Опять Д-димер
Гемостаз (+ИГ и ЛИТы)я все ещё не сдала д-димер (врач не назначала, коагулограмма только перед протоколом была, потом фракс после пункции и до 7 дпп)
Вроде успокоит меня муж (раз врач не сказала сдавать, хотя я 3 раза у неё переспросила, то и не надо), говорит, что надо ждать узи на 26 дпп и не переживать.
А сейчас уже 20 дпп.... Но я же начиталась на бб про высокий д-димер, про выкидыши и теперь нервничаю.... В то же время есть истории про тех, кто начал себе колоть уколы и вызвал кровотечение .
Я так поняла, сам Д-димер глупо сдавать ? Нужно в купе с коагулограмма? Ведь Д-димер вполне может быть повышен при Б
Нужно ли его мониторить, или достаточно пить много воды и побольше двигаться ? Ещё и губы болят время от времени, но это же не может быть с венами связано ?....
_ksh_
Просто повышение д-димера является нормой, но резкое большое превышение не хорошо. У меня со второго триместра гемостаз был идеален, а д-димер шкалил. И тогда начали колоть клексан. Я сдавала д-димер перед переносом (крио) и вместе с хгч. Кровотечение вызвать можно, поэтому лучше без назначения не самовольничать. Если переживаете, то сдайте анализ, а лучше в динамике.
10.11.2015
Ответить
Инесса
Я бы на вашем месте не пускала бы это на самотёк. Очень многие репродуктологи не назначают контроль гемостаза, а потом удивляются откуда берутся замершие. Сдайте хотя бы раз полностью -и коагулограмму и д-димер. Одно без другого сдавать мало толку. Да и результаты показывать репродуктологу тоже. Если будут отклонения, то нужен опытный гемостазиолог. Но в любом случае. при отклонениях кровь надо приводить в норму и контролировать дальше. А вопрос нетактичности и что скажет врач - это вообще глупость. Это ваша беременность и беречь ее должны вы сами, в первую очередь. И кстати, при сильных повышениях д-димера и других показателей вода уже не спасает никак.
10.11.2015
Ответить
Marshel
Но тогда надо сдавать все.... И прогестерон, и эстроген и кучу всего другого. Я не против вашего мнения, я просто размышляю... В американских практиках так д-димер и не мониторят...
10.11.2015
Ответить
Инесса
Я не мониторю эстродиол и прогик, могу конечно сдать, но не обязательно. Потому что поддержка гормональная назначается в любом случае. А вот д-димер и коагулограмма - это совсем другая история, репродуктологи обычно забивают на них и зря. Я два протокола проходила с 10 кратным превышением д-димера после переноса, сдавала его сама, без назначения врача. И врач мне рассказывала, что это все не страшно и не влияет ни на что. Я потом уже сама почитала и выяснилось, что еще как влияет густота крови на развитие плода на ранних сроках. Но убеждать я вас не хочу, каждый сам решает, что для него лучше. Мне проще сдать лишний анализ, чем потом разгребать последствия.
10.11.2015
Ответить
Marshel
Да, а не потому, что он дешевле, чем коагулограмма?)) почитала в статьях, что показатели гемостаза только в комплексе информативны
10.11.2015
Ответить
Марина
ну если 1250-по вашему это дешево то не знаю)) вся когуалограмма стоит на 300 рублей дороже чем один д-димер
10.11.2015
Ответить
Ирина
Правильно вы почитали, нельзя назначать гепарины имея показатели одного д-димера. А но основании чего вам отменили фракс после 7дпп?
10.11.2015
Ответить
Marshel
Не на основании. Была отличная коагулограмма до протокола (+сказали, что мой питьевой режим и конституция тоже не прибавляют риска к загустеванию крови), после переноса расписали что колоть, что пить, что вставлять. Вот и фракс там был до 7дпп. После анализа ХГЧ отменили и Кардиомагнил
10.11.2015
Ответить
Ирина
Если все-таки решитесь сдавать - нужно делать и коагулограмму заодно. Вопрос другой - будет ли ваш врач менять поддержку на основании анализов, которые вам сказали не сдавать =))) (Если она изменит поддержку напрашивается вопрос почему она не назначила эти анализы изначально). В идеале, если в коагулограмме д-димере будут отклонения вам нужно гематолога искать. Отличная коагулограмма до протокола и у меня была, а после стимуляции - показатели расползлись.
10.11.2015
Ответить
Marshel
Вот и я теряюсь между "будет ли тактично" и "это же моя беременность". Сама же я вряд ли разберусь, раз повышения могут быть и это не страшно. Ну и репродуктолог она хорошая. Ещё и по всяким международным конференциям ездит....
10.11.2015
Ответить
Ирина
От того, что репродуктолог ездит по конференциям гематологом она не станет.
Поэтому адекватное решение - это найти гематолога, сдать анализы, которые скажет гематолог, получить от гематолога назначения на медикаменты, если понадобиться, и потом уведомить репродуктолога о сложившейся ситуации. Если будут назначения узкопрофильного специалиста, репродуктолог ничего против иметь не будет (даже будет "за" - из личного опыта).
Все это я к тому, что нет смысла сдавать анализы, результаты которых некому интерпретировать. Иначе получится ситуация, что вы сдадите д-димер, он будет завышен (как вариант), вы репродуктологу не скажете, запостите здесь, вам, конечно, посоветуют колоть гепарины и вот главный вопрос - вы готовы к самолечению?
ПыСы. Если вы считаете своего репродуктолога хорошей, тогда не читайте ленту новостей пока не станете на учет (поверьте моему опыту, так намного спокойнее ждать).
10.11.2015
Ответить
Ирина
Не рано, но нужно искать такого, кто будет хоть представление иметь об ЭКО и препаратах, которые у тебя в поддержке. У тебя есть результат хгч, поэтому ты смело можешь говорить о сроке Б 3недели + возраст эмбриона.
10.11.2015
Ответить