Как правильно мониторить прогестерон?
Протоколы ЭКО (Все о них, все об этом периоде+Гиперстимуляция)Девочки, моя ре не из тех врачей, кто назначает мониторить прогик в протоколах. Я хочу сама в этот раз. Ну ничего же страшного? Не наврежу точно? Только у меня вопросы..
1. Правильно ли я понимаю, что его первый раз смотрят перед уколом триггера и он должен быть низкий? И низкий это какой? У кого какие значения были в удачных протоколах?
2. повторно сдавать на какой день после переноса? И от скольки единиц он должен быть в случае удачи? А то вижу посты, значения у всех разные..
Лучший ответ
Белка в кедах
Простите за нескромный вопрос: вот вы увидели результаты, посоветовались на форуме и вы будете так же самостоятельно отменять или добавлять препараты? Или вы врачу покажете, что мониторили хоть она и сказала не надо? В чем смысл мониторинга прогестерона?
05.06.2024
Ответить
Феникс
Незабудка, я проанализирую исход протокола. Никаких препаратов сама себе назначать не буду. У меня свежий протокол и больше всего меня интересует значение перед триггером. Тк оно косвенно может указать на пропущенное окно имплантации. А в моем случае 4 переносов без имплантации это тоже важный момент. Мне до этого всегда переносили на 18 мм эндометрий. Последнее 2 раза даже кровоток не визуализировался. Поэтому есть подозрение что в окно не попадали.
05.06.2024
Ответить
Белка в кедах
Феникс, 18мм😳уверена была что на выше чем на 13-14 уже не переносят🫣
05.06.2024
Ответить
Белка в кедах
Феникс, но ведь если будет результат, который будет указывать, что все переносить не желательно, вы все равно переносить будете, то есть осознанно рисковать эмбрионом?
05.06.2024
Ответить
Феникс
Незабудка, смотрите, у меня эмбрионы свои слабые, всегда притормаживают на 3 сутки, всегда их мало и перенос морул 8 клеточных на 3-4 сутки. В крио просто никого. Этот протокол думаю отличаться не будет.
То, что перенос будет это точно, вопрос кого переносить? Кем рисковать? Слабых естественно, тк морозить их 💯 провал, а так хоть шанс. С учетом моей гиперплазии надо естественно бы планировать крио, а в крио своих нет. Мы подстраховались и взяли свежего донора. Рассчитываю, что с ее ооуитами получится в крио. Что я буду иметь? Информацию. Откуда я знаю, что все пойдет по этому плану? Ниоткуда. Опыт и только. В эко всегда неизвестен финал, а тактику разрабатывать надо. Получится в свежем со своими - отлично. Нет? Есть план б и есть информация по окну имплантации хоть и косвенная.
06.06.2024
Ответить
Авокадо
Незабудка, мне тоже не всегда говорят, но есть научные данные насчет этого, и результативность переносов против этого не поспорить. То что они не хотят это их загоны им так проще работать. Ни в одном протоколе где у меня был повышенный прог врач не упирарась рогом, что будет переносить. Так как это бумага, подтверждает, то что перенос врятли принесет удачу.
05.06.2024
Ответить
shally
1. До 2, или до 1.5
2. Перед переносом. Чем выше, тем лучше, от 30-40, кажется
У меня врач так делает.
05.06.2024
Ответить
Феникс
shally, спасибо. Попробую отследить. Скажите, сдаем же строго в день, но до укола триггера? И еще момент, если он пришел высокий, значит окно имплантации прощелкали однозначно?
05.06.2024
Ответить
Ирина
Я никогда не мониторила. Зачем? 2 протокола удачно, первый правда замер на 9 неделях
05.06.2024
Ответить
Феникс
Ирина, . У меня свежий протокол и больше всего меня интересует значение перед триггером. Тк оно косвенно может указать на пропущенное окно имплантации. А в моем случае 4 переносов без имплантации это тоже важный момент. Мне до этого всегда переносили на 18 мм эндометрий. Последнее 2 раза даже кровоток не визуализировался. Поэтому есть подозрение что в окно не попадали.
0
05.06.2024
Ответить
Авокадо
В свежем сдают до триггера, например назначили его в 23 ч колоть вы тогда утро идете сдавать прогестерон. Если в крио то в день назначения утрожестана, например у вас узи в 10 утра, вам сказали эндометрий хороший фолик 16+ мм. Или згт без фолика просто хороший эндометрий нужной структуры более 7мм . Сдаете в 11-12 прогестерон и ставите утрик в 14 например . Идет отсчёт часов прогестерона. Потом приходит ваш прогестерон вы смотрите, что он норма понимаете для себя, что окно сами открыли. Далее перед переносом смотрите за сутки его если он хороший достаточно высокий то переносите спокойно. Если не достаточно уколы масло. Или отмена переноса. Если перенос состоялся далее смотрите прог уже на 3-4 дпп. Чтобы понимать нужна ли доп поддержка.
05.06.2024
Ответить
Феникс
Авокадо , говорим о свежем протоколе. Простите, помучаю вопросами. От ре не допросишься, так хоть у знающих спросить. Вот предположим, назначили мне после пункции препарат прогестерона вечером ( к стати он всегда вечером начинает первый раз приниматься? Или не обязательно??) утром сдаю прогик и он низкий, все хорошо. Начинаю принимать прогестерон и перед переносом сдаю еще раз ( за сколько сдать? Накануне?), и если он низкий это как правило стопроцентный пролет?
05.06.2024
Ответить
Alaila
Феникс, после пункции перед приемом прогестерона его не сдают. Можете сдать перед переносом, если хотите. В день накануне.
05.06.2024
Ответить
Авокадо
Феникс, в свежем более важный момент именно прогестерон до триггера, после пункции и перед переносом он почти всегда хороший так как утрожестан доза 600 и плюс еще работающие жт. А вот в крио до утрожестана и перед переносом, после переноса на 3-4 дпп в основном . В свежем смотрят тоже после переноса так как жт могут уйти в регресс и прог уехать и нудно будет оценить ситуацию и скореектировать дозу.
05.06.2024
Ответить
Екатерина
До триггера был 0,7. Далее перед подсадкой уже должен быть большой, чем больше, тем лучше. У меня был около 100. Далее на 3дпп, желательно, чтоб не сильно рухнул, не ниже 38 чтоб. Если все хорошо, то можно потом ещё сдать вместе с ХГЧ и посмотреть какой будет. В идеале должен расти. Все значения написала в ммоль/л.
05.06.2024
Ответить
Феникс
Екатерина , спасибо. Попробую отследить. Скажите, сдаем же строго в день, но до укола триггера? И еще момент, если он пришел высокий, значит окно имплантации прощелкали однозначно?
05.06.2024
Ответить
Феникс
Екатерина , странно только почему врачи его не назначают. Ну если после переноса еще можно аргументировать тем, что не информативно и в тканях не посмотреть, то перед триггером тогда почему всем не назначают? Это ведь во много помогло бы избежать пролетов.. Неужели стольким врачам важнее закрыть протокол переносом, нежели добиться результатов
06.06.2024
Ответить
Екатерина
Феникс, а я думаю, что информативно. И живот болит у многих и кровит на ранних сроках часто от низкого прогика. Убедилась на себе.
06.06.2024
Ответить
Марина
Мне ре говорила, что прогик вообще не показательный, особенно если у вас свечи с ним, типа этот прогик не видно в анализах. Я только до начала протокола прогик сдавала, никто из врачей его даже не спрашивал
05.06.2024
Ответить
Феникс
Марина, вот моя тоже так говорит, что мол в тканях матки его не посмотреть. Но ведь по прогестерону в день триггера можно определить окно имплантации? Ну точнее если прогик высокий Перед триггером, то значит эндометрий уже перешел во вторую фазу и начал трансформироваться.
05.06.2024
Ответить
Авокадо
Марина, а как по вашему прог сдают без жт?? Если ваша врач говорит он не виден в крови?
05.06.2024
Ответить
Феникс
Авокадо , ну у меня свежий протокол, крио только один раз был. В нем ничего не понимаю почти. Вот и разбираюсь
05.06.2024
Ответить
Марина
Авокадо , понятия не имею, я врача по отзывам и за бешенные деньги не для того выбирала, чтоб потом в её словах сомневаться. Я полностью ей доверяла и делала всё как она говорила, результат на лицо, как говорится. Но я понимаю, что у всех случаи разные, наверное, кому-то даже этот прогестерон может ключевую роль сыграть
06.06.2024
Ответить
Авокадо
Марина, им просто тупо нужен перенос, а если сдашь и принесешь анализ и они приложат его в карту отмена переноса считается обоснованной. Если прогестерон не соответствует фазе цикла. А на принесешь перенесут так и будет потом руками разводить охх наверно эмбрион был плохой им так проще вот и все. Я сдавала прогестерон и на блокаде и на згт и в свежем.
05.06.2024
Ответить
На сиреневой луне
В свежем, за 2 суток до переноса , прогестерон был 46 нг\мл. На 9ДПП стал 16,60нг/мл , была бхб. НО в свежем, после стимуляции, у вас своих ЖТ будет много, они и поддерживают прогестерон. В крио ец, за 2 суток до переноса, прогестерон был 12,60нг/мл (врач говорила, что от 10нг\мл - оптимально для подсадки в ец). Дальше мониторила сама. Он увеличивался за счет уколов ХГЧ (стимуляция ЖТ), но сам протокол был без имплантации. Больше мониторить без рекомендации врача не буду - зря выкинутые деньги, обколотые руки, а информативности никакой.
06.06.2024
Ответить
Авокадо
До триггера до 1,2 нг в идеале до 0,7 нг если в нмоль то до 2 . Перед переносом за день выше 32 нмоль или выше 12 нг. В идеале выше 50 нг. Беременность была когда был до назначения утрожестана 0,3 нг
05.06.2024
Ответить
Катерина 
это мои показатели, сказали отличные,можно перенести в свежем, ре сказала обязательно сдать, от этого зависит будем ли в свежем переносить. Удача с первого раза
это мои показатели, сказали отличные,можно перенести в свежем, ре сказала обязательно сдать, от этого зависит будем ли в свежем переносить. Удача с первого раза
05.06.2024
Ответить
Alaila
В день введения триггера сдают, он должен быть не выше 1,5 нг/мл, лучше еще ниже. Надо смотреть в каких единицах лаборатория результат присылает, если нмоль/л, там цифра выше может быть.
Перед переносом и после его не смысла смотреть в свежем протоколе, там желтые тела должны работать, если имплантация произойдет. А утрожестан и дюфастон не регистрируются в крови.
05.06.2024
Ответить
Авокадо
Alaila, все верно ,не верно только что дюфастон и утрожестан в крови не видно. Видно ещё как. Как по вашему смотрят прог без жт?
05.06.2024
Ответить
Alaila
Авокадо , ну утрожестан в больших дозах в системный кровоток попадает, конечно, а вот дюфастон точно не регистрируется, это совсем другое вещество.
05.06.2024
Ответить
Авокадо
Alaila, у меня отображался, сдавала на у утрожестане, потом увеличила дозу дюфастоном и проверила. Прогестерон сдавала. Читала много ктменьариев на этот счет на отображается в основном тогда когда нет беременности. Если в беременность смотреть на терапии то и у подестан отображается и дюфастон.
05.06.2024
Ответить
Alaila
Авокадо , дюфастон никак не может отображаться, тест система его не увидит, она настроена на прогестерон, а не на дидрогестерон. Утрожестан может, но при вагинальном введении в системный кровоток не весь попадает. То, что во время крио на згт при наступлении беременности прогестерон растет по анализам даже на дюфастоне, обусловлено тем, что хорион недель с 8 тоже выделяет прогестерон, это помимо конских доз утрожестана, конечно.
05.06.2024
Ответить
Авокадо
Alaila, недель с 8 может и так, а до 6 недели нет. Не может он расти с 15-40 после приёма дюфастона .
06.06.2024
Ответить
Феникс
Alaila, ага, у меня свежий протокол. Значит только перед триггером? А желтые тела могут в каких-то случаях не работать как надо? Не вырабатывать достаточно прогика? Или в свежем можно спать спокойно и желтые тела это стопроцентная гарантия? Зачем тогда в свежих всегда препараты прогика назначают? И еще и масляный колят?
05.06.2024
Ответить
Alaila
Феникс, обычно если нет недостаточности второй фазы по анализам до протокола, желтые тела должны справляться с функцией. Если беременность не наступает, или не так, как надо развивается, тогда они могут работать плохо. После положительного хгч уже смотрят прогестерон иногда. Про маслянный не знаю, его редко же назначают в док мед, а при эко прогестерон в свечах назначают в любом случае на всякий случай, видимо, чтобы не падал сильно после пункции, т.к он снижается постепенно, не все же пунктированные фолликулы продолжают функционировать как желтые тела.
05.06.2024
Ответить
Авокадо
Феникс, так как они травмированные и постепенно уходят в регресс, обычно к 5 дпп уже не остаётся их.
06.06.2024
Ответить
Оставшиеся комментарии доступны после регистрации
Зарегистрируйтесь и получите полный доступ ко всем функциям сайта.