Алма-Ата (Алматы)
Здравствуйте! Я уже создавала подобную тему, решила сделать это еще раз.
Не знаю, всем ли ответила в прошлый раз, но уже прошло несколько месяцев, может появились новые вопросы по эмбриологии?
Я эмбриолог, поэтому буду рада поделиться с вами информацией, которая вас интересует 😉
Пермь
Здравствуйте, Юлия! Как здорово, что Вы можете поделиться опытом и знаниями!
Вопросов очень много, некоторые девочки уже задали ниже, буду ждать ответов.
Сегодня буквально услышала мнение врача-репродуктолога, что если мужчина курильщик, то отказ от курения в течение полугода никак не изменит ситуацию со сперматозоидами (у нас TESE). Будто бы сперматогенез при определенной дозе курения нарушается и не подлежит восстановлению. Что Вы думаете по этому поводу? Или может у Вас был опыт, когда Вы видели спермики до и после отказа от курения, были ли визуальные отличия?
А еще в одной клинике андролог мне сказал, что при заморозке сперматозоиды фрагментируются, а в другой клинике врач-репродуктолог сказал, что это бред и что заморозка влияет только на работу эмбриолога, что с такой тяжелее работать. В итоге влияет ли заморозка на качество сперматозоида? И увеличиваются ли шансы на получение здорового эмбриона, если использовать свежую порцию?
Алма-Ата (Алматы)
Здравствуйте! Наш андролог настаивает на отказе от курения. Я могу на своем опыте сказать, что разница есть. Не только при отказе от курения, но также и у мужчин, которые принимали спорт. питание или другие добавки, ну и конечно алкоголь.
По поводу заморозки. Снижается только процент подвижных сперматозоидов, слабые просто не переносят заморозку. В любом случае сперма после разморозки обрабатывается.
Пермь
Спасибо за ответ! Тот же вопрос, что понимается под спортпитом? Муж употребляет сывороточный протеин. Но его я видела на форумах даже рекомендуют. Или имеются ввиду стероидные препараты?
Ставрополь
Добрый день.
Знакомая попросила спросить.
11 клеток взяли, 7 из них оплодотворилось... на выходе 2 отличника, замирать начали после 3 дня? Донорская сперма
В чем может быть причина? Не подходит донор?
И ещё вопрос. Можно ли улучшить качество клеток и от чего бывают не зрелые клетки? Стимуляция не подошла?
Алма-Ата (Алматы)
Здравствуйте! Остановка после 3 суток чаще всего связана с мужским фактором.
По поводу качества клеток. Большую роль играет выбранный протокол стимуляции, но и вы должны понимать, что в естественном цикле созревает лишь один ооцит.
При проведении стимуляции так или иначе качество яйцеклеток снижается.
На формирование ооцитов оказывают влияние не только гормоны, но и витамины и минералы, благодаря которым происходит полноценное развитие клетки.
Ставрополь
А вот к примеру бывают случаи когда из 10 клеток только 2 зрелые. Так вот было у моей подруги. В то время как в другой клинике у нее было 11 зрелых из 13.
Алма-Ата (Алматы)
Да, препараты. Есть более дешевые аналоги, которые снижают качество клеток.
Мы на своем примере в этом убедились, когда Менопур не могли закупить, приходилось месяц использовать более дешевый аналог. В результате снизился и процент зрелых клеток, процент оплодотворения и наступления беременности.
Добрый день! Делала 2 раза эко, в разных клиниках, разными препаратами была стимуляция итог один - эмбрионы на 3е сутки останавливаються в развитии. В чем может быть проблема и что с этим можно сделать.
Возраст мой 32, мужу -38. Гормоны в норме, кареотипы тоже, у мужа есть сын - 12лет
По клеткам - в первом протоколе с 13 оплодотворились - 9, во втором с 13 -11
Алма-Ата (Алматы)
Здравствуйте! На 3 сутки включается генотип мужчины, именно поэтому многие эмбрионы останавливаются в развитии. Если у врачей нет претензий к качеству ваших клеток, то я предполагаю, что проблема заключается в сперматозоидах.
Нам тоже такое говорили, но смущает некоторых эмбрионологов, что у мужа есть сын - фертильность доказана. Будем пробовать 50х50 с донорской спермой, как Вы думаете, яйцеклетки донора стоит тоже брать, или пока достаточно только донор.спермы
Добрый день!
Понятно я написала?
Тех что заморозили они стали бластоциста не на 5й, а на шестой день и эмбриолог их сохранила на одну соломинку.
Здравствуйте, Юлия, спасибо вам большое, что помогаете нам) у нас ситуация не простая, сия, труб нет, мужской фактор, 1 протокол короткий 4 фолликула 0 яйцеклеток, 2 протокол длинный 12 фолликулов 3 яйцеклетки не одна не оплодотворилась, 3 протокол мод. Ец 2 фолликула 2 клетки 2эмбриона посадили на 3 день, без имплантации, 4 протокол как 3 один в один, 4 фолликула 3клетки оплодотворились, на второй день перестали развиваться, препараты меняли, протоколы все попробовали, время года всегда разное, думаем стоит ли ещё пробовать со своими или лучше донорские ооциты брать, больше склоняется ко второму варианту. И если все таки на донорские ооциты решимся, то лучше замороженные или свежего донора брать?
Алма-Ата (Алматы)
Здравствуйте! Почему хотите именно донора ооцитов, а не спермы? Можно попробовать двойную программу, если позволяют финансы. Ваши клетки + донорские.
Я ща свежие клетки, замороженные ооцитов теряют небольшой процент качества. Они слабее, чем эмбрионы.
Спасибо за ответ, будем свежего тогда брать, у нас мф не сильный, 38% а и б подвижных, 4 по крюгеру, не думаю что сперма нужна донорская.
Пермь
Здравствуйте, хочу узнать свои шансы, мне 42 года, с яичниками и гормонами все по возрасту, без дополнительной патологии. В 41 получили 1 хорошист и 2 отличников на 5 день. В Перми не делают пгд, пересылка на пгд связана со сложностями. Репродуктолог не советует этим заниматься, говорит подсаживать без диагностики. Какие шансы на здоровую бер, или напротив, возможна ли замершая или выкидыш или это редкость и чаще просто нет имплантации или бхб. Спасибо за ответ.
Алма-Ата (Алматы)
Здравствуйте! В Вашем возрасте я бы порекомендовала провести ПГД, но если это действительно сложно сделать, то лучше не рисковать.
Чаще всего эмбрионы просто останавливаются в развитии, если у них нарушения на генетическом уровне (примерно на 6-8 сутки).
Поэтому с таким качеством клеток у Вас довольно высокий шанс для наступления беременности.
Юля, здравствуйте! У меня не совсем обычный вопрос. У нас в клинике предлагают дополнительную услугу (vip-колыбель), суть ее в том, что за дополнительные деньги моих эмбрионов культивируют отдельно от других, при этом аппарат открывают только для того, чтобы посмотреть как развиваются мои эмбрионы и все! больше их не беспокоят. Так вот вопрос, если в этой услуге смысл или это просто выкачивание денег (стоит это 700 долларов)?
Алма-Ата (Алматы)
Здравствуйте! Если эмбриология оснащена хорошим оборудованием, в частности инкубатором, то я смысла в этом не вижу.
Современные инкубаторы восстанавливают концентрацию газа и температуру за короткий промежуток времени, благодаря этому негативное воздействие на клетки снижается почти до 0.
Балашиха
Здравствуйте! Хотелось бы узнать, что можете сказать об ооцитах поликистозников? Может есть какие-то визуальные особенности, ваши личные наблюдения? У меня было 2 свежих протокола, кроме спкя (полностью отсутствуют месячные), ничего нет. Получили 12 клеток (5 эко, 7 икси, растили до 3 суток, отличники-все пролетели, 1 беременность двойней при переносе 3 эмбрионов похуже остальных 8в, 8в, 6с) и 28 клеток (25 эко, растили до 5 суток, 9 отличников и 1 хорошист к переносу, 5АА-анэмбриония в свежем, 5АА-5АВ-бхб, 5АА-5АВ-бхб, 5АВ-5АВ-4ВВ-пролет, в этом году перенесу 5АВ-5АВ). Действительно ли, с наибольшей вероятностью, дело в плохом содержимом ооцитов, несмотря на их отличное внешнее качество или все-таки неудачи больше относятся к сопутствующим факторам? Была гиперплазия, но перед переносами всегда делала рдв и убирала, в беременный перенос, когда родилась двойня, тоже было рдв. Есть ли какое-то соотношение в % по качеству клеток при спкя? Например, 10%-хорошие, 90%-плохие. Возможно ли такое, что при спкя именно визуально слабые и плохие эмбрионы, на самом деле лучшие, а отличники дефективные? Серьёзно раздумываю, что стоило морозить эмбрионы качества ВС и СВ.
Здравствуйте!
Спасибо, что решили пообщаться, здесь очень не хватает профессиональных мнений!
При малом количестве сперматозоидов и их плохом качестве (то, что называется - единичные неподвижные после центрифуги) соединяете ли с ЯК сперматозоиды плохого качества, если удается подтвердить их живучесть?
Умеют ли российские эмбриологи оплодотворять ЯК сперматидами, как , что так уже научились делать в Японии?
Самара
Здравствуйте! Подскажите,пожалуйста! Может ли икси+пикси что - то изменить в моей ситуации? Было 4 стимуляции, получали прилично клеток, до 16 шт. У мужа морфология 5%, фрагментация 13%. Оплодотворяли всегда просто эко. Примерно 90%оплодотворялись правильно. До третий суток все делятся правильно,но на 5 сутки остаётся всего 4 эмбриона. И только 2 бластоцисты аа+аб и 2 на стадии кавитации.
Скоро будет еще одна стимуляция, хочу попробовать икси и пикси. Могут ли эти процедуры изменить картину в лучшую сторону?
добрый день.
у мужу олиготератозооспермия, а - 7%, б - 30%, с - 11%, морфология 1%, пьет много всяких таблеток по рекомендации андрога. подскажите стоит ли делать ПИКСИ? или икси будет достаточно?
Добрый день!
Скажите пожалуйста, сколько капель с эмбрионами помещается в чашке нунка и сколько эмбрионов помещается в одной капле среды? Спасибо.
Алма-Ата (Алматы)
Здравствуйте! Количество капель в чашке индивидуально, зависит от предпочтений лаборатории. На моей практике я видела и по 15 капель.
В каждой капле одна клетка, если не производится коллективное культивирование.
Москва
Подскажите, пожалуйста, имеет ли смысл бластоцисте 3 ав делать хетчинг? И есть ли на Ваш взгляд смысл в эмбриоглю?
Москва
Здравствуйте, спасибо за ваше желание пообщаться! Очень очень приятно!
У нас такой вопрос, на 5й день переносим кавитирующую морулу с фрагментацией. Насколько вообще такие эмбрионы перспективны и в случае достижения беременности, есть ли вероятность, что ребеночек будет с каими-то отклонениями?
Добрый день, подскажите, что Вы думаете про IVM. Врач, у которого я наблюдаюсь, сказала, что этот метод фикция и дорастить клетки невозможно. И хотелось бы узнать Ваше мнение как эмбриолога.. если в двух эко не было получено клеток (первая попытка - не получен ооцит, пустой фолликул, вторая попытка ооцит из МI не перешел в МII) +возраст 40+, значит ли это, что все последующие попытки бесполезны, так как качество фолликулов плохое и получить свою клетку хорошего качества невозможно.
Москва
Здравствуйте, Юлия! Подскажите, пожалуйста, по качеству эмбриона и его перспективе? На 5-й день он был 1ВВ, а на 6-й 6ВВ. Был заморожен. Что означает 6 (обычно это 2,3,4) ? И почему он из 1 так быстро перескочил в 6? А также что значит "10в", "Mcav". И вот ещё вопрос, 4аа после пгт без хромосомных паталогий, но всё-равно даже не имплантировался, врач предполагает, что дело в эмбрионе. Мог ли хэтчинг, заморозка или ещё какая-нибудь манипуляция повлиять на эмбрион? Спасибо!
Бостон
Здравствуйте! Простите, если вопрос глупый. Я сама работаю с рекомбинантными белками, и по моему опыту, функция белка и его структура часто страдают от размораживания, особенно повторного. Всё таки, какой современный взгляд на подсадку повторно размороженного эмбриона? Снижается ли его способность имплантироваться?
Здравствуйте! подскажите, пожалуйста.мне 28,неясный генез.при ЭКО получены 11 ЯК плохого качества,при ИКСИ оплодотворилась одна правильно.эмбрион замер на стадии бластомеров.перенос отменен.мужского фактора нет.есть ли смысл пробовать ещё или сразу ДЯ ? спасибо.
Курган
Юличка! 8 лет назад мы заморозили на 2 соломинках по 2 эмбриончика качества 2АА! Что вы можете сказать про качество и их срок? Не старые ли они? С нетерпением жду Ваш ответ!
Курган
Юля и нужен ли моим "взросленьким" снежиночкам хэтчинг или не обязательно?
Екатеринбург
Здравствуйте! Скаите пожалуйста, зависет ли результат ПГД, от того как брали биопсию?
Санкт-Петербург
Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, что значит "2 эмбриона GR(1-2/2)"?
