Добрый день! Готовились к ЭКО по мужскому фактору, у меня анализы все в норме, по УЗИ нашли маленькую эндометриому яичника 5 мм- ранее по поводу эндометриоза не наблюдалась. ЭКО планировалось в Мать и Дитя по ОМС, но репродуктолог отказала, говорит, что эндометриоз, впервые выявленный, ранее не подтвержденный гистологически после операций- противопоказание к стимуляции. Рекомендует сначала сделать лапароскопию- прижечь очаги, все осмотреть, и только потом ЭКО. Но это все таки операция со своими рисками, из- за одного небольшого очага, очень сомнительно, нужна ли она. Может у кого-то были похожие случаи? Брали ли вас в ЭКО, когда эндометриоз только по УЗИ или МРТ - не оперированный ранее?
Я в похожей ситуации только у меня киста 20 мм. Мнение репродуктолога - сначала беременность, потом когда сколько нужно детей родится- Лапара. Он боится повреждения яичников, а во время б кисты уменьшаются а иногда и вовсе уходят. Вообще лучшее лечение эндометриоза - беременность.
но на самом деле правильного ответамнет, хорошие хирурги все ювелирно делают и не вредят особо, а иногда после лапары и беременеют самостоятельно.
и в конце скажу, что по международным рекомендациям кисты до 4 см не удаляют, а наблюдают
Лейсан, спасибо! Уже сходила к другому репродуктологу в другую клинику, она тоже сказала, что не нужно операцию, взяла в протокол. Сегодня уже 2 день в протоколе))
Проконсультироваться нужно у другого врача, у меня долго ставили фоликулярную кисту, 30 мм под вопрос эндометриоидная. Мне тоже отказали в один год, думала уже лапораскопию делать. Хирурги мне отказали, что у меня низких АМГ, а порезать яичник запас фолликулов ещё уменьшится. Но мне делали чистку, так как полип и одновременно пункцию кисты, те не вырезали а отсосали и полость проспиртовали, но мешочек остаётся и он скорее всего вернётся. Платно делала, потому что бесплатно только чистка(
Через год киста была снова видна и непонятно она рассасывается или заполняется снова. Мой репродуктолог сделала эко, по короткому протоколу и получилось. Но я делала платно.
Вообще есть варианты во время эко сделать пункцию, но это должны по вашей кисте смотреть.
Вообщем стоит пообщаться с разными врачами, кто что предложит и выбирать.
Я не удаляла, у меня итак амг был 1. А после операции сказали бы идите за донорскими як. В жк да, репродуктолог отправила на лапру. Без этого квоту не дадим, а я итак не проходила из-за амг. В результате, мне посоветовали врача, который хорошо работает в протоколе с эндометриозом. Протокол платный. Я уже родила, было кс. Когда зашивали, были очаги, их немного прижгли, те, что под шов лезли. И была недавно на УЗИ, яичники чистые, нет кисты.
Апрельская, подскажите, если не секрет где и у какого врача делали?
Маргарита, гаянэ калоева, она теперь по мужу добромыслова, клиника мира на Ленинском
Я оперировала небольшой очаг эндометриоза, который даже мрт не видело. Операция считается таки золотым стандартом. Эндометриоз довольно коварная фигня, потому что ведёт себя непредсказуемо и, как мне сказали несколько врачей, негативно влияет на качество як, плюс провокация спаек и по сути постоянный очаг воспаления в тазу.
Плюс на мрт видно далеко не все. Иногда кажется, что там маленький очаг, а на операции выясняется, что там все усыпано этой хренью.
Но у меня потом случилась еб, так что про протокол не могу сказать.
А кто репродуктолог? Я тоже в МиД, но по мне и главврач на консилиуме говорила, что нет смысла в операции, теперь смотрю нововведения каждый год.
Тиамат, Ветхова. Она говорит с главврачом советовалась по мне, и та тоже сказала сначала лапароскопия. Онмаркеры сдавала, отрицательные. Как она объясняет, что если бы мне ранее делали уже операцию по эндометриозу, и он был бы подтверждён, то это не противопоказание, но так как тут впервые выявлено, то только так. Однозначно буду узнавать другие мнения.
Насколько я знаю, по кисте можно судить, что может быть у вас эндометриоз. Меня в 32 года отправили на лапароскопию(областной репродуктолог), я полгода боялась делать. Меня утвердило делать ее - МРТ в Кулаково, сказали - да, лучше сделать. Итог положительный. Но!! Обязательно хороший хирург. Но, сейчас говорят , что через время, после нее лучше не станет. Наверно, считается, что с нормальным резервом и молодым, лучше сделать лапару.
Тут вопрос к амг. Если готовы расстаться, то сперва лапара, потом стима. У знакомой была ситуация: кисты эндометриозные по 6 см в одной и 8 в другой. См, не миллиметров. Удалили. Не суть, потом они выросли заново, тоже огромные, а амг с 10 упал до 1. При том, что второй раз она лапару решила не делать. Поэтому если есть безопасный способ проверить, то лучше сперва стиму, а потом лапару. Да и то, 5 мм. Сложный вопрос, поискала бы другого врача, честно говоря
У меня эндометриоз, ничего не говорили о том, что это противопоказание к стимуляции. Все нормально прошло. Но у меня не на яичнике было, так что возможно в вашем случае действительно нельзя стимулировать. Лучше проконсультируйтесь ещё в другой клинике - я уже попадала так, что запугивали и разводили на что-то, а оказалось ничего страшного, просто бабло тянули.
У меня была эндометриоидная киста яичника (3 см), сначала провели стимуляцию, потом пошла на лапару по удалению кисты. Ре сказала, что лапара по удалению кисты снизит амг, поэтому стимуляция раньше, потом оперативное вмешательство.
Настенька, спасибо за ответ. Ну вот я тоже и тут читаю, и вообще знаю, что с эндометриозом многие делают стимуляцию, и все хорошо, а тут видимо перестраховываются слишком, либо хотят развести на операцию у них
У меня после первой стимуляции увидели маленькие эндометриойдные кисты по 5-10 мм, мне ре и хирург тоже сказали, что нет смысла оперировать такие, так как вреда от операции больше чем пользы. Но чтобы меня взяли в следующую стиму мне пришлось сдать онкомаркеры, фгс, девочке у которой кисты были больше пришлось ещё колоноскопию и МРТ делать такие требования были в МиД в Рязани в 2021г. Другая девочка психанула и не стала всё это сдавать, а поехала в Москву в gms ЭКО там взяли в протокол без кучи анализов.
Да, знакомую взяли с эндометриозом, в нашем тульском Мать и Дитя. Причем ре сказала, что с эндометриозом длинный протокол - это идеальный вариант. Итог - сын. Сходите за вторым мнением к другому репродуктологу
А сколько по деньгам обойдётся лапара в МиД в среднем не знаете? через приложение смотрела, там не очень понятно.
Тиамат, не знаю, честно говоря, мне сказали очень приблизительно около 40 тыс, что зависит от объема операции, обсуждается с хирургом на консультации, но я подробно не интересовалась
я за минимальные вмешательства, 5 мм - это ерунда, тем более если онкомаркеры отриц. У меня после удаления кисты АМГ упал критически и яичник перестал овулировать. Сейчас снова киста, но уже в другом яичнике. Планирую ЭКО с ней. Да, ре говорит, что лучше было бы удалить, но с мои АМГ это прямой путь к донорским яйцеклеткам
Сходите к другому врачу. У меня несколько лет находили энд.кисту, отправляли на операцию, рассказывали, что забеременеть не смогу. Я не стала ничего делать. Когда было кесарево, попросила её удалить, а её не нашли))
Я удаляла, и только потом вступила в протокол. Мне сразу сказали что нельзя. Так же первично обнаруженная киста эндометриоидная . Все почистили, убрали.