Девочки, у кого-то был протокол, чтобы перед пункцией триггер не назначали? Как врач это объяснял?
Протокол без триггера?
Москва
Врач так и сказал- триггера не будет?
Дайте больше подробностей, получаете ли что-то сдерживающее преждевременную овуляцию (огралутран, цетротид, диферелин, декапептил, что-то из прогестинов), сколько антральных у Вас было, измеряли ли ЛГ накануне, планировали ли ivm?
0
03.01.2021
Ответить
Симферополь
Lucia, да, побоялся делать укол хгч, чтобы фолликулы не совулировали раньше времени. У меня не совсем стандартная ситуация. В одном выросло два хороших, во втором три поменьше. Решили провести две пункции. Два больших оказались пустыми. Теперь доращиваю во втором яичнике на гонале. Скоро пункция должна быть.
0
03.01.2021
Ответить
Москва
Триггер был перед первой пункцией? Когда большие пустые были? Может, он их пунктировал просто чтобы не мешали маленьким, отнёсся к ним как к кистам. Планирует триггер дать в конце?
0
03.01.2021
Ответить
Гетеборг
Ну триггер же провоцирует дозревание, как это без него?! Может потому и были пустые...
0
03.01.2021
Ответить
Москва
Именно потому и были пустые. Двойная стимуляция в как бы одном цикле делается с двумя триггерами, мелкие фолики не реагируют на первый триггер.
0
03.01.2021
Ответить
Москва
В другом комментарии я написала, отчего бывает пустой фолликул- нет действия триггера, клетки не отделились от стенок фолликула. Врач хочет прогресса, это хорошо, но ничего не знает, это плохо.
0
03.01.2021
Ответить
Симферополь
Lucia, у меня АМГ 0,4 и возраст 35+ тут тоже свои сложности
0
03.01.2021
Ответить
Москва
Ну мы тут тоже не все в 30 лет собрались. Чем больше сдвигается эко на возраст 40+, тем более распространенной становится Ваша ситуация. Если Вам нет 40, то даже при таком АМГ есть неплохой шанс. А вот те две врач зря выкинул, тем более за Ваши деньги.
0
03.01.2021
Ответить
Москва
Ваша исходная ситуация, к сожалению, не столь нестандартна. Если между двумя партиями фолликулов есть разница в размерах, их или объединяют в одну и крайних размеров фолликулы тоже пунктируют одной пункцией, они конечно чаще негодные получаются, и слишком большие, и слишком маленькие, или делают две пункции (при большой разнице в размерах партий), маленькие не реагируют на первый триггер. У каждой четвертой женщины такая ситуация, что видно больше, чем можно взять годных, врач Ваш решил изобрести велосипед и не изобрел.
0
03.01.2021
Ответить
Симферополь
Lucia, ну посмотрим, что будет на второй пункции. И предложит ли перед ней триггер. Буду с ним это обсуждать.
0
03.01.2021
Ответить
Невинномысск
Так-то по логике вещей, триггер и не нужен! Триггер провоцирует овуляцию! А Вам репродуктолог сам пунктирует фоллики и собирает яйцеклетки!
0
03.01.2021
Ответить
Москва
А у Вас есть опыт пункции без триггера? Вообще-то триггер делают в такое время, чтобы пункцию точно по времени сделать до окончательной овуляции, бывает, триггер не сработал и клетки или совсем не могут взять (они не отделились, получается "пустой фолликул"), или берут незрелые, потом они негодны для оплодотворения и малая часть из них может дозреть в пробирке при специальных манипуляциях. Триггер обеспечивает скачок лг, вызывающий созревание ооцитов.
0
03.01.2021
Ответить
Симферополь
Lucia, так что же без триггера ооциты сами дозреть не могут? В естественном цикле веть созревает ЯК.
0
03.01.2021
Ответить
Москва
Так получаете что-то сдерживающее овуляцию? В ец естественный скачок ЛГ, в эко его подавляют вышеперечисленным мной.
0
03.01.2021
Ответить
Вена
В ЕЦ совсем другой гормональный фон и уровни ЛГ. Они рассчитаны на дозревание одной яйцеклетки, на ваши 5 его банально не хватает.
По моему, намудрил ваш врач. Чтоб клетки заранее не совуоировали, высчитывается определённое время от триггера до пункции, а не отменяется триггер вообще.
0
03.01.2021
Ответить
Санкт-Петербург
Триггер провоцирует не овуляцию а окончательное созревание яйцеклеток
0
03.01.2021
Ответить
Невинномысск
Ангелина, я же не репродуктолог! И могу в своих рассуждения допускать ошибки! Точно так же как и Вы! Я честного говоря считала, что триггер только для овуляции колется! А фоллики растут и зреют яйцеклетки на ФСГ.
0
03.01.2021
Ответить
Ставрополь
Ну понятно рассуждать конечно можно. Но если женщина проходила эко она знает что такое триггер и для чего он нужен.
0
03.01.2021
Ответить
Москва
Я вообще не понимаю, как без триггера можно что-то получить. Только если случайно.
У нас в организме естественным образом как происходит? Происходит выброс гормона ЛГ, и запускается процесс созревания яйцеклетки. Клетка становится зрелой примерно через 34 часа, а примерно через 40 часов фолликул лопается и клетка выходит (овуляция).
Что происходит в процессе ЭКО? Сначала сдерживают этот естественный выброс ЛГ, а потом делают укол триггера (он имитирует выброс ЛГ), чтобы запустить этот процесс созревания контролируемым образом. И делают пункцию примерно через 36 часов, чтобы клетки уже были зрелыми, но еще не совулировали (не лопнули и не разбежались, их тогда уже не поймать).
Ну и как все это можно подгадать без триггера?
А когда клетки не созрели, то и получаются пустые фолликулы, потому что такие незрелые клетки не плавают в жидкости фолликула, а приделаны к стенкам, их невозможно отделить, их и не находят.
0
03.01.2021
Ответить
Симферополь
Елена, да, вы все верно пишете. Вот я уже утром задам вопросы своему врачу и потом обязательно поделюсь с вами, что он ответил.
0
03.01.2021
Ответить