Всем привет. У меня вопрос к вам. Готовлюсь к крио протоколу. Наблюдаюсь у гематолога так как есть мутации и одна из них это паи, так вот он мне назначил за 5 дней до переноса пить Курантил 25×3 р в день и колоть клексан в дозировке 0.6. Вчера была у ре , она не согласилась с решением гематолога и сказала будет назначать Курантил 25х2 р в день и клексан 0.4 . Ре сказала, что 0.6 это много и эта дозировка уже не профилактика, а лечение. И что жидкая кровь не есть хорошо для имплантации. Проблем с кровью нет , всегда по анализам в пределах нормы. Как быть не знаю 🤷♀️
Бронницы
Зависит от того, ец или згт протокол, какой у вас вес и паи в гомозиготе или гетеро, в гетеро она вообще ни на что не влияет и встречается чаще, чем норма.
0
28.06.2019
Ответить
Москва
Соглашусь полностью с Алей, - это зависит от многих факторов.
Мониторинг вам в помощь, при условии, если врач "с головой", и чтоб вы ему доверили ь.
Удачи
0
28.06.2019
Ответить
Волгоград
Не кому из этих врачей особого доверия нет. Вот поэтому и написала, не знаю что делать?
0
28.06.2019
Ответить
Москва
А какой у вас вес?
Если у вас згт, и только паи1, - то, конечно, лучше начать с 04 и 2 раза в день Курантил.
До переноса за день сдайте гемастаз и будет видно ( почему за день, чтоб успеть при жидкой крови убрать на день Клексан).
И после переноса через 2-3 дня сдать гемастаз, но после преноса все равно колоть 04 каждый день, тк при и плантации и на гормонах Показатели могут взлететь.
За день до переноса сдать, чтоб в день переноса знать Колоть Клексан или нет.
Надеюсь, понятно расписала
0
28.06.2019
Ответить
Волгоград
ITGB3- T/C
SERPINE1 (PAI-I) - 5G/4G
Выявлен вариант 5G/4G
MTR - метионин- синтаза A/G
Вес мой 75 кг. Крио на згт.
0
28.06.2019
Ответить
Москва
До переноса бы 04 колола.
За день сдала бы ОБЯЗАТЕЛЬНО развернутую коулограмму и там бы посоветовала ь по дозе Клексан или его отмене на день.
Но! Мутаций у вас (((((.
После переноса нужно обязательно мониторить кровь и возможно 04 чередовать с 06 и смотреть ( все как у меня. Мы чередовали, пока не вышли на одну дозировку)
0
28.06.2019
Ответить
Москва
Я бы сдала До переноса за день, После переноса на 3й день и от того, что покажут резты на 3й день отталкивалась бы до хгч, ( например, если на 3й день не значит повышение, то сдала бы ещё на 6й день и смотрела бы.
Если на 3й день взлетит - повысить дозу Клексана и смотреть Каждые 2 дня.
Как произойдёт имплантация - смотрела бы уже ( с 6 дня - хгч, Прогестерон, ЭСТРАДИОЛ, ТТГ, Д-Димер, АЧТВ, Протромбин и РФМК)
0
28.06.2019
Ответить
Волгоград
У меня крио на згт, были зб и бхб, в паи у меня в анализе написано 5g/4g
0
28.06.2019
Ответить
Бронницы
Если вес до 80-85, я бы не колола 0,6. Это много, правда. Но мониторила бы кровь, чтоб, если что, добавить.
Конечно, очень это все условно, разные врачи разное говорят. Но моя большие дозы старается не назначать. Вам решать🙏
0
28.06.2019
Ответить
Волгоград
У меня вес 75 кг. Я больше склоняюсь к мнению ре. Спасибо за совет
0
28.06.2019
Ответить
Волгоград
Добрый день,подскажите пожалуйста,клексан вам на весь срок беременности назначили?Просто у меня тоже раи 1 в гомозиготе,и до кучи еще 5 мутаций,и в какой дозировке вы кололи?В январе предстоит 4 перенос,уже не знаю что делать,последний эмбрион остался.Консультировалась у Лаврова,не знаю что он мне назначит,на следующей неделе к нему еду.
0
13.12.2019
Ответить
Волгоград
Я тоже наблюдаюсь у него. Хороший гематолог. Единственное он мне назначил клексан 0,6 но ре была против и назначила 0,4 Лавров с ней согласился но сказал перед переносом сдать коалограмму и д димер. Дозировка 0,4 подошла мне идеально. Подключил клексан 0,4 и Курантил за 5 дней до переноса и так по сей день я его ежедневно колю. Всю беременность на клексане нужно сидеть, иногда его заменяют на разжижающие таблетки но я бы не рискнула. После 3 скрининга поеду к нему на прием и он напишет отмену перед родами.
0
13.12.2019
Ответить
Волгоград
Спасибо за ответ,клексан моя последняя надежда,на свежий протокол мы уж точно не пойдем,муж и этого забирать не хочет,благо хоть в этот раз по квоте.
0
13.12.2019
Ответить
Волгоград
Ну у меня в свежем нет имплантации, а в крио всегда.
0
13.12.2019
Ответить
Волгоград
Если нужен клексан 0,6 могу отдать подешевле, я его накупила и он не пригодился, еще есть дивигель не открытый.
0
13.12.2019
Ответить
Волгоград
В понедельник поеду если назначит,то я заберу у вас,за какую цену отдадите?
0
13.12.2019
Ответить
Волгоград
Ты сначала узнай какую дозировку? А там договоримся
0
13.12.2019
Ответить
Волгоград
Хорошо,в понедельник будет ясно,назначит ли он мне что нибудь вообще,остальные анализы все норма.Гомоцистеин,протеины с и s,коагулограмма.Неужели беременность правда так сильно влияет на кровь?У меня она скорее жидкая чем густая,из пальца когда брали кровь текла прямо ручьем.
0
13.12.2019
Ответить
Волгоград
У меня тоже протеины с и s в норме и до беременности и во время, а клексан все равно назначили, лучше уж потерпеть чем потом жалеть. Пусть и у тебя в этот раз получится. Где делаешь?
0
13.12.2019
Ответить
Волгоград
В геноме.да дело даже не в боли,и не в деньгах,тут уже не знаешь что выпить или уколоть лишь бы получилось.Боюсь просто как бы хуже не сделать,я слышала что жидкая кровь для имплантации плохо.
0
13.12.2019
Ответить
Волгоград
У тебя коалограмма в норме? У меня даже было что ачтв был выше нормы, а это означало, что кровь жидкая но меня это не остановило. В общем в понедельник узнаешь. Ну я думаю если паи выявили, клексан назначат 100%. Может дозировка будет как у меня 0,4
0
13.12.2019
Ответить
Москва
У меня pai в гомозиготе, консультировалась в Кулакова, при том что у меня после свежего переноса д-димер рос как сумасшедший. Так вот ни то, ни другое не показания для клексана. Как сказала гематолог, ни на имплантацию, ни на вынашивание наличие этой мутации и высокий д-димер не влияют. Я бы проконсультировалась дополнительно с хорошим специалистом, чтобы зря не пичкать организм, и деньги не тратить. Доза 0.6 совсем не профилактическая
0
28.06.2019
Ответить
Волгоград
Скажите а куда к ге атологу в Волгограде ходите? И ваш ре более прав ..и кто ре?
0
28.06.2019
Ответить
Волгоград
Давай на ты. Хожу к Лаврову, он принимает в диалайн в дзержинском районе
0
28.06.2019
Ответить
Ростов-на-Дону
Действительно доза 0,4 это профилактика,а 0,6 лечение. Плюс курантил , который не все врачи любят. Не кажется Ре прав.
0
28.06.2019
Ответить
Ногинск
Обычно всем действительно назначают именно 0,4 дозировку.Затем мониторят гемостаз и если есть отклонения,то добавляют.Про Курантил не в курсе.
0
28.06.2019
Ответить
Ростов-на-Дону
Мне кажется Ре прав, дозу увеличивать только после результатов коагулограммы.
0
28.06.2019
Ответить