В кратце: у нас МФ, по крюгеру - 1-2%, сперма так себе... был первый протокол, Ре рекомендовала на ПИКСИ. оставили ИКСИ
как итог в заморозке 4 малыша: 2 бластоцисты в разных соломинках, 2 ранние бластоцисты в одной соломинке.
Стало интересно, почему из такого большого кол-во моих клеток, осталось так мало эмбрионов, как оказалось всему виной и есть мужской фактор.
После встречи с эмбриологом незрелые клеточки оплодотворяют методом ЭКО, так как их помещают в среду, где эти клеточки могут дозреть и оплодотвориться. Первые три дня работают клетки мамы - выстраивается ДНК и для правильного не хватает последних хромосом, если сперматозоид морфологически правильный, то он отдает правильную хромосому и эмбрион развивается правильно, если нет - то замирает и перестает развиваться после 3 суток.
Для меня главным вопросом были патология развития плода, влияет ли МФ на это.
2 эмбриолога ответили -НЕТ. после 3их суток - начинает уже развиваться сам эмбрион, все что могли дать родители - зрелая яйцеклетка, морфологически правильный сперматозоид - закладывается в первые три дня. Все поломки и неправильное развитие далее идет на клеточном уровне. С самых первых делений в ДНК закрадываются мутации - они как раз и могут привести к ЗБ, т.е. к патологиям правильного развития плода.
Уже при рождении мутаций в каждой клетке очень много - причем это как новые мутации, появившиеся в процессе преимплантации и эмбриогенеза, так и унаследованные от родителей.
Из за чего берется мозациизм:
- ошибка в формировании ДНК
- ошибка в исправлении поврежденной ДНК
- ошибки в митотическом разделении хромосом
Мозаицизм - нередкое явление на стадии преимплантации. В этом случае любая мутация способна оказать значительное влияние на весь организм: определенный мозаичный генотип потенциально может в итоге оказаться во многих клетках..В первые дни эмбрионального развития, по некоторым оценкам, на каждое деление на одну клетку приходится три мутации с заменой нуклеотидных оснований. При этом клетки на этом этапе часто делятся асимметрично и, соответственно, вносят разный вклад в клеточный состав в более взрослом организме.
Согласно исследованиям эмбрионов, созданных при помощи искусственного оплодотворения, частота мозаичности снижается от стадии дробления к стадии бластоцисты, и несколько моделей объясняют, почему это так. Слева. Естественный отбор против мозаичных эмбрионов может вызывать смерть плода на основании доли анеуплоидных клеток в нем. В центре. Модель «клонального истощения» включает апоптоз или уменьшение распространения доли анеуплоидных клеток у мозаичных эмбрионов. Справа. Наконец, третья модель описывает механизмы, с помощью которых при моносомии и трисомии анеуплоидные клетки могут при делении давать и клетки с нормальным количеством хромосом.
с помощью пикси отбирают более морфологически правильных спермиев. их помещают в чашу с гиалуроновой кислотой, и те кто с ней взаимодействует, считают более правильными и зрелыми.
В первом протоколе из 15як 5 оплодотворились и получилось две трехдневки и пролёт. МФ, 18 млн общее кол-во, 0,5% морфология.
Потом меняли клинику, меняли схему стимуляции и лечили мужа. МФ 35 млн и 3%. 14ЯК, 7 пятидневных эмбрионов, из них 6 - отличники. Сразу в свежем беременность.
Это не только моё мнение, а трех врачей, которым мы показывали эмбриопротокол. Андролога, эмбриолога и репродуктолога. Два из этих врачей - незаинтересованные лица. У нас были 3pn. При икси такое может быть, только если в целях экономии времени в иглу набирали по два спермика.
Если бы все зависело только от МФ, не было бы столько беременностей с азоо, даже здесь, на форуме.
У нас тоже МФ, но только в последнем протоколе получилось из 6 зрелых ЯК 4 пятидневки. До этого по 1 шестидневке качества ВВ. Я считаю это заслуга грамотного андролога в первую очередь, конечно эмбриология в клинике ну и работа репродуктолога по улучшению качества як перед протоколом.
МФ смотря какой и какие его причины возникновения. одно дело в гормонах, которые можно скорректировать, другое дело генетика. все смотреть в совокупности надо. тут общая работа всех врачей и репродуктолога, и андролога и эмбрилога, но все люди и каждый может ошибиться.
