Клексан мне не дадут( upd: дали! Другой врач

D - димер 119.

t-PA AG [tissue plasminogen activator antigen - антиген:тканевой активатор плазминогена]- 3.9

fragment f1+F2 (фрагмент протромбина 1+2) 0.089

Aptt 36.5-Частично активированное тромбопластиновое время. Норма АЧТВ составляет 21,1-36,5 секунд. Т.е.растянуто во времени.

Фактор 12 у вас в норме (N 50-150%) . Пока достаточно фактора 12, то риск тромбозов низкий.

Aptt r - 1.22 (?)

Не понятно в каких единицах и какие нормы лаборатории. Интерпретировать не могу.

Поздравляю с беременностью💐

Если нет возможности получить клексан, но хотя бы гепарин нет возможности достать? Ксексан - тот же гепарин, но молекулы меньше. Гепарин на все факторы свертывания воздействует . И компресионные чулки во второй половине беременности. Я так делала.

Как же в Европе все сложно! И какие разные подходы. У меня, с гетерозиготой, и то была подготовка к протоколу на клексане. В беременность не колола, т.к все показатели были в норме, но под рукой он всегда был. И после родов его колола, чтобы избежать последствий

Поделюст своей историей - у меня только ПАИ в гомозиготе.
Назначили клексан в России не из за этой мутации, а потому что эко и за 40 лет. Колола раз в два дня, началось кровотечение, пришла к врачу в Тайланде, он отменил клексан и был очень удивлен, что назначили при моих вводных.
На форуме написала пост про кровотечение и так же дали обратную связь, что только при ПАИ гомозиготе назначать сомнительно...

Если второй врач тоже откажет, попросите его написать бумажку, что он в курсе вашей предыдущей беременности, но считает, что Клексан вам не нужен. И прям настаивайте либо пусть такую бумагу, либо рецепт.

У нас так было с золовкой (мы сейчас в Германии)нужно было от нас разрешение на 4 прививку ей от ковида, а у нее уже тромбоз был( мы ее опекуны) мы на этом листе написали : так как мы не врачи, оставляем право принятия этого решения за ее домашним врачом, если врач подпишет разрешение на прививку- мы согласны.

Врач разрешение не подписал)

Касательно выделенных значения

Гемоглобин 115 (норма 120-150)

Гематокрит 0.349 (N 0. 37-0.47)

MCH 25.7 ср. содержание гемоглобина в 1 эритроците (норма 27-31 пг)

MCV 78.1 (средний объем эритроцита (MCV - mean corpuscular volume. Корпускуляр - частица ) - 80-100.

Индекс RDW -17.8% (N 11-15% от общего количества красных кровяных пластин ( количество «неправильных» по размеру эритроцитов)

И это в Чехии? Я в шоке, тем более с потерей в анамнезе. Здесь только 1 вариант - искать врача, который выпишет и колоть "на стороне". Недавно только читала исследования по гомозиготному паю...

А не проще ли просто закупиться клексаном в России один раз и не ездить каждый месяц за рецептом?

Хорошо, что нашли вариант с рецептами. Но мне в 21м, в начале вроде, когда были некие сложности с ним, передавали французский из Польши. Те есть способы покупки его и без рецептов

ну... мне мои врачи из России тоже говорят, чтоб на свой гетерозиготный ПАИ не смотрела - ни на что он не влияет, показанием ни к чему не является