Здравствуйте) Была у гематолога , но хочу спросить у вас. Была обнаружена мутация pai 4g /4 g , гемостаз в пределах нормы и пару антител- к аннексину и антинуклеарные. Сейчас срок 16 недель, врач сказала отменяем все ) метипред и клексан. Метипред я две недели пью уже по половине .Мне очень страшно, потому что считаю, что благодаря этим препаратам у меня Б ) Девочки , поделитесь кому резко отменяли эти препараты ? Как что в итоге ? Особенно страшно за клексан .... Говорила ей о своих страхах, сказала ничего страшного, уже можно, под присмотром ддимер и коаулограммы. Страшно, что что-то пойдет не так ,а я не успею ничего сделать .
Отмена клексан и метипред. Нужен совет🥺
Лучший ответ
Ксюша , я как раз у такой и хожу . Считаю, что вообще беременность моя , ее заслуга . Но вот тут я сомневаюсь . Она говорит,что нет показаний для клексан . Типо сейчас прекрати , через три недели сдай гемостаз , а там посмотрим
Naytli, у меня точно такая же мутация, но ещё есть Ф7 и ITGA2, показатели афс все в норме. Помимо клексана и метипреда есть ещё тромбо асс 100. Метипред большинство пьют до 12 нед, но нужно смотреть в любом случае на анализы, а вот клексан, как правило, до 36 нед, а кто-то и вовсе до родов. Я бы испугалась клексан убирать. Возьмите консультацию у другого гемотолога - многие принимают Он-лайн. У меня все приемы с гемотологом онлайн
Виктория , здравствуйте)метипред отменяла постепенно , по своей схеме , две недели) все хорошо! А Клексан колола до родов , побоялась ! С многими врачами советовались,решили оставить на всякий случай.
Скажу свое мнение и как врач и как человек,который в эко группе уже с 18 года.
По большому счету всем плевать на вашу беременность и ваши особенности,есть протоколы,которые и следуют врачи.Наша беременность нужна больше всего нам,не торопитесь с отменой.У нас в Питере только Бобров и Корзо,это два специалиста кто как то ещё двигают препараты под саму женщину,все остальные на авось.Клексан в какой дозировке был изначально? Метипред согласна с отменой около 14 недели,особенно он не нужен в ожидании мальчика
Солнечный лучик, 0,4 доза клексан все время , недели с 8 . Перед подсадкой , в протоколе я его не колола . Из-за пай сказали не надо . Потом чутка кровь загустела и я сама попросила клексан .
Naytli, кто вас ведёт? Я имею в виду гематолога? И ещё я бы побеспокоила репродуктолога ,у кого вы делали эко.знаю,что по сле первого хгч они машут ручкой пациентке,но все же можно уточнить.
Солнечный лучик, Меня ведёт гемотолог Зайнулина Марина Сабировна, с фврикикрови Вита , она заведующая в Снигеревке
Без каких либо анализов отменила клексан, точнее только опираясь на гемостаз
Я бы не отменяла. Причём тут д-димер, если пай уже есть и он никуда не денется?….🤷♀️ у меня всегда идеальный гемостаз и д-димер, но Клексан я колола до родов из-за пая как раз.
Крыска, если он клинически не проявляется, есть ли необходимость? Это же генетическая предрасположенность, которая не говорит о том, что она проявится
Наталья Михалёва, я просто делюсь своим опытом, не настаиваю ни в коем случае🤷♀️ мне ни один врач не предлагал отменить его до родов.
Крыска, говорит , что клексан на пай никак не влияет . Что девочки с такой же мутацией , спокойно рожают ,даже не зная об этом пай )
Я не знаю как поступить. Врач хороший , но знаю о проблемах бросания клексан .
Naytli, а откуда она знает, что они рожают с пай, если сами девочки об этом не в курсе?🤪 Проконсультируйтесь ещё с каким-либо хорошим врачом👍
Доброе утро! У меня в поддержке тоже был метипред , клексан и капельницы иммуноглобулина.
Метипред был три таблетки, отменять стали после 12 недель, врач расписала более быструю отмену,я отменяла медленнее,закончила примерно в 22 недели.
Клексан тоже планировали убрать, но со второго триместра гемостаз только ухудшается, начинала беременность с фраксипарина 0,3, сейчас уже на клексане 0,8, помимо гемостаза еще тромбоэластограмму сдаю, там тоже склонность к образованию тромбов и показатели не очень.... Поэтому клексан так и не убрали, а только повысили дозировку.
Веду беременность в ЦИР , отмены и увеличение дозировок делаем всегда на основании анализов.
Юлия Г, спасибо, буду думать, что делать) метипред я уже отменила ...
Изза паи мутации была на фраксипарине почти до 13 недель, потом резко отменили, перевели на кардиомагнил, я очень боялась, но своему гематологу очень доверяю. Все прошло хорошо
Jane, так дело в том , что она не предложила какой либо замены , сказала просто отменяем .
Naytli, может еще с кемто проконсультироваться? Мы дважды в динамике смотрели пьезо - сейчас такие же показатели как до отмены, гемостаз я вообще регулярно сдавала и до отмены и после
Ни в коем случае не отменяйте ни то, ни то! Им похер на вашу беременность!
У них все "по протоколу "
У меня особенностей почти нет, были раз повышены суммарные тела к бета2... Колола клексан 0.4, коагулограмму сдавала. Гематолог после 1 триместра сказала заменить на тромбоасс 150. И где-то с 17 недель раз в 3 недели мониторить кровоток и плаценту, даже не кровь. Если что не так - к ней. И недели в 33 к ней. Вроде перед родами и после тоже надо будет колоть.
Ну смотрите, меня переводили плавно, сначала с клексана на фрагмин, он слабее, потом отменяли (в эту бер, в прошлую не отменяли), :перешли на тромбоасс. Контроль ежемесячно: коагулограмма+ тромбодинамика+ 12-а зависимый фибринолиз, д димер по желанию, сейчас на него меньше смотрят. Главное тромбодинамика. Без этого анализа мне ничего не отменяли.
По поводу метипреда, снижение было по 0.5 раз в 3 дня, но я пила его до бер
Попробуйте получить консультацию в ЦИРе, они специализируются на этом
Вам нужен грамотный гематолог! Который специализируется на беременых! Клексан по хорошему колят всю беременность до самих родов!!! Это жизненный припарат для малыша в первую очередь!