Гистера при гиперплазии: перед крио или перед свежим протоколом?
Лапароскопия, гистероскопияВсем привет! Очень нужен совет. Наша история попыток родить ребенка началась чуть больше двух лет назад. Уже через пару месяцев безуспешных попыток я пошла проверяться, но никаких отклонений не увидели по анализам и узи, отправили "планировать". Прошел год, уже психанул муж и все-таки пошел сдать СГ, кроме МФ 5% все остальное было более ли менее. Проверили генетику, нашли предрасположенность к тромбофилии. Привентивно пролечилась. В итоге, решили идти на ЭКО и совпало так, что на чуть ли не тысячном узи на приеме у РЕ увидели то ли полип, то ли что-то еще. Отправили на экспертное узи и там поставили гиперплазию под вопросом - на вид небольшая, на 23-24 ДЦ эндометрий всего до 13,5 доростает и идеально ровный и однородный. В итоге РЕ предложила 2 варианта: простимулироваться и отправить эмбриончиков в крио, а потом на гистероскопию с последующей подсадкой или сначала гистероскопия, а потом в протокол. Мы с мужем сначала сказали, что сначала вылечиться надо, но по размышлении теперь не знаем: а вдруг на стимуляции снова гиперплазия вылезет и будет пролет? Может, действительно крио сделать? Девушки с опытом, посоветуйте, пожалуйста, у кого подобная ситуация была?
Olesya
У меня на первом же УЗИ у платного репродуктолога нашили полипы, хотя 2 года в ЖК на УЗИ ничего не видели. Репродуктолог объяснила, что удалять полипы и прочие разрастания эндометрия лучше после стимуляции, а потом в крио протокол. Так как из за гормональных препаратов это все может начать расти снова. И действительно во время стимуляции они увеличились. После стимуляции все удалили.
24.07.2018
Ответить
Настя
Мне узи делали в жк (точнее, в РД при ГБ 40, куда отправляли из жк) только 2 раза, ничего не видели, естесственно, в центре Эко на аргуновской Ре на 26 день сказала, что "все идеально". Практически все узи делала платно в разных клиниках, на разных аппаратах, но никогда - примерно в середине цикла. Всегда либо сразу после М, либо в конце на 19-24 дни, чтобы подтвердить О и проконтролировать эндометрий, кровоток. Нынешняя моя РЕ сказала, что вероятно к концу цикла Э весь выравнивается и создает впечатление совсем здорового, а в начале небольшое опережение по сроку нарастания могло пройти незамеченным (помню одно узи точно, когда у меня был 7 день, а врач сказала, что соответствует 8). Так что, непонятно. Только гистера покажет, что там реально есть...
24.07.2018
Ответить
Olesya
Моя репродуктодог на 4 - 6 ДЦ обычно проверяет мой эндометрий, когда максимально тонкий. Гистера конечно покажет все на 100%. Мне ещё сделали анализ пайпель биопсию эндометрия и обнаружился умеренно выраженный эндометрит. Хотя эндометрий всегда хорошо рос. Но если есть полипы или прочие разрастания, то хэ точно может быть((
24.07.2018
Ответить
Настя
Мне тоже пайпель предложили сначала сделать, но я так поняла, что информативность у него ниже и если все равно делать гистеру - то смысла в нем нет, хэ и на гистере будет очевиден...
24.07.2018
Ответить
Olesya
У меня на гистере хэ не увидели и сделали анализ для подстраховки. У меня был умеренно выраженный, потому только на биопсии разглядели.
24.07.2018
Ответить
Irene
Может и вылезти на стимуляции, вам даже ни один хирург гарантий не даст.
Я делала гистеру по поводу гиперплазии за 9 месяцев до стимуляции, за 11 до переноса, потом пропила жанин и бады (для самоуспокоения скорее), ничего не вернулось. Но вообще по-доброму, если бы знали, что эко без вариантов, делали бы перед крио.
24.07.2018
Ответить
Настя
На самом деле эко для нас не единственный вариант, потому что за 2 года никто так и не выяснил явную причину неудач, возможно действительно дело в гиперплазии/полипе/чем-то таком, но с не особо хорошей морфологией у мужа мы просто уже не хотим экспериментировать - уже решились на эко. Поэтому наверное действительно выберем крио.
24.07.2018
Ответить
Irene
5% - это нормальная морфология, не думаю, что прямо в этом причина. У нас было 2%, но очень хорошая концентрация и подвижность, и то после гистеры давали шанс на естественную беременность, потом ИИ... а потом нам надоело :)
24.07.2018
Ответить
Настя
Нам уже надоело xD
не хочется время терять, да и репродуктолог сказала, что оно конечно "норма", но норма практически на грани. Пока будем сами пытаться, опять хрень какая-нибудь выползет, а постоянные обследования и анализы нервы уже истрепали. Я еще ничего, более ли менее к обследованиям отношусь, а муж у меня прям при каждом походе на сдачу крови весь изводится, не говоря уж о всяких ГСГ. Так что на естественное планирование мы уже не рассчитываем.
24.07.2018
Ответить
singsong
тогда что тянуть, собирайте доки, ждите квоту, в это время "старайтесь" и идите по ОМС.
24.07.2018
Ответить
Настя
По омс нам в мае сказали приходить не раньше октября - типа "давайте сами" (правда, это было до того, как заподозрили гиперплазию, только в четверг пойду это узи показывать в жк). И лапару делать надо для омс - а у меня после предыдущей 8 лет назад к этой операции просто отвращение - ужасно от нее отходила.. поэтому пока платно попробуем.
24.07.2018
Ответить
singsong
ой да, лапару не надо, ЯК меньше станет.
Вобщем нужно делать как сама чуствуешь что так лучше.Врачи к сожалению не знают откуда берется гиперплазия и полипы, поэтому как и предотвратить на 100% тоже не знают.
Я сама сомневалась после гистеры идти в свежий(как хотел мой РЕ), или забирать единственную криошку. Выбрала второе, посмотрим что получится.
24.07.2018
Ответить
Irene
Тем более! У всех свой предел терпения и если он вышел, то нужно вопрос решать. И могу сказать, что эко - это самое продуктивное и позитивное, что случилось со мной за все 3.5 года планирования ребенка.
24.07.2018
Ответить
~Екатерина~
По результатам мрт мне поставили гиперплазию. Ре сказала в июне делаем гистеру, в июле вступаем в протокол. На гистероскопии гиперплазия не подтвердилась, в заключении написали признаки перенесенного хронического эндометрита.
24.07.2018
Ответить
~Екатерина~
Нет. На всех узи было все замечательно. Ре сказала сделать мрт чтобы посмотреть рубец на матке.
24.07.2018
Ответить
M&E
Лучше стимуляция, уход в крио, гистероскопия и перенос.
На стимуляции эндометрий может еще больше разрастись плюс еще всякая дрянь вырасти.
24.07.2018
Ответить
singsong
при стимуляции уровень эстрогенов вырастает до 7000-10000 ед, а полипы как и появляются от высоких эстрогенов.
Если у вас с кол-м ЯК нет проблем, то можно в свежий, вдруг повезёт. А если пролёт, то гистера перед крио.
У меня гистера была после первого свежего, бхб с трехзначным хгч, пролёт. Сразу сделали гистеру, а там три полипа и вообще эндометрий в мелких полипах. На УЗИ эту фигню не видели. Неизвестно когда это все наросло. Готовлюсь к крио.
24.07.2018
Ответить
Настя
Вот именно этого и боюсь, что нарастет там непонятно что и придется еще и второй раз гистеру срочно делать. Или еще хуже - нарастет, а по узи этого видно не будет - как и не видели у меня этот то ли полип, то ли гиперплазию 2 года...
24.07.2018
Ответить
Виктория
Могу сказать диагноз гиперплазия м б поставлен только после гистологии(мне по узи подозревали гиперплазию т к эндометрий был больше нормы..плюс были полипы..пошла на гистеру-удалили полипы,гиперплазии нет!!но зато хр..эндометрит в результате которого и образовались полипы..лечилась антибиотиками..через 4 мес пошла на контр.узи и эндометрий пришел в норму
24.07.2018
Ответить