Отзыв об СМ-клинике и репродуктологе Госсен

СМ-клиника ЭКО отзывы

Госсен Валерия Александровна репродуктолог отзывы

Девочки, хочу поделиться своим печальным опытом в СМ-Клинике. Обратились туда за ЭКО в связи с поздним возрастом и тд. Госсен спец по низкому резерву, кмн, завотделением, поэтому я пошла к ней.

По итогам двух стимуляций получили 1 эмбрион после ПГД . Вторая стимуляция была по провальной схеме, такое ощущение, что на мне поставили эксперимент, и вот тут у девушки получилось так же на этой схеме, впустую выброшенные деньги, незрелые клетки и 0 эмбрионов.

https://www.babyblog.ru/community/kopilkatestov/post/1918207

Во время второй стимуляции я сдавала коагулограмму и потом уже поняла, что у меня кровь не сгустилась на гормонах, в частности, фибриноген был ниже 2.

До и во время стимуляций меня обследовали, назначали кучу анализов, направили к эндокринологу и грозились взять пункцию (у меня есть небольшая киста, гормоны в норме, препараты не принимаю). Прицепились к груди, увидели микрокисту, а также в заключении УЗИ написали, что у меня впалый сосок, отправили к маммологу - никаких проблем он не увидел (позже делала маммографию, ничего не было).

Банк эмбрионов не получилось накопить. Тогда стали готовиться к переносу единственного. Сделали эра-тест (это считаю полезным).

В следующем цикле стали готовиться к переносу. В СМ делают УЗИ за день до переноса, оценивают кровотоки и эндометрий. Я уже потом поняла, что это лишь способ разводки на лишние посещения. На этом УЗИ накануне переноса мне вдруг "увидели" полип. Перенос отменили. Стали пугать кровотечением во время беременности. У меня был опыт с полипом, его по УЗИ видели чётко, и на гистере он подтвердился. А тут полип под вопросом. Ну ладно, давайте гистеру. На гистере, конечно, полипа не оказалось, зато мне сказали, что сделали надсечки на эндометрии, чтобы в следующем цикле лучше прижился эмбрион. (Забегая вперёд - не нужны мне были эти надсечки и даже вредны).

В циклах подготовки к переносу Госсен назначала мне Вессел Дуэ. Это фракция гепарина, которая понижает фибриноген и улучшает кровообращение. Слабое средство против густой крови. Правда, я сколько сдавала коагулограмму в СМ, у меня никогда не было густой крови. Госсен видела эти анализы.

Также она давала мне направление сдать анализы на факторы 2 и 5 и на риски АФС (волчаночный и тд), антитела к ХГЧ (она даже упоминала, что планировала мне назначить плазмоферез, что мне, как я потом поняла, противопоказано). Но к счастью до плазмофереза дело не дошло, не назначила.

Также у Госсен есть манера говорить пациенткам: ни о чём не думайте, отключите голову и выполняйте назначения, а я за всем слежу, у меня есть план на все случаи жизни. Вот это, конечно, впечатляет, особенно после дальнейшего развития событий.

Я читала интернет (сайт ЦИРа ))) и видела, что есть разные мутации гемостаза, крови, на которые можно сдать анализы. Спросила у Госсен, не надо ли мне сдать другие мутации, кроме факторов 2 и 5. Она фактически меня отговорила, сказав, не надо, мало ли у кого бывают какие мутации. (Ну да, впалый сосок-то важнее мутаций).

В цикле после гистеры с надсечками на эндометрии начали перенос по схеме эра-теста. Эстрожель, Фемибион, 1 таблетка Вессел Дуэ в день. К слову, Вессел Дуэ запрещен в первом триместре беременности.

Делаем УЗИ и сдаю анализы перед переносом на 17 д.ц. УЗИ ок, фибриноген 2.12. Низкий очень, несмотря на дозы Эстрожеля и прогестерона! Я сейчас это понимаю, а тогда не очень понимала, что это вообще нетипично. Обычные женщины на гормонах при ЭКО на раннем сроке прибегают на форум и кричат, караул, фибриноген 5, густая кровь, что делать?! А у меня при тех же вводных фибриноген 2.12!

Сделали перенос. На 6 ДПП выделения, Госсен сказала сдать ХГЧ на 7 ДПП. Имплантация есть. Продолжаем поддержку, включая Вессел.

16 ДПП. Приём у Госсен. УЗИ, эмбрион есть, всё ок. До сдачи анализов отменяет Вессел. Видимо, у неё такой протокол, просто так назначить и просто так отменить. Сдаю опять гору анализов, протеины С и S, коагулограмма. Фибриноген 1,76 при норме их лабы 1,8 для НЕбеременных. Получается, я ровно месяц пила Вессел Дуэ, и у меня очень упал фибриноген на этом препарате.

Сразу же читаю интернет: низкий фибриноген - это высокий риск кровотечений. Сразу же спрашиваю Госсен, не низкий ли фибриноген? Она не ответила сразу, я переспросила. Она отвечает "нормальный". К слову, там и протромбиновое время повышено очень, 16. Это, повторю, на ЗГТ!

18 ДПП. У меня началась мазня. Еду в клинику. Госсен нет в этот день, меня смотрит другая ре, Брагина. Есть небольшая отслойка. Мне говорят, чё такова, все кровят. Брагина спросила меня, ну вы же колете Клексан? Я тогда вообще не поняла, о чём речь, а теперь понимаю, они всем подряд назначают Клексан, все кровят и это типа норма (хотя на самом деле совсем нет). Мне намекнули, что я нервная дура, сделали капельницу чего-то (наверное, Транексама) и отправили домой пить магний от нервов.

Ещё раз. У меня низкий фибриноген, повышено протромбиновое время и началось мазня, то есть слабое, но кровотечение. Я приехала в клинику, а мне намекнули, что я нервная дура. Ещё вспомним, что мне делали надсечки в полости матки за месяц до переноса. Как я теперь понимаю, во мне зрела кровяная бомба ((

20 ДПП. Рано утром началось сильное алое кровотечение. Срочно поехала в клинику, Госсен тоже приехала. Огромная гематома. Уколы прогестерона, кровоостанавливающие. Легла на сохранение туда же. Взяли ХГЧ, ХГЧ растёт. Пришла гематолог Юлия Ненашева, сказала мне, что фибриноген низкий, так быть не должно. Тут-то я поняла, что мне был нужен гематолог, до этого меня не направляли и я понятия не имела. Но было уже поздно (((

21-22 ДПП. Агония. Очень большая гематома. Красная кровь не прекращается. Эмбрион растёт, но очень под большим давлением гематомы находится, она растёт быстрее.

23 ДПП утро - ХГЧ упал. Вакуум для удаления из полости огромного количества сгустков крови и ПЯ (((

В эпикриз вписали ХЭ. Устно Госсен сказала, так бывает, будем пробовать ещё. Госсен так и не направила меня к гематологу. Причина кровотечения осталась неясной ни для неё, ни для врачей, кто вёл моё сохранение и кто делал вакуум. Намекали, что что-то не так с эмбрионом или с эндометрием или просто - причины нет, так бывает (опять же, это я сама дура, сама виновата).

Итого. Эмбрион после ПГД. В окно попали, имплантация состоялась. С эндометрием у меня никогда не было проблем. Вот только низкий фибриноген.

Через 2 недели пошла к Ненашевой на консультацию. Она заподозрила у меня проблемы по фактору 13, сказала сдать тромбоэластограмму, это можно сдать либо в НИИ гематологии, либо в клинике им Шмидта. Поехала наугад в клинику им Шмидта. Прошла обследование у Б.Ю. Альтшулера. По активности факторов свёртывания дефицит фактора 12. Также сомнительный результат по фактору 7 - активность фактора на нижней границе нормы, протромбиновое время на верхней границе нормы. Сдала генетику по обоим факторам. Ф12 гетерозигота, ф7 - гомозигота.

Ф7 входит в панель мутаций, которую обычно рекомендуют сдавать, 8 точек гемостаза, можно сдать в любой лаборатории. Мутации по фактору 7 отражают риски кровотечений. Особенно на кроворазжижающих. При дефиците фактора 7 плохо останавливается кровь из ран (вспомним дополнительно надсечки на эндометрии и кроворазжижающее (((). На данный момент, когда я пишу это, я уже обследована у гематолога и у меня стоит диагноз - наследственная геморрагическая коагулопатия.

Вот тут понятная табличка про мутации и про Ф7 и риски на антикоагулянтной терапии https://biolinklab.ru/genetika-sistemy-gemostaza-trombofiliya/

Итого. Она без должного обследования, без гематолога назначила мне кроворазжижающий препарат и проигнорировала жидкую кровь в коагулограмме, падение фибриногена и увеличение протромбинового времени. Следствием стало массивное кровотечение, гематома задавила эмбрион, прошедший пгд. Ситуация ясна, как божий день.

Огромные траты на все эти процедуры перечеркнуты с помощью Вессел Дуэ и халатности врача. Забираю документы из СМ. Конечно, они не так любезны и тянут с подготовкой копии карты, но отдают в итоге.

Потом мне ещё звонили несколько раз, что мы должны оплатить хранение эмбриона. Я только не поняла, какого? Единственного, который мне смыло из-за Вессел Дуэ?.. но потом отстали с этим.

Единственный человек в клинике, кто мне посочувствовал и извинился, это кассир, которая звонила мне.

Кратко, что дальше. Дальнейшие события подтверждают, как неправильно меня вели в СМ во время начавшейся первой беременности! В другой клинике сложным путём получаем эмбрион. Так как мне вписали ХЭ, надо проверить. Не получается взять биопсию из полости. Пришлось делать гистеру. Синехия. ХЭ нет (снова привет СМ-клинике). Через несколько месяцев перенос. Два УЗИ, никаких измерений кровотоков. Эндометрий, как и обычно у меня, отличный. Схему ЗГТ полностью повторяем, кроме поправки в виде полного отсутствия кроворазжижающих. Имплантация. Снова низкий фибриноген, но уже не такой критичный, 2,5. Мазня. Пью Транексам у обычных количествах. 21 ДПП первое УЗИ - эмбрион в матке.

Сразу же еду в клинику им Шмидта, сдаю много анализов, Альтшулер посмотрел и сказал, что у меня кровь не реагирует на обычное количество Транексама, очень велики риски кровотечений. Проговаривает, что мне на раннем сроке беременности категорически нельзя никакие кроворазжижающие, как то НМГ, аспирин, Курантил, Вессел Дуэ. Из-за гормонов плохая тромбодинамика, но с моим анамнезом страшнее кровотечение. У меня нетипичный гемостаз, сложный случай, нужны абсолютно индивидуальные рекомендации. В больницу по ОМС на сохранение меня не взяли, лежала дома и пила свой Транексам под наблюдением Альтшулера. 500, а далее 750 три раза в день почти 3 недели. Риски кровотечений купированы, выделений нет, гематомы нет.

На 8й неделе отмена Эстрожеля и Транексама. Далее никаких кроворазжижающих. После отмены Эстрожеля в тромбодинамике никаких спонтанных сгустков всю дальнейшую беременность. В 14 недель фибриноген 5, а в 21 - 3,7, и далее он так и колебался, не рос линейно. По сути кровь не сгустилась по-настоящему. В день накануне родов фибриноген был 3,7, и это без каких-либо препаратов! Из-за дефицита фактора 7 и риска кровотечений роды в роддоме по профилю гематология. Вот такого СЛОНА не заметили в СМ-клинике.

У меня не было проблем с щитовидкой, с грудью, что мне обследовали в СМ. Зато после СМ, лишних гистер и вакуума, укоротилась шейка, ИЦН, накладывали швы. Я сама следила за этим, не полагалась на врачей.

Что мне было критически важно - наблюдение очень хорошего грамотного гематолога и много Транексама на раннем сроке! В связи с этим очень сильно всем рекомендую Б. Альтшулера. Если бы не он, я бы так и не стала мамой. А теперь у меня прекрасный, лучший на свете сын!

Девочки, делайте выводы, стоит ли обращаться в СМ-клинику. Они разводят на ненужные процедуры, это написано во всём интернете про них. Но не нашли вот такую серьезную проблему у меня. И вот так вот может оказаться, что завотделением столичной клиники - самоуверенная безграмотная дама (хотела написать, дура, но она совсем не дура, разводит умело).

Также почитайте, какая ещё была история в СМ-КЛИНИКЕ с непонятным переносом эмбрионов, непонятно чьих, у другой женщины, часть 1

https://www.babyblog.ru/community/sterility/post/3380925

Часть 2 https://www.babyblog.ru/community/sterility/post/3380931

Часть 3 https://www.babyblog.ru/community/sterility/post/3383811