ПЕТИЦИЯ ОБ ОТМЕНЕ РАСПРЕДЕЛЕНИЯ КВОТ НА ЭКО ПО ОМС МЕЖДУ КЛИНИКАМИ И ОТМЕНЕ ОБЛАСТНЫХ КОМИССИЙ

+1

Я не со всем согласна в петиции, но ради увеличения квот в регионе проживания подписала. Это нечестно, когда квоты сокращают. У нас лист ожидания 800 человек, квот на этот год 450, в прошлом году было 900. У нас одна-единственная клиника, где делают ЭКО, и альтернатива - только куда-то ехать.

Возможно, петицией предполагалось что-то действительно хорошее. Но это такие вещи, которые надо чётко формулировать. А она, по сути, сырая и недоработанная. Вероятно, переход на европейскую модель "пациент-страховая-клиника" был бы удачным решением, однако у нас такое никогда не введут. Это высокотехнологичная медицинская помощь, она не приравнивается к походу к терапевту или аллергологу. Посмотрите - на любые манипуляции, для которых государство должно выделить суммы более десятка тысяч, мы должны получить квоту. Это ВРТ, операции, протезирование и так далее. И у нас от этой системы не уйдут. По стране выделяется определённое количество квот на год. Если квоту будет выдавать любой гинеколог, их просто не хватит действительно нуждающимся в них людям, так как людей часто недообследуют из-за низкой квалификации врачей. Нашим гинекологам пофиг - овуляцию на 14 день не увидел один раз - на-ка диагноз хроническая ановуляция - они живут по книжкам, а не с реальными людьми. Проблема здесь гораздо более глобальная, чем просто квоты на эко. Вся суть любых квот - их распределение и получение - вот в чём надо разбираться, по большому счёту. Для того, чтобы изменить порядок получения высокотехнологичной медицинской помощи, нужна обширная реформа всей системы здравоохранения. Возможно, когда-нибудь мы к этому и придём. А пока у нас всё централизованно, шансов на прямой диалог с клиникой чрезвычайно мало. Но ещё я бы хотела обратить внимание, что данная петиция составлена в основном в интересах жителей Москвы и МО, потому что именно у них такой бардак, когда квоты в определённые клиники уже в январе заканчиваются. Но почему-то вдруг надо упразднить именно региональные комиссии минздрава. Я считаю целесообразным для начала не отмену комиссий, а приведение их к единому федеральному стандарту, их бОльшую открытость и прозрачность при принятии решений, кому выдать, а кому отказать. Необходимо упразднить разночтения и толкования регионами одного и того же приказа - 107н. Нужно сделать так, чтобы женщина из любого уголка страны сдавала строго определённые анализы и проходила определённые обследования. Ни больше, ни меньше. Дополнительные обследования - только по строгим критериям, без домыслов и перестраховок. У нас в соседних областях никто и не слышал, что нужно ехать к фтизиатру в туберкулёзный диспансер и кататься туда чуть не две недели, пока изо всех окон там на тебя кашляют. Ни одна женщина из любого уголка страны не должна лазить по форумам, чтобы узнать, что же ей сдавать, потому что она переехала в другую область. Я - за доступность информации для пациентов и её открытость, единые критерии отбора вне зависимости от места проживания. Также все эти корявые сайты минздравов, где ничего нет, должны быть переработаны и дополнены. Никакой отсебятины, только строгий федеральный стандарт. Очереди в клиники были, есть и будут, они обуславливаются пропускной способностью данной конкретной клиники. Не забывайте, что это - частные клиники. Правильно пишут, что больше квот дают в государственные. А как иначе? У вас есть клиника. С ОМСника вы получите 120к, с платника - 400к. Вы кого будете обслуживать? Сколько клиника соглашается брать людей, столько и берёт. Их не обяжут. Здесь вопрос не в том, что минздрав - козёл. 😄 Ну... Не только в этом. Даже сейчас есть практика - если вам не выдают направление в эту клинику, если квоты в неё закончились, возьмите у них гарантийное письмо, что они возьмут вас в протокол по ОМС. Всё. Вам дадут квоту с большой долей вероятности.

Девочки, я полностью поддерживаю - мы сейчас получаем помощь по ОМС через страховую компанию. То есть я, как налогоплательщик, плачу за это свои деньги. И в любой цивилизованной стране, если у тебя есть страховка и клиника имеет договор со страховой компанией - ты можешь там лечиться, и только у нас "квоты" с псевдо-комиссиями. Есть репродуктолог, есть частные клиники, есть диагноз бесплодия, тебе положена услуга по ОМС (а не по квотам). Но это не имеет никакого значения, ты должен идти к абсолютно некомпетентным врачам в ЖК и проходить какую-то комиссию. Мало того, ты не можешь выбрать клинику. Все крупные клиники - это коррупция откровенная, они получают эти квоты сотнями, люди сидят там в ужасных очередях, а частные клиники, имеющие медлицензии и мощности не могут тебя обслуживать.

4) Отменить существующие Областные комиссии для отбора и направления пациентов с бесплодием во всех регионах страны, поскольку их деятельность на сегодняшний день незаконна в связи с изданием Письма Министерства здравоохранения РФ от 30 мая 2018 года N 15-4/10/2-3513, которым было отозвано информационно-методическое письмо Минздрава России от 29.03.2016 N 15-4/10/2-195 "О направлении граждан Российской Федерации для проведения процедуры ЭКО". Самый спорный пункт петиции, из-за которого я её никогда не подпишу. В принципе эта петиция в данном виде не должна существовать, сначала её нужно доработать. Действительно, выбор клиники уже после получения квоты кажется привлекательной затеей, однако упразднение региональных комиссий для получения квоты - прямой путь резко сократить доступность этой самой квоты для жителей регионов. Я живу в Тульской области. С какой стати я должна ехать в Москву и там выбивать себе квоту?! Вы хоть примерно представляете, какой бардак будет твориться там, куда станут высылать все наши выписки после отмены региональной комиссии? Потерянные выписки - самая маленькая из проблем! Резко увеличится время на обработку обращений, поступающих со всей страны. Сколько мы должны будем ждать направление? Полгода? Год?

Вообще похоже такая проблема существует в Москве и Моск.области. В моем регионе перечень чуть ли не на 200 клиник в любой регион России, в т.ч и в самые "козырные" по Москве в течение всего года. Ждать тоже быстро, месяц-полтора. У нас аттракцион щедрости в этом плане, голосовать за петицию смысла нет)). С постами ниже согласна, без комиссий будет процветать коррупция и своячничество.

Тема несомненно хорошая и нужная, но тут вижу сразу возражение, которым на текущий момент превосходно пользуется, например, Департамент Здравоохранения Москвы: а позволит ли мощность конкретных клиник обслужить всех желающих? Сейчас они объясняют кол-во выделенных квот на ту или иную клинику ее "пропускной" способностью. Понятное дело, что все не так чисто, потому что в гос. учреждения квоты есть, а в наиболее востребованные нет уже в январе, хотя эти клиники могут без проблем еще принять пациентов. Но если совсем не ограничивать, то может возникнуть ситуация, что из-за потока в некоторые клиники испортится качество, а клиника от этих денег, понятное дело, не откажется. У меня вопрос не совсем по теме: разве клиники получают деньги не по факту, а авансом? Если выделено, скажем, 50 квот, но туда не захотят обратиться 50 пациентов, а деньги уже выделены, как-то странно выходит...

А разве самим клинику выбрать нельзя? И что плохого в комиссиях? Быть может эта проблема не по всем регионам? Мне кажется если отменить комиссии. Будет круговая парука и квоты будут распределять между друзьями и знакомыми. А комиссия хоть какую-то прозрачность даёт