Я мутант. Сейчас стоит вопрос пить или не пить, что то типа кардиомагнил и т.п . Кто разбирается, прошу помочь в моей проблеме. Прошу под кат. 
Это свежая коагулограмма. При чем, сдана она в период в/в инъекций актовегина длительно (более 10 процедур). Тут со мной после третьего протокола случилось.... Начались сильные давящие головные боли, пошла к врачу, она на узи сосудов шеи и головы отправила и выяснилось, что ко всем моим проблемам плюсуем плохое кровообращение головного мозга(((( Имею склонность к тромбофилии, как видите из анализов на мутации выше. Вот и думаю, пить мне что то типа кардиомагнила или тромбоасс, весел дуэ? Врач сказала, что если анализ АЧТВ по верхней норме, то пить. Так они по верхней практически все и оказались. Вы что скажите? Как мне подготовиться к четвертому протоколу, который планирую весной. Актовегин на сегодняшний день закончила, остались тока иные препараты, типа мексидола, которые ранее назначали из за плохого кровообращения. Подскажите, кто знает, буду рада любым советам и рекомендациям.
Подскажите по коагулограмме, при моих мутациях... Пить или не пить????
Москва
У вас мутации в гетерозиготе ...
С мтхфр вы столкнулись уже в виде высоченного гомоцистеина . Ваш результат - это примерно 70 летнего человека. Беременность и выносить с таким показателем невозможно. Необходимо снижать. Самое обидное, что на 5-7 неделях Б необходим контроль гомоцистеина , так как запускается мутация мтхфр ( неусвоенный фолатов и витаминов гр В), приём ангиавита вам обеспечен в первом триместре. Скорее всего совместно с магне в6.
- гетерозигота. Не факт что она включится ,,, совершенно не факт. У подруги сейчас 11 неделя и не включилась , хотя такой же результат как и у вас. Просто наблюдение и контроль за гемостазом.
- гетерозигота. Тут дело конечно по сложнее. Вам нельзя пить вообще контрацептивы и очень осторожно с згт.
Как итог: желаю вам найти врача гематолога, на весь период планирования и беременности . Желательно с возможностью сдачи тэг( тромбоэластограмма ). Если вы из Москвы , могу рекомендовать вам Прасолова Николая Васильевича . Принимает в 52 гкб м Октябрьское поле. Нет очередей, всегда консультирует по электронке и на телефоне. Приезжаю только для сдачи тэг и получить назначения.
Москва
А вот их то особенно много у него... С ЕБ как я мало
Анализы у меня фибриноген, плазминоген и д димер в инвитро. А вот тэг у него в кабинете.
А по ОМС не принимает ? Он какие вам назначения делает и как часто вы мониторите кровь?
Москва
К сожалению не принимает... Каждые 3 недели сдаю тэг и назначения получаю от него. На остановании этих заключений, мне в жк выдают бесплатно клексан.
Москва
в Москве выделяют всем клексан, если есть назначения гематолога и при наличие плохого гемостаза... Я в ВАО. Выделяют то 2-3 коробки в месяц . Все равно экономия... Каждая стоит 3100 минимум
Москва
Это более полный вариант ... Могу прислать в личку как это выглядит))) информативнее.
Катюша, можно мне тоже в личку. Может найду где у нас такое делают. И телефон врача тоже, может он согласится проконсультировать меня дистанционно
Ой, сколько вы всего знаете и как грамотно обо мне все рассказали. Спасибо. Скажите, а по скайпу ваш доктор не принимает? Я не из Москвы, к сожалению. А у нас я ходила к гематологу, он посмотрел мои анализы и сказал что у меня все отлично и я зря паникую(((( у меня в протоколе д димер был безумно высок, а мне сказали это все норм, не надо переживать по этому поводу(((( вот как то так все печально
Москва
при положительном хгч может быть повышение д димера, но не на много?! Если в разы увеличен то это не есть хорошо. Про консультации по скайпу врятли... Дело в том , что гемостаз не даёт четкой картины , необходим тэг.... И тут как раз и делается прогноз.
У меня на 5-7 недели включилась мутация мтхфр( взлетел гомоцистеин с нормы до 7,17), снизили.... А вот паишная мутация запустилась в 16-17 недель и взлетел фибриноген и плазминоген и посадили меня на клексан 0,4... Сейчас доза увеличена до 0,6 в сутки.
Как хорош, что вас такой грамотный специалист наблюдает. Успехов вам. А мне придется тогда пока самоц думать что делать. Тока беда в том, что я не знаю, что с этим делать. К сожалению, пока приехать в Москву не возможности.
Москва
А вы поищите в больницах отделение гематологи и договоритесь с гемостазиологом и ведении вас... У них 100% есть тэг
Да я была у такого гематологу, уже писала здесь, толку это не дало. Они у нас не ведут эко, считают что со всеми вопросами репродуктолог должен разбираться
Балашиха
Екатерина, Вы в гемостазе хорошо разбираетесь. Подскажите пожалуйста, если фибринолитическая активность выше нормы на 6 единиц и ачтв ниже нормы. В остальном гемостаз в норме.я на згт. Перед переносом только ачтв ниже нормы. В поддержке нет гепаринов. Жду результат д-димер. Чтоб записаться к гематологу. Есть мутации mthfr в гомозиготе, и пай, itga, itgb3 гетеро. Вот думаю, может для подстраховки нужны гепарины? И про врача расскажите пожалуйста, сколько прием стоит. У гематолога не наблюдалась ранее.
Москва
А в мутациях фибриноген лета случайно не мутированы???
Нужно понимать, повышение фибриногена происходит при том что и плазминоген растёт .... Те блокируется соединяющий фермент между ними .. Провоцируют препараты в крио згт....
У меня д димер в нормы первого триместра идеально вписывается ,
?! А я то на третьем нахожусь ... Клексан увеличен до 0,8 в сутки... Так как уменьшилось время образования сгустка по тэг.
В вашем случае как преступление , что врач не назначил вам перед началом протокола крио консультацию гематолога с вашими то мутациями.... Сколько у вас гомоцистеин????
Могу рекомендовать Прасолова Николая Васильевича. Принимает в 52 гкб м Октябрьское поле. Официально стоит первичка 5500 + тэг 2500+300 забор крови... Я укладываюсь все 5 т. Контроль каждые 3 недели у меня.
Балашиха
Itgb3 -это тромбоцитарный рецептор фибриногена. У меня гетерозигота. Фибриноген пока не растет.гомоцистеин за месяц с 12, снизила до 6, 63. Продолжаю принимать фолацин и нейромультивит.
Москва
Просто фибриноген является пусковым механизмом для пай... И вот тут не известно, когда запустится... Или с момента начала протокола, или в 10 недель что бывает часто... Или же как у меня примерно с 16-17 недель или вообще не запустится... Только контроль и ничего более. И консультации хорошего гематолога.для большинства мутантов в крио на згт, гематологи назначают клексан самую маленькую дому за месяц до начала протокола ... А потом при поддержки корректируют.
Москва
Кстати, с начала крио на згт прекращайте пить нейромультивит ... Но тут другая проблема возникает, на диффирилине гомоцистеин просто взлетает до высоких показателей и вот тут нужно контролировать и не исключён приём 2 т ангиавита... Фолацин не особо поможет(((
Балашиха
У меня протокол уже позади. Сегодня 4 дпп. Диффирилин мне ставили, когда был свежий протокол.Ангиовит мне не помог, пила по 2 таблетки, немного снизился, на фолацине, сразу результат. Не всем он подходит.
Балашиха
Отдельно ангиовит. Потом уже фолацин с нейромультивитом. Пришел д-димер 218, при норме <600. Нет пока необходимости в гепаринах. Если хгч будет положительный, схожу к гематологу. Пока все в норме.
Москва
Совершенно верно! при имплантации д димер поднимется ,но не в разы..Контролируйте еще фибриноген и мно и ачтв...
Эффект от ангиавита с нейромультивитом совместно ,результат через 1,5-2 недели в 2 раза снижение гомоцистеина...
После переноса нельзя принимать нейромультивит?!так как при беременности он противопоказан... и заменяется на магне в6.
Ереван
Я мутации не сдавала, только коагулограмму, там было все идеально, а по общему анализу крови тромбоциты в области нижней границы и объём их выше нормы слегка был. Так вот до протокола пила месяца два кардиомагнил 75 (кроме дней М), перед протоколом добавили вессел дуеф 21 день (у меня меньше вышло, М раньше пришли) и сначала стимуляции колола Клексан 0,2, после переноса и по сей день 0,4, кардиомагнил недели до 8 пила. Д-димер повысился и до нормы не отпускается до сих пор
У вас вроде особо ничего и не выявили, а все равно глобальную поддержку для кровушки прописали. У меня мои репродуктологи, тока после переноса фрак и куралтил и больше ничего. А вам кто это все назначал репродуктолог или к гематологу ходили?
Ереван
Меня из клиники к гематологу отправили на консультацию и она из за тромбоцитов думаю назначила лечение для крови, а может ещё из за стимуляции, зная что кровь будет густеть. У нас кстати в клинике не зависимо от анализов после переноса всех сажают на Клексан 0,4 и на кардиомагнил (до 14 нед)
У нас тоже в клинике, где раньше была фраксипарин и куралтил всем назначают. Но сейчас я переживаю из за верхнего предела ачтв, вот незнаю надо ли с этим что то делать др протокола
Мне всегда во всех кололи фракс 0.3 2 раза в день, плюс куралтин, а толку то((((( а сейчас мне надо что то до протокола???? Как мне подготовить то кровушку свою..... Меня очень удивило, что такие высокие показатели на актовегине даже.
Москва
У меня тоже некоторые мутации, мне Шаблий прописала за 1-1.5 до протокола Вессел дуэ ф, ангиовит, омега 3. В протоколе Клексан 0.4 + вессел, но у меня сердце колотилось сильно, я думала что это волнение. Она мне отменила вессел. Как-то так.
Ангиовит, омегу пью. У меня гомоцистеин 11.6((((( а что с остальным делать незнаю
Москва
Пока вы не беременная, снижайте гомоцистеин ангиавитом и нейромультивитом . Результат будет шикарный уже нечез1,5-2 недели! Это назначения репродуктолога перед протоколом эко.
Привет,гомоцистеин надо сн зить мильгамой,и срочно к гематолога,у меня если помнишь,то тоже мутация протромбин,была за месяц до протокола на клексане,сейчас поменяли все полностью на фракс и цибор и в больших дозировках,по мими и ангиовит и омега и тромбоасс,уже три протокола тоже нет имплантации, но протокол не скоро,лечу вроде как эндометрит,если что пиши в личеу
Москва
Я веселдуэф перед протоком пью. Но вам советую не на форуме консультации брать, а у грамотного гематолга