлов много, но все не мешают, кроме 1, который расположен близко к матке (так сказал врач, который делал МРТ малого таза). Также он добавил, что если бы не 2 пролета, то удалять вообще не было бы смысла. А тут на усмотрение РЕ. РЕ говорит, удалять миому.
А мой гинеколог в ЖК говорит, что удаление миомы - это наркоз (снижает АМГ), это последующее кесарево, это 6-12 мес без попыток забеременеть. Поэтому рекомендует сделать в другой клинике еще раз ЭКО, и вот если тогда не получится, тогда и удалять миому. Мне 34, АМГ 1,3.
Что же делать?
Лучший ответ
Александра Гаврилова
У меня была большая миома( 4-5см)и куча мелких .. Врач сказал что миома будет забирать на себя кровоток, а также может пойти в рост и будет мешать ребёнку .. Я удалила в 33 года и год отдыхала ..удалял мне хирург с золотыми руками , что многие даже шов не видели на матке . безумно рада , что удалила и потом сразу спокойно пошла на эко .. Но у меня низкий амг и поэтому потребовалось много попыток .. Наркоз на амг не влияет -это полный бред .. Кстати после полостной операции многие рекомендовали мне рожать самой , но я сама настояла на кс. Обязательно сходить на консультацию к другому врачу .
24.12.2022
Ответить
Адель
Александра Гаврилова, Спасибо большое, так и сделаю!
А подскажите пожалуйста, в какой клинике и у какого врача удаляли миому?
24.12.2022
Ответить
Александра Гаврилова
Адель , к сожелению врач уехал из России.. А так делала платно в москве .
24.12.2022
Ответить
Адель
Александра Гаврилова, А вы год отдыхали - отложили ЭКО, или все эти 12 мес предохранялись?
интересно, что будет, если не предохраняться после удаления миомы и наступит ЕБ спустя 3 мес, например?
24.12.2022
Ответить
Александра Гаврилова
Адель , предохранялись . что может случится .. Это шов разойдется и потеряете малыша и возможно удаление матки -это самые плохой конец.
24.12.2022
Ответить
Коко
Как наркоз и Амг связаны ? Конечно если это не наркоз во время операции на яичниках 😕
24.12.2022
Ответить
Линия Жизни
Добрый день!
На Ваш вопрос ответила врач-репродуктолог, акушер-гинеколог, к.м.н. Ефремова Любовь Дмитриевна:
"Однозначно ответить на Ваш вопрос сложно. Но по описанию оперативное лечение не показано, тем более, что уровень АМГ невысокий.
Сначала надо получить эмбрион или эмбрионы, а затем оценить состояние матки и подготовиться к переносу эмбриона.
Для более точного составления тактики лечения необходима очная консультация с подробным анализом Вашей ситуации. Удачи!"
06.01.2023
Ответить
Адель
Линия Жизни, мой гинеколог в жк также говорит, но как могут быть связаны низкий амг и удаление миомы?
06.01.2023
Ответить
Линия Жизни
Адель , конечно, уровень АМГ и наличие миомы напрямую не связаны. Но мы рассматриваем организм и Вашу задачу в целом. Как я понимаю, Ваш основной вопрос и цель - рождение ребенка.
Учитывая снижение уровня АМГ, я бы предложила решать сначала репродуктивную задачу, а миому оперировать после, если это необходимо по жизненным показаниям.
С уважением, Ефремова Любовь Дмитриевна.
10.01.2023
Ответить
Верю в Чудо
автор.. когда делают операцию на яйчниках( даже если к нему прикоснуться) тогда падает амг это точно, но если вам будут делать гистероскапию и на матке, то это не должно не как повлиять на амг. сходить еще к другому врачу на костультацию.
а наркоз тут воотше не на что не влияет, кроме как вам будет не больно. это все.
24.12.2022
Ответить
Настенька
У меня тоже был такой вопрос, только миом две, одна в толще эндометрия, 1 см, не деформирует полость матки, вторая ближе к шейке, 2,2 см, она почти вся выходит в брюшную полость. Если матка у вас не деформирована миомами, по идее, не должны они мешать. Насчет того, что наркоз уменьшает Амг, не слышала, кстати. На Амг влияют манипуляции с яичниками при лапароскопии.
24.12.2022
Ответить
Адель
Настенька, а как в итоге поступили, удаляли или нет? У меня все узлы менее 1 см, матка немного увеличена за счет них
24.12.2022
Ответить
Настенька
Адель , у меня все миомы со мной. Если и буду удалять, то только после беременности.
24.12.2022
Ответить
Настенька
Адель , плюсом к вышенаписанному. Если основная причина мужской фактор и вас обследовали и нашли только миомы, не думаю, что дело в миомах. Мф коварен и требует большого терпения. У нас было 3 попытки с нулевым хгч, без прикрепления эмбрионов вообще.
24.12.2022
Ответить
Адель
Настенька, РЕ также предположила, что дело в эмбрионах, внешне они хорошие, но мы не знаем, что они несут в себе генетически.
А что вам назначает РЕ после неудачных попыток? Что-то с мужем можно сделать или только кол-вом попыток брать?
24.12.2022
Ответить
Настенька
Адель , с мужем ничего не надо делать) мы брали попытками + последний раз был укол лейкостима в день переноса. Вроде это для лучшей имплантации было. А так рекомендуют пгд, но мы не делали, брали попытками.
24.12.2022
Ответить
Адель
Настенька, а в итоге у вас получилось? С какой попытки? Нам не предлагали ПГД, но у нас в оба раза получалось всего по 2 эмбриона, обоих и переносили. То есть выбора не было, или переносить их, какими бы они не были, или ничего
24.12.2022
Ответить
Настенька
Адель , мы ушли в другую клинику после 2х неудач, в том числе из-за низкого выхода яйцеклеток, меня простимулировали, получили 13 ооцитов, до 5 дня дожило 6 эмбрионов. Удача со второго переноса, но пока вот стараемся сохранить)
24.12.2022
Ответить
Юлия
Сходите ещё к одному врачу, у меня миома 4 см. Но она совершенно не мешала прошлой беременности. С ней же планирую ещё раз беременнить.
24.12.2022
Ответить
Адель
Юлия, Вот да, все говорят, что абсолютно не мешает миома беременности, если бы не 2 неудачные попытки. Эх((
24.12.2022
Ответить
Кыцюня
Где именно находится миома, насколько большая, деформирует ли полость матки. Может еще к одному ре сходите на консультацию
24.12.2022
Ответить
Адель
Кыцюня, Полость матки не деформирует, но матка немного увеличена. Вот думаю да, сходить на консультацию к РЕ, у которого буду в след раз делать. А стоимость 5 тыс - это норм цена?
24.12.2022
Ответить
Кыцюня
Адель , увеличена матка за счет миом наверно? Обязательно сходите. На счет стоимости я к сожалению не подскажу, не знаю
24.12.2022
Ответить
Адель
Кыцюня, учитывая, что никаких критических факторов, препятствующих беременности, у нас с мужем нет, меня очень пугает вероятность отложить естественные попытки на 6-12 мес. Муж начал пить спермотон, у меня регулярный цикл, норм кол-во фолликулов. Вот если бы после удаления миомы сразу можно было бы продолжить планирование, тогда без вопросов побежала бы
24.12.2022
Ответить
Кыцюня
Адель , да конечно очень жаль терять время и амг. А что ваш ре говорит через сколько после удаления миомы можно беременеть?
24.12.2022
Ответить