Посоветуйте стратегию при низком АМГ
Неудачные попытки((( Разбор пролета, мозговой штурм в дообследованииДевочки, всем привет! Поплакала после второго пролетного протокола и стала готовиться к следующему, нужен ваш опыт и соображения! Хочу прийти к своему РЕ максимально подготовленной.
Исходник: мне 33 года, АМГ до второго переноса был 1,56, ФСГ 7,51. У нас мф и жф, заморожена сперма, ее осталось только 2 порции. В этом переносе созрело 4 фолликула, взяли 3 яйцеклетки. Два ВВ эмбриона подсадили на 3 день, один хотели заморозить, но он остановился в развитии.
Собственно мои размышления: думаю сейчас сконцентрироваться на качестве эмбрионов. Пропить бады, ДГЭА, сделать прайминг, чтобы от каждого протокола получить как мождно больше хороших эмбрионов и заморозить их для будущих попыток. Как думаете, можно ли как-то повлиять на количество и качество эмбрионов при таком АМГ?
Параллельно буду делать гистероскопию, есть подозрения на гиперплазию эндометрия.
Лучший ответ
Мария
Можно к гематологу сходить, проверить антитела. Мне после первого пролета рекомендовали, оказалось не напрасно.
13.04.2023
Ответить
Оля ля
Сразу сорри за много букв, но для понимания покороче не выйдет)) правда, уже вижу, что вряд ли вам такое подойдёт, но поделюсь. У нас тоже мф и жф -у мужа ОАТ-синдром, притом последнее время с 0% морфологически нормальных. У меня эндометриоз и амг 0,6 -1. Было 5 протоколов:
1.короткий на гонале 150 и менопуре 75. Взяли 3 клетки, морфология 2%. Перед переносом сделали гистеру, все ок. Пренос 2 трёхдневок, пролёт без имплантации.
2. Короткий на гонале 225 и менопуре150. Морфология 2%. Взяли 6 ооцитов, до 5 дня дожил один 3аа. Свежий перенос, биохимическая.
3. Длинный на гонале 225 и менопуре 150. Морфология 1%. Взяли 5 клеток, до 5 дня опять один 3вв. Свежий перенос, пролёт без имплантации.
4. Короткий на перговерисе 300, потом гонал 300. Взяли 5 ооцитов. Морфология 0%. И тут намудила клиника, сделала эко вместо икси. Я когда, узнала, даже не ругалась, просто охренела. Естественно, никто не оплодотворился.
5. Короткий на примапуре 225 и хумоге 150. Морфология 0-1%. Взяли 2 клетки, хотя росло 6 фоликов. Сейчас жду результатов оплодотворения.
План мой такой. 1. Не особо надеюсь на этот протокол, т.к. 2 клетки и т.д. Но если получится будет здорово. 2. Никакого больше мне омс и никаких приапуров и хумогами. На больших дозах взять 2 клетки, остальные пустые... ну такой себе результат, я считаю. На хороших препаратах всё росло отлично. Дальше думаю делать банкинг ооцитов, но параллельно лечить мужа и пытаться поднять морфологию и количество до показателей первых протоколов (ведь были же и 54млн спермиков с 2-3% морфологией). Как только его результаты улучшаются, размораживаем мои ооциты, которые я успею накопить. При надобности пойдём и в Свежий протокол, чтоб накопить побольше. Поскольку, и врач и эмбриолог склоняется к тому, что малыши не доживают до 5 дня именно из-за мф, думаю, такой вариант будет наилучшим, чем проходить один за одним переносы впустую)
13.04.2023
Ответить
Julia Li
Оля ля, Я думала что при эндометриозе не делают свежий перенос. У меня врач категорически против, хотя я бы попробовала
14.04.2023
Ответить
Оля ля
Julia Li, а почему ваш врач против?) Просто из-за наличия эндометриоза? Если честно, ни разу не слышала о таком. Я бы, наоборот, с радостью уходила бы в крио, но т.к. удавалось вступать в программы по омс, где обязателен перенос, а эмбрион во всех случаях к 5 дню был только один😔
15.04.2023
Ответить
Julia Li
Оля ля, Честно, не знаю)) Я так поняла, что так больше шансов. А у меня и так ситуация не очень. Всего получается 2 эмбриона ((( не хочет рисковать переносить в ЕЦ
15.04.2023
Ответить
Оля ля
Julia Li, понятно) у нас с вами видимо ситуация один в один) у меня в этот раз всего 2 клетки взяли, посмотрим, останется ли хоть один до переноса.
16.04.2023
Ответить
Жду чуда
У Вас отличный АМГ, вот у меня в январе этого года до протокола 0,88, после 0,66. Сейчас идёт подготовка организма для 3 протокола.
13.04.2023
Ответить
Жду чуда
Ksenia, анализов кучу опять пришлось сдать🤪, генетические анализы, к генетику ходила, скорее всего 3 протокол с ПГТ, Ре назначила утрожестан с 16-25 ДЦ до вступления в протокол, к гастроэнтерологу нужно сходить, т.к. билирубин завышен (сдать анализ на синдром Жильбера), назначили большие дозировки витам Д 5000, омега 2000, фемилекс, сорбифер.
14.04.2023
Ответить
exactly
Чет мало фолликов для амг 1,5. Возраст отличный, попробуйте в новой стиме другие препараты. Делайте банкинг эмбрионов, потом будете заниматься переносом. Может Вам все-таки пока что сосредточиться на стиме и отложить пока что гистеру?
13.04.2023
Ответить
Ksenia
exactly, про гистеру мне репродуктолог сказала, что при пролете посмотреть на УЗИ эндометрий и вот это вот.
В первом протоколе тоже 4 эмбриона получилось вроде бы, два заморожены.
13.04.2023
Ответить