Мутации в генах гемостаза и фолатного цикла

Лучший ответ

F13 раньше считался фактором гипокоагуляции, но потом пересмотрели его роль, и считается, что он может сыграть роль в тромбозе, но обычно неблагоприятным считается его сочетание с полиморфизмом PAI. ITGB3 - больше фактор раннего срока, но он может как раз повлиять на формирование плаценты. С этими ITGA и ITGB иногда назначают аспирин прям с ранних сроков, а не с 12 недели. У вас сложнее с фолатами: гомозиготы обе, это тоже может способствовать за счет повышения гомоцистеина надо принимать фолаты (форма метилфолат) и б12, желательно в форме метилкобаламина всю беременность. Здесь есть много внешних факторов, которые увеличивают изначальные риски: вес, ЭКО само по себе добавляет несколько баллов. Вам нужен гематолог, который разберется повнимательнее в этом. Но думаю, в следующий раз вам назначат все что можно для поддержки. И с первым скринингом сдать еще кровь на Plgf - показатель плаценты. Со вторым скринингом сдать не только УЗИ, но и кровь. Сейчас по умолчанию показатели крови не входят. Еще есть отдельные анализы на показатели плаценты (типа плацентарного лактогена), но это уже у врача лучше уточнять. 
29.03.2023
Ксюха, спасибо огромное за такой развернутый ответ!!! Да, еще до ЭКО был немного повышен гомоцистеин, но на фолатах и бэшках успешно снижается он у меня, к счастью - так что этот момент был уже в первую беременность на контроле. А вот насчет генов гемостаза очень полезно было это узнать, благодарю! Надеюсь, с гематологом получится нам все риски учесть и предотвратить! В видео ЦИРа слышала не раз про дополнительные анализы, в том числе про плацентарный фактор роста, обязательно буду сдавать! Вам благополучной беременности и рождения здорового малыша в срок🙏🌷
29.03.2023
Happy me, да, у них как раз в видео много есть про эти факторы, там можно и узнать, когда какой важен) И у них еще есть дистанционные консультации по интернету, оч. удобно, может, вам стоит туда и обратиться. Вроде они все более ли менее в этом подкованы) И вам удачи, пусть поскорее все получится!
29.03.2023
Ксюха, да, тоже уже думала к одному из их врачей дистанционно обратиться, но моя ре направила к лучшему гематологу у нас в городе, которая беременных с проблемами по гемостазу ведет, решила попробовать для начала. Но не исключаю, что и до ЦИРа доберусь при необходимости. Спасибо вам за пожелание)
29.03.2023
Добрый день, увидела ваш пост в поиске, подскажите, вне беременности как-то дает о себе знать мутации фолатного цикла? У вас гомозиготы? Как часто пьете фолаты и проверяете гомоцистеин?
05.04.2024
Забава Невская, здравствуйте! Мутации никак не проявляют себя, фолаты получаю только в Фемибионе, дополнительно ничего не пью сейчас. Гомоцистеин на Фемибионе около 7 держится, без фолатов когда-то помню до 12 доходил. Были курсы Ангиовита, на нем до 5 мог опускаться. Не сказала бы, что часто мониторю, просто знаю, что нужно контролировать гомоцистеин, и знаю уже опытным путем, что на мне работает
05.04.2024
Happy me, а вот если пропили курс фолатов, потом через сколько гомоцистеин поднимается? Через сколько повторно пить надо при таких мутациях?
06.04.2024
Забава Невская, не подскажу, я не настолько досконально в этот вопрос погружена) думаю, стоит проконсультироваться с врачом по таким детальным вопросам
06.04.2024
Отмена Клексана. Вопрос про фолаты