Сижу на клексане 0,4 с самого начала протокола.Сейчас уже пройден 1й триместр беременности.
Курск
Я на фраксипарине. Коагулограмма в норме и д-диммер, есть незначительные мутации в гемостазе. Вот тоже пытала Ре из Москвы сколько мне колоть фраксипарин (изначально назначили на выбор Клексан/фраксипарин). Так вот она сказала чем дольше колоть тем лучше, привела в пример себя - она сама мама 2х малышей и у неё нет мутаций но себе колола почти всю беременность, объяснила это тем что лучше формируется плацента, также лучше поступает кислород к малышу, это ещё и профилактика отставания в развитии и гипоксий. Привела много примеров когда во 2-3 триместре после отмены были замершие и выкидыши 😱😨То же самое мне сказала фармацевт в аптеке где я постоянно покупаю фраксипарин. У меня сейчас 12я неделя, Ре сказала если я всё-таки хочу его отменить то только после консультации с хорошим гематологом. Записалась на приём через 2 недели. Думаю что и в вашей ситуации отменять Клексан самостоятельно опасно. Я уже писала подобный пост ранее и девочки в комментах отвечали что пробовали бросать постепенно - кололи через день-два и мониторили коагулограмму с д-диммером и вот у некоторых на фоне отмены показатели моментально взлетали 🙈
Краснодар
Сдайте тромбодинамику и анти ха и станет понятно, подходит ли вам данная доза клексана или надо повысить. А почему сомневайтесь если у вас мутации это подтверждают ?
Яя
Та читала, что если гетеро мутации не страшна.А по протеину s во время беременности,тоже у всех понижен.
Дозу клесана просто хочется понять.Если все остальные показатели вошли в норму...
Белград
при тромбофилии клексан не отменяют, даже если все показатели гемостаза в норме. На то она и тромбофилия. Должна быть профилактическая доза, которая рассчитывается для каждого случая индивидуально. Понять какая именно для вас нужна профилактическая доза можно 1) исходя из анамнеза (вес, возраст, случаи тромбозов в семье) + 2) по анализу анти-ха. Должен быть от 0.3 до 0.4 в идеале. Если меньше - значит вам дозы не хватает.
Яя
Тогда сдам дополнительный анализ,чтобы разобраться точнее.Спасибо большое!
Краснодар
Не страшны только если ,,легкие,, мутации. У вас тромбофлебия. При данной мутации нельзя от менять препараты гепариноврй группы. Просто вам надо сжат Анти ха и он покажет, достаточно или нет дозы клексана
Белград
А в какую сторону сомневаетесь-то? Отменить или увеличить дозу? В первую - даже не думайте. Во вторую....надо знать ваш полный анамнез, включая вес, возраст, случаи тромбозов в семье. Плюс сдать анализ анти-ха желательно. По нему станет ясно адекватна ли доза.
Белград
0.2 - это профилактическая доза при тромбофилии только в случае остального идеального анамнеза и очень малого веса (точные цифры не скажу, но точно не больше 50). Насчет рмфк не подскажу, по-моему он может быть повышен в беременность и это ни о чем плохом не говорит.
Москва
У меня такая же мутация, ни в одну Б ни колола Клексан. То есть в 1-ую вообще не колола, а в последнюю решила подстраховаться,да и гинеколог накрутили, решила колоть, на 2-ос уколе попала к гематологу в НИИ, она сказала,что с моими показаниями( все анализы в норме) ничего колоть не нужно.
Вам бы конечно к гематологу попасть....
Москва
Рфмк высоковат, все правильно вам назначают. Лучше перебдеть в этом вопросе, почитайте про последствия тромбоэмболии беременных
